Ivermectine
L'ivermectine est un groupe de médicaments qui ont une fonction antiparasitaire.
Voici plus d'informations sur l'ivermectine, ses avantages, son dosage, son utilisation et le risque d'effets secondaires.
A quoi sert l'ivermectine ?
L'ivermectine est un médicament pour traiter certaines infections dans le corps causées par des parasites et des vers. Ces maladies, y compris les poux de tête, la gale, l'onchocercose, la strongyloïdose, l'ascaridiase et la filariose lymphatique.
Habituellement, le médicament est administré par voie orale pour traiter les infections dans le corps. De plus, des préparations topiques appliquées sur la peau sont également disponibles pour traiter les infections externes.
Quelles sont les fonctions et les avantages du médicament ivermectine?
L'ivermectine fonctionne comme un agent antiparasitaire pour tuer les manifestations de l'organisme. Ce médicament a également des propriétés anthelminthiques pour traiter certaines infections parasitaires.
L'ivermectine a un mécanisme d'action sélectif et une forte activité de liaison à la perméabilité des membranes cellulaires du parasite. Cette propriété est ce qui fait que le médicament peut provoquer une hyperpolarisation des nerfs ou des cellules musculaires, ce qui finit par faire mourir le parasite.
Dans le monde de la santé, l'ivermectine a une fonction spécifique pour pallier les problèmes suivants :
Ascaridiase
La préparation systémique d'ivermectine prise par voie orale peut être utilisée pour traiter les infections helminthiques Ascaris lumbricoides.
Cependant, le traitement de première intention le plus courant pour l'ascaridiase est l'albendazole et le mébendazole. L'ivermectine est le médicament de choix qui est également recommandé bien que son efficacité soit encore incertaine.
L'albendazole, le mébendazole et l'ivermectine se sont avérés efficaces pour éliminer les œufs et tuer les vers parasites dans l'intestin. Tous les trois ont également la même efficacité avec moins d'effets secondaires.
Ces médicaments sont également sans danger pour traiter les infections à ascaris qui ont été confirmées avec certitude chez les enfants et les adultes. Les trois médicaments sont également suffisants pour être administrés en un seul médicament sans association avec d'autres médicaments.
Filariose
L'ivermectine est également recommandée comme traitement de l'onchocercose, c'est-à-dire de la filariose due à Onchocerca volvulus.
Ce médicament ne tue pas réellement les vers Onchocerca volvulus mature. Cependant, il agit en inhibant la perméabilité de surface des microfilaires pendant environ 6 à 12 mois après une dose unique.
Gnathostomiase
La gnathostomiase chez l'homme est une infection causée par plusieurs espèces de vers parasites (nématodes). L'un des nématodes qui infectent souvent les humains est Gnathostoma spinigerum.
Infection par l'ankylostome
L'ivermectine peut être administrée pour traiter les infections par l'ankylostome en : Ancylostoma braziliense ou Ancylostoma caninum. Le médicament peut être utilisé seul comme un seul médicament. Habituellement, l'infection disparaît d'elle-même avec une guérison spontanée après quelques semaines ou quelques mois.
Cependant, ce médicament ne doit pas être utilisé pour le traitement des infections par l'ankylostome causées par Ancylostoma duodénale ou Necator américain. C'est parce que l'ivermectine a peu ou pas de résistance contre ce type d'ankylostome.
Pour ce type d'infection par l'ankylostome, l'albendazole, le mébendazole et le pamoate de pyrantel sont les médicaments les plus recommandés.
Tricurose
L'ivermectine est utilisée comme traitement alternatif de la trichuriase causée par Trichuris trichiura (ver fouet). L'albendazole est généralement recommandé pour ce type d'infection.
Cependant, l'effet et le mécanisme d'action de l'ivermectine sont également suffisamment efficaces pour qu'elle puisse être administrée si le patient est contre-indiqué avec les médicaments de première intention.
Pédiculose
Certains établissements de santé recommandent un traitement topique avec des préparations de perméthrine à 1% ou des pyréthrines avec du butoxyde de pipéronyle pour le traitement initial. L'ivermectine peut être administrée comme médicament alternatif pour la pédiculose capite (infestation par les poux de tête).
L'ivermectine orale est recommandée comme alternative pour les infections qui ne répondent pas ou sont résistantes au traitement topique.
Gale
Le traitement principal de la gale peut utiliser la perméthrine qui est appliquée par voie topique. Si les médicaments topiques ne sont pas adéquats, un traitement alternatif peut être administré par voie orale à l'ivermectine.
Marque et prix de l'ivermectine
Il se peut que vous ne trouviez pas facilement l'ivermectine en pharmacie car ce médicament n'est pas très répandu en Indonésie.
Comment utiliser le médicament ivermectine?
Lisez et suivez la façon de boire et la dose de médicament par voie orale qui a été déterminée par le médecin. Ne prenez jamais plus de médicaments ou plus longtemps que ce que recommande votre médecin.
Le médicament doit être pris à jeun, au moins 1 heure avant ou 2 heures après avoir mangé. Essayez de prendre le médicament à la même heure chaque jour.
Prenez ce médicament avec un grand verre d'eau et ne l'écrasez pas, ne le mâchez pas et ne le dissolvez pas, sauf indication contraire de votre médecin. Le médicament est généralement administré en une seule dose.
Pour traiter efficacement une infection par un ver, vous devrez peut-être reprendre de l'ivermectine quelques mois à un an après la fin de la première dose de traitement.
Si votre système immunitaire est affaibli, vous devrez peut-être prendre plus d'une dose d'ivermectine. Certaines personnes dont le système immunitaire est affaibli doivent prendre ce médicament régulièrement. Consultez plus à ce sujet avec votre médecin.
Ne manquez aucune dose et continuez à prendre le médicament même lorsque vous vous sentez mieux. Pour traiter l'infection, vous devez prendre la dose entière qui a été donnée.
Si vous oubliez de prendre votre médicament, prenez-le dès que vous vous en rendez compte. Ne doublez pas la dose du médicament en une seule fois.
Pour vous assurer que le médicament agit correctement, vous devrez peut-être donner fréquemment des échantillons de selles ou vous pouvez les vérifier vous-même.
Vous pouvez conserver l'ivermectine à température ambiante à l'abri de l'humidité et de l'exposition au soleil après utilisation.
Quelle est la dose d'ivermectine ?
Dose adulte
Strongyloïdose
Dose habituelle : 200mcg par kg de poids corporel pendant 1-2 jours.
Onchocercose
Dose habituelle : 150mcg par kg de poids corporel pris en une seule dose. Le traitement peut être répété tous les 3 à 12 mois jusqu'à disparition des symptômes.
Pédiculose de la tête (poux de tête)
La dose habituelle sous forme de lotion à 0,5% est suffisante pour appliquer une quantité adéquate du médicament sur les cheveux secs et le cuir chevelu en une seule dose. Laissez le médicament pendant 10 minutes avant de le rincer.
Rosacée
Le dosage habituel est celui d'une crème à 1%, il suffit d'appliquer sur la zone souhaitée une fois par jour jusqu'à 4 mois. Le traitement peut être répété si nécessaire.
Dose enfant
Strongyloïdose
Posologie Les enfants pesant plus de 15 kg peuvent recevoir la même dose que la dose adulte.
Onchocercose
La posologie pour les enfants pesant plus de 15 kg peut être administrée à la même dose que la dose adulte.
Pédiculose de la tête (poux de tête)
La posologie pour les enfants âgés de plus de 6 mois peut être administrée à la même dose que la dose adulte.
L'ivermectine est-elle sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes?
NOUS. La Food and Drug Administration (FDA) inclut l'ivermectine dans la catégorie des médicaments pour la grossesse C. Dans des études de recherche, ce médicament a montré un risque de nuire aux fœtus des animaux de laboratoire. Cependant, les études contrôlées chez les femmes enceintes sont encore insuffisantes.
Donner des médicaments aux femmes enceintes peut se faire en considérant que les bénéfices obtenus sont supérieurs aux risques.
L'ivermectine est connue pour être absorbée dans le lait maternel, même en très petites quantités. Généralement, le médicament est utilisé pendant l'allaitement. Cependant, consultez d'abord votre médecin avant d'utiliser le médicament, surtout si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
Quels sont les effets secondaires possibles de l'ivermectine?
Arrêtez le traitement et contactez votre médecin si les effets indésirables suivants surviennent après la prise d'ivermectine :
- Symptômes d'une réaction allergique à l'ivermectine, tels que urticaire, essoufflement ou difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
- Douleur ou rougeur oculaire, gonflement ou problèmes de vision.
- Éruption cutanée sévère, démangeaisons ou éruption cutanée avec pus
- Confusion, sautes d'humeur, troubles de la coordination et difficulté à marcher
- Fièvre, ganglions enflés, douleurs abdominales, douleurs articulaires et gonflement des mains ou des pieds
- Fréquence cardiaque rapide
- Sensation de vertige comme si elle allait s'évanouir.
Avertissement et attention
Vous ne devez pas prendre d'ivermectine si vous avez des antécédents d'allergies à ce médicament.
Pour vous assurer que vous pouvez prendre de l'ivermectine en toute sécurité, informez votre médecin de vos antécédents médicaux, en particulier :
- maladie du foie
- Fonction rénale altérée
- Cancer, VIH ou sida, ou d'autres conditions qui affaiblissent le système immunitaire
- Vous avez un système immunitaire faible.
On ne sait pas si l'ivermectine nuira à un bébé à naître. Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir pendant que vous utilisez ce médicament.
L'ivermectine passe dans le lait maternel et peut nuire au nourrisson. Informez votre médecin si vous allaitez un bébé.
L'ivermectine ne doit pas être administrée aux enfants pesant moins de 15 kg. Consultez d'abord votre médecin avant de donner ce médicament aux enfants.
Évitez de boire de l'alcool pendant que vous prenez ce médicament. L'alcool est très susceptible d'augmenter le risque d'effets secondaires nocifs.
Informez votre médecin et votre pharmacien si vous prenez d'autres médicaments.
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