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Le métoclopramide est un médicament qui a presque la même fonction que le rébamipide, bien qu'il s'agisse d'une classe de médicaments différente.

Ce médicament est souvent administré aux patients souffrant de maux d'estomac et de mal des transports. Sa fonction est similaire à celle du butylbromure d'hyoscine.

Ce qui suit est une information complète sur le médicament métoclopramide, ses avantages, comment l'utiliser et les risques d'effets secondaires qui peuvent survenir.

A quoi sert le métoclopramide ?

Le métoclopramide (métoclopramide) est un médicament utilisé pour traiter les nausées, les vomissements et les troubles gastro-intestinaux. Ce médicament est disponible sous forme de comprimé oral ou sous forme d'injection (injection).

Les préparations injectables ne sont administrées que pour les troubles gastro-intestinaux graves, tels que la gastroparésie diabétique grave.

Des injections sont également administrées pour prévenir les nausées et les vomissements causés par la chimiothérapie ou la chirurgie. Parfois, il est également administré pour aider à certaines procédures médicales liées à l'estomac ou aux intestins.

Quelles sont les fonctions et les avantages du médicament métoclopramide?

Le métoclopramide fonctionne comme un agent antiémétique et procinétique. Ce médicament a un effet en tant que stimulant de la motilité gastro-intestinale supérieure.

Le métoclopramide peut augmenter la contraction musculaire dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Cela a pour effet d'accélérer la vitesse à laquelle l'estomac se vide dans les intestins.

Le métoclopramide par voie orale est utilisé pendant 4 à 12 semaines pour traiter les brûlures d'estomac causées par le reflux gastro-œsophagien.

Le métoclopramide par voie orale est également utilisé pour traiter la gastroparésie (ralentissement de l'estomac) chez les personnes atteintes de diabète. Ce médicament est nécessaire car le reflux peut provoquer des brûlures d'estomac et des maux d'estomac après avoir mangé.

Voici les avantages du métoclopramide pour surmonter certains troubles médicaux, tels que :

1. Gastroparésie diabétique

Le traitement par métoclopramide peut soulager les symptômes de la maladie gastrique causée par le diabète aigu et récurrent (gastroparésie).

Le traitement est souvent administré pour une utilisation à long terme et intermittente. En effet, la stase gastrique diabétique est une maladie chronique récurrente.

La gastroparésie est un trouble chronique de l'estomac caractérisé par un retard de la vidange gastrique sans perturbation mécanique. Le diabète est la cause la plus fréquente de gastroparésie.

Le traitement de la gastroparésie diabétique implique la modification du mode de vie, le contrôle de la glycémie, la médecine conventionnelle et la chirurgie pour les cas réfractaires.

Le métoclopramide est le seul médicament approuvé par Administration des aliments et des médicaments (FDA) pour la gastroparésie diabétique. Ce médicament agit sur plusieurs récepteurs différents. Le médicament agit principalement comme un antagoniste des récepteurs de la dopamine.

Ce médicament agit périphériquement en augmentant la vidange gastrique et en affectant le système nerveux central pour produire un effet antiémétique.

Cependant, les patients atteints de gastroparésie peuvent présenter des symptômes chroniques qui nécessitent souvent un traitement prolongé.

Il a également été utilisé pour le traitement des symptômes postopératoires aigus et chroniques de la stase gastrique. Des médicaments peuvent être administrés après vagotomie et résection gastrique ou vagotomie et pyloroplastie.

2. Prévention des nausées et vomissements postopératoires

La prévention des nausées et des vomissements postopératoires peut être administrée par injection de métoclopramide si les agents nasogastriques ne sont pas adéquats.

L'administration de 50 mg de métoclopramide avec 8 mg de dexaméthasone (administré pendant la chirurgie) est un moyen assez efficace, sûr et peu coûteux. L'association de métoclopramide est considérée comme efficace pour prévenir les nausées et les vomissements postopératoires.

Ce médicament est en effet utilisé depuis près de 40 ans pour prévenir les nausées et vomissements postopératoires et est de choix en raison de ses effets importants et de ses effets secondaires relativement faibles.

3. Prévention des vomissements induits par la chimiothérapie anticancéreuse

Le métoclopramide est utilisé par voie parentérale à fortes doses pour la prévention des nausées et des vomissements dus à une chimiothérapie anticancéreuse émétisante. Ces médicaments anticancéreux comprennent le cisplatine ou en association avec d'autres agents antinéoplasiques.

Bien que certaines institutions médicales ne considèrent pas le métoclopramide comme un antiémétique de première intention approprié pour chaque groupe de patients.

Cependant, ces médicaments devraient être disponibles comme alternatives pour les patients qui ne tolèrent pas les agents de première intention. Ces médicaments comprennent la sérotonine, les antagonistes des récepteurs (dolasétron, granisétron, ondansétron, palonosétron) et la dexaméthasone.

Des antiémétiques peuvent être prescrits au besoin à des fins de chimiothérapie avec un risque émétique minimal. Le métoclopramide a été utilisé par voie orale pour la prévention des nausées et des vomissements induits par la chimiothérapie.

Le métoclopramide par voie orale s'est avéré efficace lorsqu'il est administré en association avec la dexaméthasone pour la prévention des vomissements retardés. Des médicaments peuvent être administrés en particulier aux patients subissant une chimiothérapie anticancéreuse.

Certaines institutions médicales recommandent ce médicament en association avec la dexaméthasone et l'aprépitant. Principalement pour la prévention des vomissements retardés chez les patients recevant du cisplatine ou une autre chimiothérapie avec un risque élevé de vomissements.

4. Reflux gastro-œsophagien

Cette maladie est également connue sous le nom de reflux gastro-oesophagien (RGO) et est très fréquent dans la petite enfance. Cependant, cette maladie peut également affecter les enfants et les adultes.

Le métoclopramide est utilisé depuis des décennies pour traiter le RGO chez certains patients.

L'administration de ce médicament pour traiter le RGO nécessite une période de temps prolongée. Parfois, ce médicament est administré en association avec d'autres médicaments gastriques.

Certains experts disent que ce médicament peut être administré aux nourrissons âgés de plus d'un mois. Cependant, cet avis nécessite encore des recherches supplémentaires pour déterminer la certitude de l'efficacité et des risques de l'utilisation du médicament.

Marque et prix du métoclopramide

Le métoclopramide est connu sous le nom de chlorhydrate de métoclopramide et a été commercialisé sous divers noms commerciaux.

Ce médicament est également assez connu et a été utilisé fréquemment. Voici les noms génériques et les noms de brevets du métoclopramide et leurs prix :

Nom générique

• Comprimé de métoclopramide IF 10mg, vous pouvez obtenir des comprimés de métoclopramide 10 mg au prix de 199/comprimé.
• métoclopramide 10mg, La préparation du comprimé contient du métoclopramide 10 mg produit par Phapros. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 203 Rp/comprimé.
• Métoclopramide Dexa 10mg, préparation de comprimés de métoclopramide produite par Dexa Medica. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 201 Rp/comprimé.
• métoclopramide 10mg, préparation de comprimé de métoclopramide 10 mg produite par Chimie pharmaceutique. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 203 Rp/comprimé.

Nom commercial métoclopramide

• Comprimés de Vosea 10mg, Les préparations en comprimés contiennent du métoclopramide 10 mg que vous pouvez obtenir au prix de 348 Rp./comprimé.
• Damabène 4mg/ml goutte 10ml, Les gouttes orales contiennent du métoclopramide HCl que vous pouvez obtenir au prix de 19 868 Rp./bouteille.
• Sirop de Damabène 60 ml, Les préparations de sirop liquide contiennent du métoclopramide HCl que vous pouvez obtenir au prix de 14 357 Rp/bouteille.
• émerane 10mg, Les préparations en comprimés contiennent 10 mg de métoclopramide que vous pouvez obtenir au prix de 274 Rp./comprimé.
• Vosea 5mg/5ml sirop 30ml, La préparation de sirop contient du métoclopramide HCl 5 mg/5 ml que vous pouvez obtenir au prix de 9 156 Rp/bouteille.
• Sirop Primperan 5mg, préparations de sirop contenant du métoclopramide HCl que vous pouvez obtenir au prix de 30 693 Rp./bouteille.
• tomit comprimés de 10 mg, Les préparations en comprimés contiennent du métoclopramide HCl 10 mg que vous pouvez obtenir au prix de 1 310 Rp/comprimé.
• Comprimés de Primperan 10mg, vous pouvez obtenir des préparations de comprimés de métoclopramide au prix de 1 798 Rp/comprimé.
• Évaluer 10mg, Les préparations en comprimés contiennent du métoclopramide HCl que vous pouvez obtenir au prix de 370 IDR/comprimé.
• Comprimés Norvom 10mg, vous pouvez obtenir des comprimés de métoclopramide à 10 mg au prix de 240 Rp/comprimé.
• 10 ml d'apprêt goutte, la préparation de métoclopramide HCl sous forme de gouttes orales pour les nourrissons et les enfants. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 41 655 Rp./bouteille.
• Piralene 10mg, Les préparations en comprimés contiennent 10 mg de métoclopramide HCl que vous pouvez obtenir au prix de 843 Rp/comprimé.

Comment prenez-vous le métoclopramide?

Prenez du métoclopramide en fonction de la posologie et de la manière de le prendre selon les directives du médecin. Faites attention à la façon de boire sur l'étiquette de l'emballage du médicament car le médecin peut parfois modifier la dose de prise du médicament.

L'injection de métoclopramide sera administrée par injection dans un muscle ou par voie intraveineuse. Celui-ci sera pris en charge par le personnel médical.

Le métoclopramide par voie orale est pris seulement 4 à 12 semaines. N'utilisez pas ce médicament en plus grande quantité ou pendant plus de 12 semaines.

Des doses élevées ou l'utilisation à long terme de métoclopramide peuvent provoquer de graves troubles du mouvement qui peuvent ne pas être curables.

Plus vous utilisez le métoclopramide longtemps, plus vous êtes susceptible de présenter des troubles du mouvement. Ce risque est plus élevé chez les personnes atteintes de diabète et les femmes âgées.

Le métoclopramide est généralement pris 30 minutes avant un repas au coucher. Cependant, si vous souffrez d'indigestion, vous pouvez le prendre avec de la nourriture. Suivez très attentivement les instructions de dosage de votre médecin.

Ne prenez pas deux formes de métoclopramide (comme les comprimés et le sirop oral) en même temps. Cela peut augmenter le risque de surdosage ou le risque d'effets secondaires inconnus.

Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que possible. Cependant, sautez la dose oubliée s'il est presque temps pour votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses du médicament à la fois.

Mesurez soigneusement le médicament liquide. Utilisez la cuillère doseuse qui est fournie et n'utilisez pas de cuillère de cuisine pour éviter les risques de mauvaise dose.

Les préparations de gouttes orales peuvent être administrées par voie orale ou diluées avec de l'eau tiède. Suivez les règles conformément aux recommandations d'utilisation figurant sur l'emballage du médicament.

Conservez le métoclopramide à température ambiante dans un récipient bien fermé, à l'abri de l'humidité et de la lumière directe du soleil. Assurez-vous que le bouchon de la bouteille est bien fermé pour éviter toute contamination par des micro-organismes ou de l'air.

Après avoir arrêté de prendre le métoclopramide, vous pouvez ressentir des symptômes désagréables de dépendance tels que des maux de tête, des étourdissements ou de la nervosité. Consultez d'abord votre médecin avant d'arrêter le traitement.

Quelle est la dose de métoclopramide ?

Dose adulte

Nausées et vomissements postopératoires

Parentéral : 10 à 20 mg injectés dans le muscle (par voie intramusculaire) à la fin ou vers la fin de la chirurgie.

Maladie reflux gastro-oesophagien (RGO)

• Orale : 10 à 15 mg en prises fractionnées 4 fois par jour 30 minutes avant les repas et au coucher.
• Le traitement dépend des symptômes traités et de la réponse clinique.
• La durée du traitement ne doit pas dépasser 12 semaines.

Gastroparésie diabétique

• Le traitement initial peut être commencé avec des médicaments oraux. Si les symptômes sont sévères, le traitement doit être initié par voie intramusculaire ou intraveineuse.
• La durée du traitement peut aller jusqu'à 10 jours jusqu'à ce que les symptômes disparaissent et que le patient puisse passer à un traitement oral. Étant donné que la stase gastrique diabétique réapparaît souvent, le traitement doit être repris au stade initial du traitement.
• Parentéral : 10 mg administrés 4 fois par jour par voie intraveineuse ou intramusculaire jusqu'à 10 jours.
• Oral: 10 mg pris 4 fois par jour 30 minutes avant les repas et au coucher. La durée du traitement est de 2 à 8 semaines selon la réponse clinique.

Nausées ou vomissements induits par la chimiothérapie

• La perfusion intraveineuse peut être administrée de 1 à 2 mg par kilogramme de poids corporel (en fonction du potentiel émétisant de l'agent) 30 minutes avant l'administration de la chimiothérapie.
• La dose peut être répétée deux fois avec un intervalle de 2 heures après la dose initiale. Si les vomissements ne peuvent toujours pas être supprimés, la même dose peut être répétée 3 fois de plus à 3 heures d'intervalle.
• Pour des doses supérieures à 10 mg, l'injection doit être diluée dans 50 ml de solution parentérale. Il est recommandé d'utiliser une solution saline normale comme diluant.
• En cas de réaction dystonique aiguë, 50 mg de chlorhydrate de diphenhydramine peuvent être injectés par voie intramusculaire.

Dose enfant

Reflux gastro-œsophagien (RGO)

Le métoclopramide n'est pas approuvé par la FDA pour le reflux gastro-œsophagien chez les patients pédiatriques. Cependant, plusieurs institutions médicales ont étudié l'utilisation de ce médicament aux dosages suivants :

L'administration orale et parentérale par voie intraveineuse ou intramusculaire peut être de 0,4 à 0,8 mg par kilogramme de poids corporel par jour en 4 doses fractionnées.

Nausées ou vomissements induits par la chimiothérapie

Le métoclopramide n'est pas approuvé par la FDA pour les nausées et vomissements induits par la chimiothérapie chez les patients pédiatriques. Cependant, plusieurs institutions médicales ont étudié l'utilisation de ce médicament aux dosages suivants :

L'administration parentérale intraveineuse peut être administrée 1 à 2 mg par kilogramme de poids corporel toutes les 30 minutes avant la chimiothérapie ou toutes les 2 à 4 heures.

Nausées ou vomissements postopératoires

Le métoclopramide n'est pas approuvé par la FDA pour les nausées et vomissements postopératoires chez les patients pédiatriques. Cependant, plusieurs institutions ont enquêté sur l'utilisation de ce médicament aux doses suivantes :

• Les enfants de moins de 14 ans peuvent recevoir le médicament par voie intraveineuse à une dose de 0,1 à 0,2 mg par kilogramme de poids corporel.
• Dose maximale : 10 mg par dose
• L'administration du médicament peut être répétée toutes les 6 à 8 heures au besoin
• Les enfants de plus de 14 ans peuvent recevoir une dose de 10 mg. Le traitement peut être répété toutes les 6 à 8 heures au besoin

Le métoclopramide est-il sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes ?

NOUS. La Food and Drug Administration (FDA) n'a inclus ce médicament dans aucune catégorie de médicaments. L'utilisation du médicament pour les femmes enceintes est basée sur une observation médicale attentive et très attentive.

Ce médicament est connu pour être absorbé dans le lait maternel. L'utilisation de métoclopramide pour les mères qui allaitent n'est pas recommandée. Consultez d'abord votre médecin si vous souhaitez prendre ce médicament.

Quels sont les effets secondaires possibles du métoclopramide?

Le risque d'effets secondaires peut survenir en raison d'un surdosage ou de la réponse du corps du patient. Voici les risques d'effets secondaires pouvant survenir en raison de l'utilisation du métoclopramide :

• Signes d'une réaction allergique au métoclopramide tels que urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge
• Troubles de l'équilibre et des mouvements corporels pouvant survenir au cours des 2 premiers jours de traitement. Si ces symptômes apparaissent, arrêter immédiatement le traitement.
• Tremblements ou tremblements dans les bras ou les jambes
• Mouvements musculaires incontrôlés du visage, tels que mastication, lèvres pincées, froncement de sourcils, mouvements de la langue, clignements ou mouvements des yeux.
• Mouvements musculaires inhabituels et incontrôlables
• Confusion, dépression, pensées suicidaires ou automutilation
• Mouvements musculaires lents ou saccadés
• Équilibre ou démarche altérée
• Crise d'épilepsie
• Troubles anxieux
• Agitation
• Se sentir agité
• Difficulté à rester immobile
• Gonflé
• Difficile de respirer
• Prise de poids rapide
• Réactions sévères du système nerveux telles que muscles très raides, fièvre élevée, transpiration, confusion, rythme cardiaque rapide ou déséquilibré, tremblements et sensation de perte de connaissance.

Les effets secondaires courants pouvant survenir lors de la prise de métoclopramide comprennent :

• Se sentir agité
• Se sentir somnolent ou fatigué
• Manque d'énergie
• Nauséeux
• Gag
• Mal de tête
• Troubles du sommeil (insomnie).

Avertissement et attention

Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous avez des antécédents d'allergie au métoclopramide.

Informez votre médecin si vous avez des antécédents de certaines maladies, notamment :

• Dyskinésie tardive (trouble du mouvement involontaire)
• Troubles gastriques ou intestinaux tels qu'un blocage, un saignement ou une perforation (un trou ou une déchirure dans l'estomac ou les intestins)
• Épilepsie ou autres troubles épileptiques
• Tumeur des glandes surrénales (phéochromocytome)
• Maladie du foie ou des reins
• Insuffisance cardiaque congestive ou troubles du rythme cardiaque
• Hypertension artérielle
• Cancer du sein
• la maladie de Parkinson
• Diabète
• Dépression ou maladie mentale.

Ce médicament est disponible sous forme de sirop contenant de la phénylalanine. Vérifiez l'étiquette du médicament si vous souffrez de phénylcétonurie (PCU).

Informez votre médecin si vous êtes enceinte. Le métoclopramide peut nuire à votre bébé à naître si vous prenez ce médicament pendant la grossesse. L'usage médical ne peut se faire que sous certaines conditions.

Le métoclopramide n'est pas approuvé pour une utilisation par les personnes de moins de 18 ans. L'utilisation du médicament ne peut se faire qu'avec l'approbation médicale.

Il est préférable de ne pas boire d'alcool pendant que vous prenez ce médicament, car cela peut exacerber le risque d'effets secondaires du médicament.

Évitez de conduire ou d'autres activités dangereuses car ce médicament peut diminuer la vigilance et provoquer de la somnolence.

L'utilisation de métoclopramide avec d'autres médicaments qui vous rendent somnolent peut aggraver les effets de ces médicaments. Demandez à votre médecin avant de prendre des analgésiques opioïdes, des somnifères, des relaxants musculaires ou des médicaments contre l'anxiété, la dépression ou les convulsions.

Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez actuellement. Plusieurs médicaments peuvent affecter le métoclopramide, notamment :

• Acétaminophène
• Cyclosporine
• Digoxine
• Glycopyrrolate
• Insuline
• Lévodopa
• Mépenzolate
• Tétracycline
• Atropine, benztropine, dimenhydrinate (Dramamine), méthscopolamine ou scopolamine
• Médicaments vésicaux ou urinaires tels que la darifénacine, le flavoxate, l'oxybutynine, la toltérodine ou la solifénacine
• Médicament pour la tension artérielle
• Bronchodilatateurs tels que l'ipratropium ou le tiotropium
• Médicaments irritants pour le côlon tels que la dicyclomine, l'hyoscyamine ou la propanthéline
• Inhibiteurs de la MAO tels que furazolidone, isocarboxazide, phénelzine, rasagiline, sélégiline ou tranylcypromine
• Médicaments pour traiter les troubles psychiatriques, tels que la chlorpromazine, la clozapine, l'halopéridol, l'olanzapine, la prochlorpérazine, la rispéridone, le thiothixène et autres.

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