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La maladie de Kawasaki peut encore sembler moins courante pour les mamans et les papas. Mais en fait cette maladie existe et s'attaque souvent à l'âge des enfants. Obtenir les bonnes informations sur la maladie de Kawasaki peut aider à prévenir ou à traiter correctement cette maladie.

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Comprendre la maladie de Kawasaki

La maladie de Kawasaki est une maladie qui provoque une inflammation des vaisseaux sanguins. Cette maladie touche principalement les enfants et peut être une cause majeure de maladie cardiaque.

La maladie de Kawasaki est également connue sous le nom de syndrome des ganglions lymphatiques cutanéomuqueux en raison de son effet sur les ganglions lymphatiques. La maladie de Kawasaki provoque généralement un gonflement à divers endroits tels que la peau et les muqueuses de la bouche, du nez et de la gorge.

La maladie n'est pas contagieuse, peut être traitée et la plupart des enfants se rétablissent sans problèmes graves.

Causes de la maladie de Kawasaki

Jusqu'à présent, la cause exacte de la maladie de Kawasaki ne peut être déterminée. Ce qui est clair, la maladie de Kawasaki n'est pas contagieuse, elle ne peut donc pas être causée par un seul virus. Cette maladie peut survenir en raison de gènes, de virus, de bactéries et d'autres éléments du monde autour de l'enfant, tels que des produits chimiques et des irritants.

Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de maladie de Kawasaki chez un enfant, notamment :

• Âge. La maladie de Kawasaki touche principalement les enfants de moins de 5 ans. Chez les patients de moins d'un an, la maladie de Kawasaki peut être plus grave.
• Genre. Les garçons sont plus à risque que les filles.
• ethnie. Les enfants d'origine est-asiatique sont plus susceptibles de développer cette maladie. Surtout le Japon et la Corée.

Symptômes de la maladie de Kawasaki

Langue de fraise, l'un des symptômes les plus courants. (Photo : //www.shutterstock.com)

Les symptômes de la maladie de Kawasaki se développent en moyenne en 3 phases sur une période de 6 semaines. Voici l'explication complète.

Première phase, 1ère à 2ème semaine

Dans cette phase, les symptômes qui apparaissent sont suffisamment graves pour que l'enfant devienne très difficile. Voici les symptômes de la première phase :

• Fièvre élevée avec une température de 38 degrés Celsius ou plus. Dure généralement plus de 5 jours. Les médicaments antipyrétiques ne sont généralement pas capables d'abaisser la température corporelle
• Éruption cutanée et desquamation de la peau. L'éruption cutanée se produit généralement entre la poitrine et les jambes ainsi que la région génitale ou de l'aine
• Gonflement et rougeur. Apparaît généralement sur les mains et la plante des pieds
• Yeux rouges
• Gorge irritée
• Lèvres sèches
• La langue est enflée et rouge avec de petites bosses. Cette condition est connue sous le nom de langue de fraise
• Des ganglions lymphatiques enflés. Elle se caractérise généralement par une bosse sur un côté du cou.

Deuxième phase, 2e à 4e semaine

Au cours de cette phase, les symptômes diminueront en sévérité. Surtout la fièvre, la fièvre devrait avoir diminué mais l'enfant peut encore être irritable et souffrir. Ensuite, d'autres symptômes sont les suivants:

• Maux d'estomac
• Gag
• La diarrhée
• Urine contenant du pus
• Somnolent
• Paresseux
• Mal de tête
• Douleurs articulaires et articulations enflées
• Jaunissement de la peau et du blanc des yeux (jaunisse)
• Desquamation de la peau sur les doigts, les orteils, les paumes ou la plante des pieds. Les mains et les pieds de votre enfant peuvent également être sensibles et douloureux au toucher. L'enfant hésite donc à marcher ou à ramper.

Troisième phase, 4e à 6e semaine

Dans cette phase, l'enfant commencera à récupérer. Cette phase est également connue sous le nom de phase de récupération. Ensuite, les symptômes devraient commencer à s'atténuer et tous les signes de la maladie finiront par disparaître. Cependant, l'enfant peut encore ressentir un manque d'énergie et se fatiguer facilement pendant cette phase.

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Quand faut-il aller chez le médecin ?

Vérifiez immédiatement l'état du corps si l'enfant a une fièvre qui dure plus de trois jours. Surtout si la fièvre est accompagnée d'yeux rouges, d'une langue enflée, d'une éruption cutanée et de ganglions lymphatiques enflés.

Diagnostic de la maladie de Kawasaki

Il n'y a pas de test unique qui puisse être fait pour diagnostiquer la maladie de Kawasaki. Pour diagnostiquer cette maladie, le médecin procède généralement à un examen corporel et confirme certains des signes qui apparaissent chez l'enfant.

Voici les principaux signes qui indiquent qu'un enfant est atteint de la maladie de Kawasaki.

• Température corporelle élevée ou fièvre supérieure à 38 degrés Celsius pendant plus de 5 jours
• Injection conjonctivale dans les deux yeux. Caractérisé par un gonflement et une rougeur du blanc des yeux.
• Troubles de la bouche et de la gorge. Comme les lèvres sèches, gercées ou rouges, la langue enflée.
• Changements dans les mains et les pieds. À partir d'un gonflement, d'une douleur, d'une rougeur ou d'une desquamation de la peau sur la paume des mains ou la plante des pieds
• L'apparition d'une éruption cutanée
• Ganglions lymphatiques enflés dans le cou

En outre, le médecin peut également effectuer une série de tests pour déterminer si l'enfant est atteint ou non de la maladie de Kawasaki. Voici des exemples de tests qui peuvent être effectués :

• Échantillon d'urine. Ceci est fait pour voir si l'urine contient des globules blancs.
• Test sanguin. Ceci est fait pour mesurer le nombre de globules blancs ou le nombre de plaquettes dans le corps de l'enfant
• Ponction lombaire. Cette procédure est réalisée en insérant une aiguille entre les vertèbres de la colonne vertébrale inférieure
• Tests cardiaques par électrocardiogramme et échocardiogramme
• radiographie
• Examen d'angiographie coronaire.

Une série de tests ci-dessus peut être une étape du médecin pour diagnostiquer la maladie de Kawasaki. Ceci est important car les symptômes de la maladie de Kawasaki peuvent être similaires à plusieurs autres maladies, par exemple :

• Scarlatine, qui est une infection bactérienne qui provoque une éruption cutanée rouge
• Syndrome de choc toxique, une infection bactérienne rare et potentiellement mortelle
• Rougeole, maladie virale hautement contagieuse. Peut provoquer de la fièvre et des plaques rouge-brun sur la peau
• Fièvre glandulaire, qui est une infection virale qui peut provoquer de la fièvre et des ganglions lymphatiques enflés
• Syndrome de Stevens-Johnson, qui est une réaction allergique très grave aux médicaments
• méningite virale, une infection des membranes protectrices qui entourent le cerveau et la moelle épinière (méninges)
• Lupus, ou une maladie auto-immune qui peut provoquer une variété de symptômes, de la fatigue, des douleurs articulaires et des éruptions cutanées.

Traitement de la maladie de Kawasaki

La maladie de Kawasaki doit être traitée dans un hôpital car elle peut entraîner de graves complications. Cette maladie doit également être traitée le plus tôt possible.

S'il n'est pas traité immédiatement, le temps de récupération peut être plus long. De plus, le risque de complications augmentera également. Il existe plusieurs façons de traiter cette maladie, notamment :

• Administration d'aspirine

Les médecins peuvent prescrire de l'aspirine aux enfants atteints de cette maladie. L'utilisation d'aspirine n'est généralement pas recommandée chez les enfants, mais pour traiter la maladie de Kawasaki, les médecins peuvent la prescrire.

Mais il est important de se rappeler que l'administration d'aspirine aux enfants ne doit se faire que sous la supervision d'un médecin. Si négligemment, cela peut nuire à l'enfant et provoquer des effets secondaires tels que le syndrome de Reye.

L'aspirine est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Son utilisation est justifiée pour cette pathologie car :

• Peut soulager la douleur et l'inconfort
• Peut aider à réduire la température corporelle élevée (fièvre)
• À fortes doses, l'aspirine agit comme un anti-inflammatoire (réduit l'enflure).
• A faible dose, l'aspirine est un antiplaquettaire (empêche la coagulation du sang).

La dose d'aspirine administrée aux enfants peut varier en fonction des symptômes ressentis.

• Immunoglobuline intraveineuse

L'immunoglobuline intraveineuse est également appelée IgIV. Les immunoglobulines sont des anticorps liquides prélevés sur des donneurs sains. Tandis que intraveineux signifie injecté directement dans une veine.

La recherche a montré que les IgIV peuvent réduire la fièvre et le risque de problèmes cardiaques. Les immunoglobulines utilisées pour traiter la maladie de Kawasaki sont appelées gammaglobulines.

Lorsque l'enfant reçoit des IgIV, les symptômes s'améliorent dans les 36 heures. Si la fièvre ne s'améliore pas après 36 heures, l'enfant peut avoir besoin d'une deuxième dose d'IgIV.

• Administration de corticoïdes

Les corticostéroïdes sont un type de médicament qui contient des hormones. Ce médicament est un produit chimique puissant qui a divers effets sur le corps.

Si les IgIV n'ont pas été efficaces, votre médecin peut vous recommander de prendre des corticostéroïdes. En outre, les médecins peuvent également recommander des corticostéroïdes s'il existe un risque élevé de problèmes cardiaques chez les enfants.

Après le traitement de la maladie de Kawasaki à l'hôpital

Lorsque votre enfant se rétablit et termine son hospitalisation, assurez-vous qu'il boit beaucoup de liquides. N'oubliez pas non plus de toujours surveiller les médicaments administrés et de faire attention aux effets secondaires.

Habituellement, le médecin fournira également un programme de contrôle pour surveiller régulièrement l'état de santé du patient.

Risque de complications

Avec un traitement rapide, la plupart des enfants se rétablissent après avoir souffert de la maladie de Kawasaki. En outre, il a été constaté qu'ils récupéraient complètement sans laisser d'autres effets sur le corps. Cependant, des complications peuvent parfois survenir.

La maladie de Kawasaki provoque une inflammation et un gonflement des vaisseaux sanguins. Cela peut alors entraîner des complications dans les vaisseaux sanguins qui irriguent le cœur (artères coronaires).

Environ 25 pour cent des enfants atteints de la maladie de Kawasaki ont des complications cardiaques. Si elles ne sont pas traitées ou non, les complications peuvent être mortelles dans environ 2 à 3 pour cent des cas.

Dans de rares cas, les enfants peuvent éprouver :

• Rythme cardiaque inhabituel (dysrythmie)
• Muscle cardiaque enflammé (myocardite)
• Valves cardiaques endommagées (régurgitation mitrale)
• Vaisseaux sanguins enflammés (vascularite)

Ces malformations cardiaques peuvent être identifiées dès la première phase de la maladie de Kawasaki, qui se situe entre la première et la deuxième semaine.

Lorsque les complications ci-dessus surviennent chez les enfants, l'état peut s'aggraver. Les enfants peuvent souffrir d'un anévrisme, qui est une affection de la paroi artérielle affaiblie ou distendue. En outre, les enfants sont également à risque d'hémorragie interne et de crise cardiaque.

Traiter les complications de la maladie de Kawasaki

Si votre enfant a une malformation cardiaque due à la maladie de Kawasaki, il peut avoir besoin d'un traitement spécial. Comme prendre des médicaments ou subir une intervention chirurgicale.

Les traitements possibles sont les suivants :

• Prendre des anticoagulants et des antiplaquettaires. Le médicament est nécessaire pour arrêter les caillots sanguins, ce qui peut empêcher un enfant d'avoir une crise cardiaque si les artères de son corps deviennent enflammées.
• Artère coronaireGreffe de pontage (PAC). Il s'agit d'une intervention chirurgicale pour détourner le sang autour des artères étroites ou bloquées. Cette chirurgie est également effectuée pour augmenter le flux sanguin et l'apport d'oxygène au cœur
• angioplastie coronaire, est une procédure pour élargir les artères coronaires bloquées ou rétrécies afin que le flux sanguin vers le cœur augmente. Dans certains cas, une artère bloquée devra être insérée avec un stent ou un petit métal creux pour maintenir l'artère ouverte.

Les enfants souffrant de complications graves peuvent subir des dommages permanents au muscle cardiaque ou aux valves sous forme de plis qui contrôlent le flux sanguin. Ils doivent donc subir des examens réguliers avec un spécialiste du cœur.

C'est une série d'informations sur la maladie de Kawasaki que vous devez connaître. Si vous ou vos proches présentez des symptômes de la maladie de Kawasaki, n'hésitez pas à consulter un médecin.

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