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Une greffe de rein est une intervention chirurgicale réalisée pour traiter l'insuffisance rénale. Cette procédure peut traiter une maladie rénale chronique ou une maladie rénale en phase terminale. Alors, comment fonctionne une greffe de rein ? Lire la suite ci-dessous.

Les reins sont deux organes en forme de haricot situés de chaque côté de la colonne vertébrale juste en dessous des côtes. C'est comme la taille d'un poing.

La fonction principale des reins est de filtrer et d'éliminer les déchets, les minéraux et les fluides du sang en produisant de l'urine.

Lisez aussi : Connaître les dangers de l'insuffisance rénale, choisir un traitement et commencer la prévention

Qu'est-ce qu'une greffe de rein ?

Une greffe de rein est la chirurgie d'un rein sain d'une personne dans le corps d'une autre dont les reins fonctionnent peu ou pas du tout.

Les reins ont non seulement pour fonction de filtrer les déchets du sang et de les éliminer du corps par l'urine uniquement, mais les reins aident également à maintenir l'équilibre hydrique et électrolytique dans le corps.

Lorsque les reins perdent leur capacité de filtrage, des niveaux dangereux de liquide et de déchets peuvent s'accumuler dans le corps, ce qui peut augmenter la tension artérielle et entraîner une insuffisance rénale (insuffisance rénale terminale).

Les personnes atteintes d'insuffisance rénale terminale doivent éliminer les déchets de leur circulation sanguine à l'aide d'une machine (dialyse) ou subir une greffe de rein dans la mesure du possible.

Types de greffe de rein

Il existe trois types de greffes de rein qui peuvent être effectuées. Voici une explication complète.

Greffe de rein de donneur décédé

Une greffe de rein d'un donneur décédé est lorsque le rein d'une personne récemment décédée est prélevé avec le consentement de la famille et donné à un receveur dont le rein ne fonctionne pas correctement, ce qui nécessite une greffe de rein.

Greffe de rein de donneur vivant

Une greffe de rein d'un donneur vivant se produit lorsqu'un rein d'un donneur vivant est prélevé et placé dans un receveur dont les reins ne fonctionnent pas correctement.

Greffe de rein préventive

Greffe du rein préemptif C'est lorsqu'une personne reçoit une greffe de rein avant que la fonction rénale ne se détériore au point de nécessiter une dialyse pour remplacer la fonction de filtrage normale du rein.

Facteurs de risque

La transplantation rénale est une opération majeure, il est donc important pour ceux d'entre vous qui vont subir cette chirurgie d'en connaître à l'avance les risques.

Rapporté de Ligne SantéVoici les risques d'une greffe de rein.

• Réaction allergique à l'anesthésie générale
• Saignement
• La coagulation du sang
• Infection
• Rejet de rein donné
• Insuffisance rénale donnée
• Crise cardiaque
• accident vasculaire cérébral

Non seulement cela, la médecine immunosuppresseur qui doit être consommé après cette procédure peut également provoquer des effets secondaires tels que :

• Gain de poids
• Amincissement des os
• Améliorer la croissance des cheveux
• Bouton
• Risque plus élevé de certains cancers de la peau et de lymphomes non hodgkiniens

Exigences de greffe de rein

Pour devenir donneur, il faut avoir au moins 18 ans. Le meilleur candidat n'a pas de maladie dangereuse, n'est pas en surpoids et ne fume pas.

La plupart des personnes qui ont besoin d'une greffe de rein peuvent le faire, à condition que :

• Assez sain pour résister aux effets de la chirurgie
• La greffe de rein a relativement de bonnes chances de succès
• Le patient est disposé à se conformer aux soins recommandés et nécessaires après la greffe, tels que la prise de médicaments immunosuppresseurs et la participation à des rendez-vous de suivi réguliers

Les raisons pour lesquelles il est dangereux ou inefficace de faire une greffe de rein sont une infection en cours (cela doit être traité en premier), une maladie cardiaque grave, un cancer qui s'est propagé à plusieurs parties du corps.

Comment fonctionne une greffe de rein ?

La transplantation rénale ne peut pas se faire au hasard, il faut beaucoup de considération pour mener à bien ce processus. Savoir comment fonctionne une greffe de rein peut vous aider à avoir une idée plus claire de la façon dont ce processus est effectué.

Rapporté de Institut national du diabète et des maladies digestives et rénalesSi vous souhaitez effectuer une greffe de rein, le fonctionnement d'une greffe de rein comprend les étapes suivantes :

• Dites au médecin ou à l'infirmière que vous souhaitez subir une greffe de rein
• Le médecin vous dirigera vers un centre de transplantation pour des tests afin de déterminer si vous êtes en assez bonne santé pour recevoir une greffe. Les donneurs vivants devront subir plusieurs tests pour s'assurer qu'ils sont en assez bonne santé pour donner un rein
• Si vous n'avez pas de donneur vivant, vous serez mis sur une liste d'attente pour recevoir un rein. Vous aurez également une prise de sang mensuelle en attendant un donneur de rein
• Vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital pour subir une greffe de rein une fois que vous obtenez un donneur. Si vous avez un donneur vivant, vous pouvez planifier une greffe de rein immédiatement une fois tous les tests effectués

Comment fonctionne une greffe de rein avant la procédure

Avant d'effectuer une greffe de rein, vous devez trouver un donneur disposé à donner un rein. Un donneur de rein peut être une personne vivante ou décédée, connue ou inconnue du tout.

L'équipe de transplantation tiendra compte de plusieurs facteurs lorsqu'elle évaluera si un donneur vous convient. Certains des tests qui peuvent être effectués comprennent:

Test de groupe sanguin

Il serait préférable que vous obteniez un rein d'un donneur dont le groupe sanguin correspond au groupe sanguin du receveur.

Les greffes qui ne correspondent pas à votre groupe sanguin sont possibles, mais nécessitent des soins médicaux supplémentaires avant et après la greffe pour réduire le risque de rejet d'organe.

Test de réseau

Si les groupes sanguins du receveur et du donneur correspondent, la prochaine étape qui doit être effectuée est un test tissulaire appelé antigène leucocytaire humain (HLA).

Ce test compare les marqueurs génétiques qui augmentent les chances de survie du rein greffé.

Avoir un donneur approprié peut signifier que le corps du receveur est moins susceptible de rejeter le rein donné.

Match croisé

Le troisième et dernier test d'appariement consiste à mélanger un petit échantillon de sang du receveur avec celui d'un donneur dans un laboratoire. Ce test détermine si les anticorps présents dans le sang du receveur réagiront à des antigènes spécifiques du sang du donneur.

Si le résultat est négatif, cela signifie que les deux correspondent et que le corps du receveur ne peut pas rejeter le rein du donneur.

Greffe de rein avec résultats correspondance croisée positif est également possible, mais nécessite des soins médicaux supplémentaires avant et après la transplantation pour réduire le risque que les anticorps du receveur réagissent à l'organe donné par le donneur.

Comment fonctionne une greffe de rein pendant la procédure

La façon dont une greffe de rein fonctionne pendant la chirurgie est que votre médecin insère un rein sain dans votre corps. Vous recevrez une anesthésie générale avant l'opération, vous ne serez donc pas conscient pendant l'opération.

Cela implique l'administration de médicaments qui vous endormiront pendant la chirurgie. L'anesthésique sera injecté dans le corps par une ligne intraveineuse (IV) dans la main ou le bras.

L'intervention chirurgicale dure généralement de 3 à 4 heures. Les médecins transplantent généralement un rein dans le bas-ventre près de l'aine.

L'équipe chirurgicale surveillera votre fréquence cardiaque, votre tension artérielle et votre taux d'oxygène dans le sang tout au long de la procédure.

Comment fonctionne une greffe de rein après la chirurgie

Certaines choses que vous devez savoir après avoir subi une greffe de rein comprennent :

Suivi de l'effet de l'opération

Les médecins et les infirmières surveilleront votre état pour déceler des signes de complications. Même si vous pensez que vous vous sentez mieux après la chirurgie, vous devrez peut-être rester à l'hôpital jusqu'à une semaine après la chirurgie.

Le nouveau rein peut commencer à éliminer immédiatement les déchets du corps. Dans d'autres cas, cela peut prendre jusqu'à quelques jours et vous pouvez avoir besoin d'une dialyse temporaire jusqu'à ce que le nouveau rein commence à fonctionner correctement.

Les reins donnés par des membres de la famille fonctionnent généralement plus rapidement que les reins donnés par d'autres personnes ou des personnes décédées.

La plupart des receveurs de greffe de rein sont en mesure de reprendre le travail et d'autres activités normales dans les huit semaines suivant la transplantation.

Les donneurs ne doivent pas soulever des poids qui pèsent plus de 10 livres ou faire du sport (autre que la marche) jusqu'à ce que la plaie soit cicatrisée. Habituellement, la plaie guérit environ six semaines après la chirurgie.

Effectuer des contrôles de routine

Après votre sortie de l'hôpital, la surveillance se poursuivra pendant plusieurs semaines pour vérifier le bon fonctionnement de votre rein nouvellement reçu. Non seulement cela, il est également nécessaire de s'assurer que le corps ne le rejette pas.

Le médecin établira un calendrier d'examens réguliers que vous devrez suivre après avoir subi une intervention chirurgicale. Vous devrez peut-être également subir des analyses de sang plusieurs fois par semaine et la médication sera ajustée en conséquence.

Prendre des médicaments

Vous prendrez un certain nombre de médicaments après la greffe de rein. Ces médicaments sont connus sous le nom de immunosuppresseurs (médicaments anti-rejet) qui aident à empêcher votre système immunitaire d'attaquer ou de rejeter le nouveau rein que vous recevez.

Des médicaments supplémentaires aident à réduire le risque d'autres complications, telles qu'une infection après la greffe. Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments antibactériens, antiviraux et antifongiques. Il est très important de toujours prendre le médicament prescrit par le médecin.

Combien coûte une greffe de rein ?

Après avoir su comment fonctionne une greffe de rein, une autre chose que vous devez savoir et considérer est le coût.

Le coût d'une greffe de rein lui-même est en fait très dépendant de l'hôpital. Chaque hôpital facture des frais différents pour cette procédure. Cependant, la chirurgie de transplantation rénale coûte généralement des centaines de millions de roupies.

Rapporté de Liputan6.com, en 2019, BPJS Kesehatan garantit aux participants du BPJS des coûts de greffe de rein de 390 millions de Rp. pour les hôpitaux de classe A de type 1, d'environ 340 millions de Rp. pour la classe 2 et de 283 millions de Rp. pour la classe 3.

Pour les participants non-BPJS, ce chiffre peut être utilisé comme référence pour préparer les fonds pour les procédures de transplantation rénale. Il vaudrait mieux que les participants préparent plus de fonds pour anticiper les coûts supplémentaires.

Il existe plusieurs hôpitaux qui facturent des frais plus élevés que ce chiffre. Par conséquent, vous devez vous renseigner à l'avance sur les coûts de l'hôpital choisi pour connaître les détails du coût d'une greffe de rein.