Phényléphrine

La phényléphrine est un décongestionnant qui appartient à la classe de médicaments agonistes des récepteurs adrénergiques alpha-1. Ce médicament est connu pour avoir des avantages comme la pseudoéphédrine, mais est rarement abusé, il est donc largement utilisé dans plusieurs marques de médicaments.

Ce qui suit est une information complète sur les avantages du médicament, la posologie, la façon de le prendre et le risque d'effets secondaires qui peuvent survenir.

A quoi sert la phényléphrine ?

La phényléphrine est un médicament utilisé pour aider à soulager la congestion nasale en cas de fièvre, de grippe et de toux, ou en raison d'allergies. En outre, ce médicament peut également être utilisé pour aider à dilater les pupilles des yeux, augmenter la pression artérielle et traiter les hémorroïdes.

Cependant, l'utilisation de la phényléphrine est généralement associée à d'autres médicaments comme décongestionnant. Les préparations médicamenteuses en tant que médicaments génériques sont assez rares en raison des risques potentiels et de l'efficacité du médicament.

Généralement, les médicaments sont disponibles sous forme de préparations orales, soit sous forme de sirop, de comprimés ou de caplets. Certaines marques de médicaments sont disponibles sous forme de médicaments en vente libre que vous pouvez obtenir sans ordonnance d'un médecin.

Quelles sont les fonctions et les avantages du médicament phényléphrine?

La phényléphrine a pour fonction de resserrer les vaisseaux sanguins dilatés dans le nez. Il peut stimuler la vasoconstriction locale, ce qui est bénéfique pour aider à réduire les blocages.

De plus, la phényléphrine peut également affecter directement les récepteurs adrénergiques et stimuler la libération de noradrénaline. Cette propriété déclenchera l'effet de vasoconstriction artérielle systémique qui joue un rôle dans le système circulatoire du corps.

Sur la base de ses propriétés, la phényléphrine présente des avantages pour le traitement des affections suivantes :

Décongestionnants

En règle générale, la phényléphrine est disponible en association avec d'autres médicaments, tels que l'acétaminophène, le CTM, le dextrométhorphane, la diphenhydramine et la guaïafénésine. En plus d'être un médicament oral, vous pouvez également le trouver sous forme de spray nasal.

L'utilisation en tant que médicament unique est rarement administrée car l'efficacité et l'innocuité du médicament ne sont toujours pas connues avec certitude. Plusieurs études ont montré que les effets de la phényléphrine n'ont pas été en mesure de fournir des avantages adéquats.

Cependant, la phényléphrine est largement utilisée comme alternative à la pseudoéphédrine en raison de son faible risque d'abus. Une étude de Wyeth Consumer Healthcare a noté que 7 études en 1976 soutenaient l'efficacité de la phényléphrine à des doses de 10 mg.

Depuis 2004, la phényléphrine est de plus en plus commercialisée comme substitut de la pseudoéphédrine. Certains fabricants de produits pharmaceutiques ont modifié les ingrédients actifs du produit pour contourner les restrictions sur les ventes de médicaments.

Les hémorroïdes

Les hémorroïdes sont dues à un gonflement des vaisseaux sanguins dans la région rectale. Les préparations anorectales de phényléphrine, par exemple les crèmes, les gels, les pommades, les suppositoires, sont administrées par voie topique pour soulager temporairement les symptômes des hémorroïdes.

En application topique, les propriétés vasoconstrictrices de la phényléphrine agissent en affectant les récepteurs alpha-adrénergiques. Cela stimulera la constriction du muscle lisse des vaisseaux sanguins et peut temporairement réduire les symptômes de gonflement hémorroïdaire.

Plusieurs marques de médicaments sont disponibles en association avec des substances pouvant former une barrière sur la zone enflammée. Ainsi, le médicament peut aider à réduire la douleur lorsque les selles sortent.

Dilatation pupillaire

La phényléphrine sous forme de collyre est utile pour dilater la pupille de l'œil afin d'aider à visualiser la rétine. Habituellement disponible en préparations combinées pour aider les yeux fatigués après la lecture et réduire les symptômes d'irritation oculaire non infectieuse.

De plus, des collyres sont également disponibles en association avec le tropicamide pour une certaine affection appelée mydriase. Cette combinaison a été envisagée car les effets des médicaments peuvent être mutuellement renforcés lorsqu'ils sont combinés lorsque le tropicamide seul est insuffisant.

Les gouttes oculaires sont généralement instillées dans l'œil après l'application d'un anesthésique topique. Il a également été utilisé comme injection intracamérulaire dans la chambre antérieure de l'œil pour arrêter le saignement intraoculaire. Cela se produit généralement pendant la chirurgie de la cataracte et du glaucome.

Cependant, la phényléphrine ne peut pas être administrée aux patients atteints de glaucome à angle fermé car elle peut présenter un risque mortel de pression oculaire.

Hypotension pendant l'anesthésie

La phényléphrine est administrée par injection pour augmenter la pression artérielle chez les patients présentant une hypotension instable pendant l'anesthésie. Ce médicament est donné pour certaines affections, notamment dues au choc septique.

En raison de son effet vasoconstricteur, la phényléphrine peut provoquer une nécrose sévère si elle pénètre dans les tissus environnants. Cependant, ces lésions tissulaires peuvent être prévenues ou réduites en administrant une injection sous-cutanée de phentolamine.

Par conséquent, dans la mesure du possible, le médicament doit être administré par voie centrale, soit par anesthésie péridurale ou sous-arachnoïdienne. Les effets cliniques d'une dose unique de bolus intraveineux de phényléphrine sont de courte durée et doivent être répétés toutes les 10 à 15 minutes.

Marque et prix de la phényléphrine

Certaines marques de décongestionnants incluent des médicaments que vous pouvez obtenir sans ordonnance. Voici quelques informations sur les marques de médicaments contenant de la phényléphrine et leurs prix :

  • Comprimés de fludexine. Comprimés combinés avec 500 mg de paracétamol, 2 mg de CTM, 7,5 mg de phényléphrine et 15 mg de dextrométhorphane. Ce médicament est produit par Dexa Medica et vous pouvez l'obtenir au prix de Rp.952/comprimé.
  • Nipe Goutte 15 ml. Préparation de gouttes orales pour soulager les symptômes de la grippe contenant une combinaison de paracétamol et d'esothipendyl HCl. Ce médicament est produit par Transfarma Medica Indah et vous pouvez l'obtenir au prix de 93 540 Rp/bouteille.
  • Sirop expectorant bronchitine 60 ml. Préparations orales de sirop pour aider à expulser le flegme contenant une combinaison de paracétamol et de guaifénésine. Ce médicament est produit par Nufarindo et vous pouvez l'obtenir au prix de Rp. 12,145/bouteille.
  • Gélules Panadol Grippe et Toux. La préparation de la capsule contient une combinaison avec du paracétamol et du dextrométhorphane. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 15 692 Rp./strip contenant 10 comprimés.
  • Mersidryl Sirop 75ml. Préparations de sirop pour aider à soulager les symptômes du rhume contenant une combinaison de dextrométhorphane, de diphenhydramine, d'ammon Cl et de citrate de sodium. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 9 394 Rp/bouteille.
  • Tablettes Lodecon. La préparation du comprimé contient une combinaison de paracétamol, de CTM, de dextrométhorphane et de gaïacolate de glycéryle. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 5 178 Rp/strip contenant 10 caplets.
  • Cendo augentonic collyre 5 ml. Préparation de collyres pour réduire les irritations oculaires non infectieuses. Ce médicament contient une combinaison de palmitate de vitamine A et de sulfate de zinc. Vous pouvez l'obtenir pour 34 160 Rp/bouteille.

Comment prendre la phényléphrine ?

Lisez et suivez les instructions d'utilisation du médicament figurant sur l'étiquette de l'emballage de l'ordonnance ou sur la base des instructions de votre médecin. Les médicaments sont généralement suffisants jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Ne prenez pas plus ou plus longtemps que la dose recommandée.

Les préparations en comprimés doivent être prises avec de la nourriture pour réduire l'inconfort dans le tube digestif. Cependant, vous pouvez prendre certaines marques de médicaments avant ou après les repas. Faites attention à la façon de boire qui est indiquée sur l'emballage des médicaments sur ordonnance.

Prendre le comprimé oral entier ou la gélule avec un verre d'eau. Les médicaments ne doivent pas être écrasés, mâchés ou dissous à moins d'avis contraire d'un médecin. Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des difficultés à avaler les comprimés ou les gélules.

La préparation de sirop est agitée avant mesure. Mesurez le médicament à l'aide d'une cuillère doseuse ou du doseur fourni avec le médicament. Demandez à votre pharmacien comment mesurer votre dose, surtout si vous ne trouvez pas de doseur.

Vous pouvez mettre des gouttes oculaires 2 à 3 fois dans l'œil affecté trois fois par jour. Assurez-vous que l'irritation oculaire que vous ressentez n'est pas causée par des micro-organismes.

Utilisez le médicament régulièrement tous les jours à la même heure tous les jours pour obtenir le maximum d'effet du traitement.

Appelez votre médecin si vos symptômes ne s'améliorent pas dans les sept jours ou s'aggravent après avoir pris de la phényléphrine.

Si vous devez subir une intervention chirurgicale, informez votre médecin que vous prenez de la phényléphrine.

Vous pouvez conserver la phényléphrine à température ambiante à l'abri de l'humidité et du soleil après utilisation. Assurez-vous que le flacon de médicament est bien fermé lorsqu'il n'est pas utilisé.

Quelle est la dose de phényléphrine ?

Dose adulte

Pour les décongestionnants

  • Posologie sous forme de solution à 0,25-1 % : instiller 2 à 3 gouttes ou vaporiser dans chaque narine toutes les 4 heures selon les besoins jusqu'à 3 jours.
  • Posologie sous forme de comprimé oral : 10 mg toutes les 4 heures selon les besoins jusqu'à 7 jours. Dose maximale : 60 mg par jour.

maladie de mydriase

  • Posologie en solution ophtalmique à 2,5 ou 10 % : instiller 1 goutte dans chaque œil. Une goutte d'anesthésique local peut être administrée quelques minutes avant l'administration de phényléphrine.
  • La dose peut être répétée si nécessaire à des intervalles d'au moins toutes les heures.
  • Dose maximale : 3 gouttes par œil.

État d'hypotension

  • Une hypotension légère à modérée peut être administrée à une dose de 2 à 5 mg par injection intramusculaire. Alternativement, 100-500 mcg peuvent être administrés par injection intraveineuse lente sous forme de solution à 0,1 %.
  • Une hypotension sévère peut être administrée à des doses allant jusqu'à 180 mcg/min par perfusion. Le dosage peut être ajusté jusqu'à 30-60mcg/min selon la réponse clinique.

Les hémorroïdes

Posologie sous forme de crème/pommade/gel topique : Appliquer sur une zone rectale propre et sèche jusqu'à 4 fois par jour.

Posologie sous forme de préparation de suppositoires 0,25% : un suppositoire est inséré par voie rectale jusqu'à 4 fois par jour. La dose du médicament ne doit pas dépasser 2 mg par jour.

Dose enfant

Pour les décongestionnants

  • Posologie en solution à 0,25-1 % : les plus de 12 ans peuvent recevoir la même dose que les adultes.
  • Posologie sous forme de comprimé oral : les enfants de 6 à 12 ans peuvent recevoir une dose de 1/2 comprimé à prendre trois fois par jour.

maladie de mydriase

Posologie en solution ophtalmique à 2,5% : instiller 1 goutte dans chaque œil et pas plus de 3 gouttes par œil.

La phényléphrine est-elle sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes ?

NOUS. Administration des aliments et des médicaments (FDA) inclut la phényléphrine dans la catégorie des médicaments de la catégorie grossesse C.

Des études sur des animaux ont montré que ce médicament peut présenter un risque de nuire au fœtus (tératogène). Cependant, les études contrôlées chez les femmes enceintes sont encore insuffisantes. L'usage de médicaments peut être donné si les bénéfices obtenus sont supérieurs aux risques.

La phényléphrine n'est pas connue si elle peut être absorbée dans le lait maternel car les données disponibles sont encore limitées. Le médicament ne doit pas être pris par les mères qui allaitent sans consulter un médecin.

Quels sont les effets secondaires possibles de la phényléphrine?

Arrêtez le traitement et appelez votre médecin si vous ressentez l'un des effets indésirables suivants après avoir pris de la phenyelpéhrine :

  • Symptômes d'une réaction allergique, tels qu'une éruption cutanée rouge sur la peau, de l'urticaire, des difficultés respiratoires, un gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge
  • Rythme cardiaque rapide, battant ou irrégulier
  • Vertiges ou sensation de nervosité sévère
  • Sentiments d'agitation et d'anxiété
  • Troubles du sommeil, comme l'insomnie
  • Augmentation de la pression artérielle caractérisée par de graves maux de tête, une vision floue, des palpitations dans le cou ou les oreilles.

Les autres effets secondaires courants de la prise de phényléphrine comprennent :

  • Peau rougeâtre et chaude
  • Étourdi
  • Perte d'appétit
  • Se sentir agité ou excité, surtout chez les enfants.

Avertissement et attention

Ne prenez pas de phényléphrine si vous avez déjà eu une allergie à ce médicament.

Vous ne pourrez peut-être pas prendre de phényléphrine si vous avez des antécédents d'hypertension sévère, de tachycardie ventriculaire et d'hyperthyroïdie sévère.

Vous ne devez pas non plus utiliser de solution de phényléphrine pour les yeux (ophtalmique) si vous avez des antécédents de glaucome à angle fermé.

Vous ne devez pas prendre de phényléphrine si vous avez utilisé des médicaments pour traiter la dépression appelés inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) au cours des 14 derniers jours.

Informez votre médecin si vous avez l'un des antécédents médicaux suivants avant de décider de prendre de la phényléphrine :

  • Cardiopathie
  • Hypertension artérielle
  • Maladie thyroïdienne
  • Diabète
  • Asthme
  • L'élargissement de la prostate.

Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez un bébé avant de décider de prendre de la phényléphrine.

Ce médicament ne doit pas être administré aux enfants de moins de 2 ans sans avoir consulté un médecin.

Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez l'un des médicaments suivants :

  • autres médicaments décongestionnants, par exemple naphazoline, oxymétazoline, xylométazoline
  • Médicaments pour abaisser l'hypertension artérielle ou les maladies cardiaques, par exemple la digoxine, la prazosine
  • Médicaments pour la dépression, par exemple amitriptyline, nortriptyline
  • Médicaments contre l'asthme tels que le bamboutérol, le salmétérol, la terbutaline

Évitez l'alcool, l'orange amère et la caféine lorsque vous prenez de la phényléphrine. Certains effets indésirables peuvent augmenter lorsque vous le prenez en même temps que ce médicament.

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