Calcitriol

Le calcitriol (calcitriol) est la forme métabolite active de la vitamine D qui est considérée comme ayant la plus grande efficacité chez l'homme. Ce composé est également connu sous le nom de 1,25-dihydroxycholécalciférol et appartient à la classe des médicaments analogues de la vitamine D.

Vous trouverez ci-dessous des informations complètes sur les avantages du calcitriol, la posologie, la manière de le prendre et le risque d'effets secondaires pouvant survenir.

A quoi sert le calcitriol ?

Le calcitriol est un médicament utilisé pour prévenir et traiter la carence en calcium sanguin causée par diverses affections, telles que l'hypoparathyroïdie.

Le calcitriol est également utilisé pour contrôler les taux anormaux de calcium dans le sang chez les personnes atteintes d'une maladie osseuse due à des problèmes rénaux, en particulier ceux sous dialyse.

Ce médicament est disponible sous forme de préparation orale à prendre par voie orale et de préparation parentérale à injecter dans une veine.

Quelles sont les fonctions et les avantages du calcitriol?

Le calcitriol a pour fonction d'augmenter les niveaux de calcium dans le sang en augmentant l'absorption du calcium par les intestins. Ce médicament a également un mécanisme d'action en stimulant la libération des réserves de calcium du système squelettique.

Dans le domaine de la médecine, le calcitriol est largement utilisé comme traitement pour les affections suivantes :

Maladie rénale chronique

Le calcitriol est couramment prescrit pour prévenir et traiter la carence en vitamine D et en calcium due à une maladie rénale chronique. Ce traitement est généralement administré aux patients en dialyse ou en dialyse.

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, la fonction et la masse rénales peuvent être réduites, ce qui affecte l'activité des organes et des enzymes.

Cette maladie peut entraîner une inhibition de l'activité de l'enzyme 1-alpha-hydroxylase qui est responsable de la conversion du 25-hydroxycholécalciférol en 1,25 dihydroxyvitamine D.

En conséquence, les patients sont sensibles à une carence en vitamine D qui peut conduire à une hypocalcémie. Par conséquent, des formes de traitement pour aider à traiter l'insuffisance en vitamine D sont nécessaires de toute urgence pour prévenir le développement d'un hyperparatioidisme secondaire.

Le calcitriol est connu pour augmenter l'absorption du calcium et réduire la concentration de phosphatase alcaline dans le sang.

Ce médicament peut réduire les concentrations élevées d'hormone parathyroïdienne (PTH) et le développement de symptômes d'ostéite fibro-kystique et de minéralisation osseuse.

Hypoparathyroïdie

L'hypoparathyroïdie peut entraîner de très faibles taux de calcium dans le sang. Cette condition peut être trouvée chez les patients qui ont subi une chirurgie de la thyroïde ou de la glande parathyroïde.

Par conséquent, pour prévenir une carence en calcium, le calcitriol peut être administré comme traitement après une chirurgie thyroïdienne ou parathyroïdienne, ainsi que dans l'hypoparathyroïdie idiopathique.

Carence en calcium

Le calcitriol est principalement administré comme traitement de l'hypocalcémie, également appelée hypocalcémie. Ce médicament est généralement administré aux patients souffrant d'ostéomalacie, de rachitisme chez le nourrisson et l'enfant et d'ostéodystrophie rénale.

Il est également administré comme traitement pour la prévention de la tétanie chez les nourrissons prématurés qui présentent une carence en vitamine D en raison d'une hypocalcémie.

Dans certaines conditions particulières, le calcitriol est également utilisé pour le traitement de l'ostéoporose qui est sujette à une carence en calcium. Ce médicament est également administré en prévention de l'ostéoporose due à l'utilisation à long terme de corticostéroïdes.

Psoriasis

Le calcitriol formulé comme médicament topique a été utilisé pour le traitement du psoriasis, une maladie de la peau causée par une maladie auto-immune.

Une étude a montré que ce médicament est efficace pour le traitement du psoriasis bien que l'analogue de la vitamine D, le calcipotriol (calcipotriène), soit plus couramment utilisé. Le calcitriol oral a également été utilisé pour le traitement du psoriasis et de l'arthrite psoriasique.

Marques et prix des médicaments à base de calcitriol

Ce médicament est disponible sous forme de capsules molles qui sont incluses dans la classe des drogues dures. Certaines marques de calcitriol qui ont circulé en Indonésie sont Ostriol, Calcit, Osteofem, Oscal, Rocaltrol, Ostovell, Kolkatriol.

Voici plus d'informations sur certaines marques et prix du calcitriol :

  • Capsules oscillantes de 0,5 mcg. Préparations de capsules molles pour l'ostéoporose, les patients dialysés et l'hyperparathyroïdie. Ce médicament est produit par Kalbe Farma et vous pouvez l'obtenir au prix de Rp. 14 493/capsule.
  • Capsules Triocol 0,25 mcg. Préparation de capsules molles pour prévenir et traiter les maladies osseuses dues au manque de calcium. Ce médicament est produit par Guardian Pharmatama et vous pouvez l'obtenir au prix de 0,047 Rp/capsule.
  • Gélule Ostovell 0.25mcg. Préparations en capsules molles pour prévenir et traiter la carence en calcium dans l'ostéoporose, l'insuffisance rénale chronique et l'hypoparathyroïdie. Ce médicament est produit par Novell Pharma et vous pouvez l'obtenir au prix de 9 132 Rp./capsule.
  • Capsules d'Ostriol 0,25 mcg. Préparations de capsules molles pour prévenir et traiter la carence en calcium dans les maladies osseuses et l'insuffisance rénale. Ce médicament est produit par Fahrenheit et vous pouvez l'obtenir pour Rp. 7,138/capsule.
  • Gélule de cholactriol 0,25 mcg. Préparations en capsules molles pour aider à traiter la carence en calcium due à l'ostéoporose, à l'insuffisance rénale chronique et aux maladies osseuses. Ce médicament est produit par Phapros et vous pouvez l'obtenir au prix de 8 539 Rp/capsule.

Comment prendre un médicament à base de calcitriol ?

Prenez le médicament conformément aux instructions d'utilisation et à la dose qui a été donnée par le médecin. Ne prenez pas plus ou moins de médicament que recommandé.

Vous pouvez prendre du calcitriol avec ou sans nourriture. Si vous souffrez de troubles gastro-intestinaux ou si vous avez des nausées, vous pouvez le prendre avec de la nourriture.

Ce médicament est disponible sous forme de capsule molle. Prendre le comprimé entier avec un verre d'eau. Informez votre médecin si vous avez des difficultés à avaler le médicament.

Les préparations médicamenteuses parentérales seront administrées par des agents de santé par injection dans une veine sous forme de perfusion.

Prenez vos médicaments régulièrement à la même heure chaque jour pour vous aider à vous souvenir de votre emploi du temps. Si vous oubliez de prendre une dose, prenez une dose dès que vous vous en souvenez s'il est encore long de prendre la prochaine boisson. Ne doublez pas la dose oubliée dans un verre.

Vous devrez peut-être subir certains tests médicaux pendant le traitement. Informez votre professionnel de la santé que vous prenez du calcitriol.

Buvez beaucoup d'eau pour minimiser le risque rénal, à moins que votre médecin ne vous ait donné des instructions pour limiter votre consommation d'alcool.

Vous devrez peut-être également suivre un régime spécial pendant le traitement. Suivez très attentivement les instructions du régime tel que prescrit par le médecin.

Si vous devez subir une intervention chirurgicale majeure, informez votre médecin que vous prenez du calcitriol.

Vous pouvez conserver le calcitriol dans un endroit sec et frais à l'abri de l'humidité et de l'exposition au soleil.

Quelle est la dose de calcitriol ?

Dose adulte

Hypocalcémie et hyperparathyroïdie secondaire dans l'insuffisance rénale chronique

Posologie administrée par voie intraveineuse : 1 à 2 mcg administrés 3 fois par semaine, selon la gravité de l'affection. La dose peut être augmentée à 0,5 à 1 mcg à des intervalles de 2 à 4 semaines si nécessaire.

Hyperparathyroïdie secondaire dans la maladie rénale chronique

Posologie administrée par voie orale : 0,25 mcg par jour et peut être augmentée à 0,5 mcg par jour si nécessaire.

Ostéoporose postménopausique

Dose habituelle : 0,25 mcg pris deux fois par jour.

Ostéodystrophie rénale

Dose habituelle : 0,25 mcg pris quotidiennement ou tous les deux jours et peut être augmentée de 0,25 mcg à 2 à 4 semaines d'intervalle si nécessaire.

Hypoparathyroïdie

Dose habituelle : 0,25 mcg par jour pris le matin et peut être augmentée à des intervalles de 2 à 4 semaines si nécessaire.

Psoriasis

Posologie habituelle en pommade 3 mcg/g : appliquer deux fois par jour sur la zone cutanée affectée.

Dose maximale : 30 g par jour.

Le calcitriol est-il sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes ?

NOUS. La Food and Drug Administration (FDA) inclut le calcitriol dans la catégorie des médicaments pour la grossesse C.

Des études sur des animaux ont montré que ce médicament peut présenter un risque indésirable pour le fœtus (tératogène). Cependant, il n'y a pas d'études contrôlées adéquates chez les femmes enceintes. L'usage de médicaments peut se faire si les bénéfices obtenus sont supérieurs aux risques.

Il n'y a pas de données indiquant si le calcitriol peut être absorbé dans le lait maternel, il n'est donc pas recommandé pour les mères qui allaitent sans recommandation d'un médecin.

Quels sont les effets secondaires possibles du calcitriol?

Arrêtez le traitement et appelez votre médecin si vous ressentez les effets indésirables suivants :

  • Symptômes d'une réaction allergique, tels que urticaire, éruption cutanée, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge
  • Symptômes de déshydratation, tels que sensation de soif ou de chaleur, incapacité d'uriner, transpiration abondante ou peau chaude et sèche
  • Taux élevés de calcium, caractérisés par des nausées, des vomissements, de la constipation, une soif ou une miction accrue, une faiblesse musculaire, des douleurs osseuses, de la confusion, un manque d'énergie ou une sensation de fatigue
  • Faible taux de calcium, caractérisé par des symptômes de spasmes ou de contractions musculaires, un engourdissement ou une sensation de picotement autour de la bouche, des doigts et des orteils

Les effets secondaires courants qui peuvent survenir après la prise de calcitriol comprennent :

  • Mal de tête
  • Somnolent
  • Nausées ou vomissements
  • Bouche sèche
  • Constipation
  • Maux d'estomac
  • Indigestion
  • Diminution de l'appétit
  • Perte de poids
  • Douleur musculaire
  • Engourdissement ou picotements dans les mains et les pieds

Contactez votre médecin si les symptômes de ces effets secondaires ne disparaissent pas ou s'aggravent ou si d'autres effets secondaires peuvent apparaître.

Avertissement et attention

Informez votre médecin si vous avez des antécédents d'hypercalcémie, d'accumulation anormale de calcium dans le corps ou de taux élevés de vitamine D dans le corps. Vous pouvez ne pas être apte à prendre du calcitriol.

Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez un bébé avant de décider de prendre du calcitriol.

Ne donnez pas de calcitriol aux enfants sans la supervision d'un médecin.

Demandez à votre médecin si vous pouvez prendre du calcitriol en toute sécurité si vous avez les antécédents médicaux suivants :

  • syndrome de malabsorption, qui est l'incapacité des intestins à absorber certains nutriments des aliments qui ont été consommés)
  • Immobilité ou difficulté à se déplacer, par exemple après une intervention chirurgicale ou une intervention chirurgicale
  • Maladie rénale

Ne modifiez pas la quantité de calcium ou de vitamine D que vous prenez sans en informer votre médecin. Ces produits comprennent des aliments riches en vitamine D ainsi que des produits laitiers, tels que le lait et le fromage.

Informez votre médecin et votre pharmacien si vous prenez l'un des médicaments suivants :

  • Autres médicaments ou suppléments contenant de la vitamine D, par exemple ergocalciférol, cholécalciférol
  • Diurétiques ou médicaments pour la rétention d'eau, par exemple hydrochlorothiazide, bendrofluméthiazide
  • Médicaments pour l'épilepsie, par exemple phénytoïne, phénobarbital, carbamazépine
  • médicaments anti-inflammatoires, par exemple prednisolone, dexaméthasone, hydrocortisone
  • Médicaments contenant du magnésium, par exemple les antiacides
  • Cholestyramine
  • Sevelamer
  • Digoxine
  • Suppléments de calcium

Ne consommez pas d'alcool pendant la période de traitement car l'alcool peut augmenter le risque de certains effets secondaires lorsqu'il est pris ensemble.

Ne prenez aucun autre supplément vitaminique ou minéral à moins que votre médecin ne vous le dise.

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