Trétinoïne
La trétinoïne est un médicament qui appartient à la classe des rétinoïdes et a une fonction similaire à celle des médicaments à base d'isotrétinoïne.
Ce médicament a été découvert pour la première fois en 1957 et a obtenu l'autorisation d'utilisation médicale aux États-Unis en 1962. Maintenant, le médicament a été inclus dans la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Vous trouverez ci-dessous des informations complètes sur la trétinoïne, ses avantages, sa posologie, son utilisation et les risques d'effets secondaires pouvant survenir.
A quoi sert la trétinoïne ?
La trétinoïne est un médicament utilisé pour traiter les problèmes d'acné, réduire les ridules de la peau et traiter la leucémie aiguë. Ce médicament est une forme de vitamine A qui peut aider à rajeunir la peau.
La trétinoïne est disponible sous plusieurs formes posologiques. Préparations en comprimés, en particulier pour traiter la leucémie. Alors que les préparations topiques de gels, crèmes ou pommades sont principalement administrées pour traiter les problèmes de peau.
Quelles sont les fonctions et les avantages du médicament trétinoïne?
La trétinoïne agit comme un agent pour réduire la formation de microcomédons et le blocage folliculaire. Il agit en conjonction avec d'autres rétinoïdes en influençant le processus de kératinisation.
En d'autres termes, ces propriétés peuvent réduire les cellules mortes qui s'agglutinent dans les follicules pileux, réduisant ainsi les points noirs. De plus, ce médicament peut augmenter la pénétration d'autres médicaments dans le traitement de l'acné.
Généralement, la trétinoïne est souvent utilisée pour traiter plusieurs problèmes de santé liés aux conditions suivantes :
1. Acné (acné vulgaire)
L'acné vulgaire ou plus communément appelée acné est une affection dans laquelle de nombreuses cellules mortes de la peau et de l'huile obstruent les follicules pileux. En raison de ce blocage du follicule, il peut provoquer de l'acné, des points noirs ou même du tissu cicatriciel sur la peau.
Le traitement de l'acné comprend principalement des changements et des médicaments. L'un des traitements recommandés est l'utilisation d'isotrétinoïne et de trétinoïne.
La trétinoïne topique peut être utilisée pour traiter l'acné inflammatoire (inflammatoire) et non inflammatoire. Parfois, ce médicament est administré comme traitement d'appoint avec d'autres médicaments contre l'acné. Cette combinaison peut augmenter la capacité du principal médicament contre l'acné à être absorbé par la peau.
Certains experts s'accordent également à dire que l'utilisation de la trétinoïne est assez efficace pour traiter l'acné. Ce qu'il faut considérer, c'est de déterminer si votre peau est sensible ou non. L'utilisation de crèmes ou de lotions est déconseillée sur les peaux sensibles.
Ce médicament est également utile comme traitement de suivi après les antibiotiques dans le traitement à long terme de l'acné. Ainsi, la dose d'antibiotiques peut être réduite.
2. Leucémie aiguë promyélocytaire
Cette maladie appartient au sous-type myéloïde aigu de la leucémie. Les symptômes les plus courants sont l'anémie, la faiblesse, les difficultés respiratoires, l'hypoplasie des plaquettes, la fièvre et autres.
De manière unique, cette maladie est sensible à la trétinoïne. Cette propriété fait de la trétinoïne l'une des thérapies de la leucémie myéloïde. L'utilisation orale est uniquement destinée à ce problème, bien que ce médicament ne tue pas directement les cellules cancéreuses comme la chimiothérapie.
La trétinoïne agit en induisant la différenciation des promyélocytes leucémiques. Ensuite, les cellules malignes différenciées subissent une apoptose spontanée qui peut les détruire lentement.
Les médicaments de chimiothérapie sont souvent administrés avec la trétinoïne. Cependant, la trétinoïne n'est pas recommandée pour le traitement d'entretien.
3. Photovieillissement
Photovieillissement est un problème de vieillissement prématuré de la peau dû à une exposition directe et continue au soleil. Le symptôme le plus courant est la formation de rides fines et rugueuses sur la peau.
À long terme, les symptômes sont souvent suivis de modifications de la pigmentation de la peau et la peau commence à perdre de son élasticité. L'hyperpigmentation est également souvent caractérisée par des taches brunes sur la peau.
Le traitement de ce problème est principalement l'administration de médicaments trétinoïdes topiques, y compris la trétinoïne. Lorsqu'il est utilisé, ce médicament est capable d'augmenter la production de collagène et de diminuer la kératinisation. Ces propriétés rendent la trétinoïne largement recommandée comme traitement photovieillissement.
La trétinoïne peut être utilisée pour traiter photovieillissement légère à sévère chez les personnes de tout type de peau. Le traitement est généralement effectué pendant une longue période pouvant aller jusqu'à plusieurs mois.
Marque et prix de la trétinoïne
Ce médicament a obtenu un permis de distribution à usage médical en Indonésie par la Food and Drug Supervisory Agency (BPOM). Il appartient à la catégorie des drogues dures, vous devez donc inclure une prescription médicale pour l'obtenir.
Certaines des marques de trétinoïne qui circulent en Indonésie comprennent :
- Acnosil
- Nuface
- Clidacor-T
- Reticor
- Dépigmenter
- Rétine
- Erymed Plus
- Eudyna
- Reviderm
- Estera
- Ks-A
- Skinovit
- Skinovit-Cp
- Medi-Klin TR
- Tréclin
- Melavita
- Niotinex
- Niotinex Forte
- Trentin
- Vitamines
Vous pouvez trouver certaines de ces marques de médicaments dans plusieurs pharmacies à proximité avec différentes gammes de prix, telles que les suivantes :
- Vitacid 0.05% gel 20gr. La préparation de gel contient 0,05 % de trétinoïne que vous pouvez obtenir au prix de 70 665 IDR/tube.
- Vitacid 0.1% gel 20gr. La préparation de gel contient 0,1 pour cent de trétinoïne que vous pouvez obtenir au prix de 91 250 Rp/tube.
- Trentin 0.05% cr 10gr. Une crème pour traiter l'acné produite par Ikapharmindo. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 29 500 Rp/tube.
- Semelle Erymed Plus 30 ml. La solution de lotion contient 40 mg d'érythromycine et 0,25 mg de trétinoïne. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 62 335 Rp/bouteille.
- Reviderm 0.02% Cr 15gr. Préparation de crème à surmonter photovieillissement produit par HR Lab. Vous pouvez obtenir ce médicament pour Rp40,607/tube.
- Mediklin TR Gel 15gr. Préparation gel pour traiter l'acné vulgaire produite par SDM Lab. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 58 901 Rp/tube.
- Nuface 0.05% Cr 10gr. Préparations en crème pour traiter l'acné, les points noirs et les pustules ou papules produites par Guardian Pharmatama. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 60 910 Rp/tube.
- Trace Cr 0.05% 20gr. Une préparation crème pour traiter les problèmes de peau d'acné, de points noirs et de pustules produites par Interbat. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 65 990 Rp/tube.
Comment prendre la trétinoïne ?
- Lisez les instructions d'utilisation figurant sur l'étiquette de l'emballage du médicament et suivez les règles de dosage fixées par le médecin. Utilisez le médicament selon les dispositions qui ont été données par le médecin.
- Utiliser plus de médicament ou l'appliquer plus souvent que prescrit ne le fera pas agir plus rapidement. D'autre part, il peut augmenter le risque d'effets secondaires.
- Les préparations orales doivent être prises avec de la nourriture. Informez votre médecin si vous avez des problèmes de fonction gastro-intestinale.
- Ne prenez pas de préparations topiques. Les médicaments topiques sont à utiliser sur la peau uniquement. Ne pas utiliser sur une peau brûlée par le soleil ou affectée par l'eczéma. Évitez l'exposition prolongée au soleil pendant l'utilisation de ce médicament.
- Se laver les mains avant et après l'application de médicaments topiques. Avant l'application, nettoyez et séchez la zone de peau à traiter. N'appliquez pas le médicament sur une peau humide car cela peut augmenter le risque d'infection.
- Ne lavez pas la zone traitée et n'utilisez aucun autre produit pour la peau pendant au moins 1 heure après l'application du médicament topique à base de trétinoïne.
- Cela peut prendre jusqu'à plusieurs semaines pour que la peau s'améliore complètement. Appelez votre médecin si l'irritation de la peau s'aggrave ou si votre acné ne s'améliore pas dans les 8 à 12 semaines.
- Conservez le médicament à température ambiante à l'abri de l'humidité et de la chaleur du soleil après utilisation. Garder le flacon bien fermé lorsqu'il n'est pas utilisé.
Quelle est la dose de trétinoïne ?
Dose adulte
Leucémie aiguë promyélocytaire
- Les patients non préalablement traités qui ont rechuté ou qui sont réfractaires à la chimiothérapie standard peuvent recevoir une dose de traitement de 45 mg/m2 par jour en 2 doses fractionnées.
- La durée maximale du traitement est de 90 jours
- Une réduction de la dose, l'arrêt de la dose ou un nouveau traitement peuvent être nécessaires en fonction de la sécurité et de la tolérance du patient.
Hyperpigmentation tachetée, peau rugueuse et ridules sur la peau dues à photovieillissement
- Posologie habituelle : Appliquer une petite quantité de crème de la taille d'un petit pois sur le visage une fois par jour le soir ou avant d'aller au lit
- L'effet thérapeutique du traitement peut être observé après 6 mois
Acné (acné vulgaire)
- Posologie habituelle : une fois par jour le soir ou avant d'aller au lit, appliquez une quantité adéquate sur toute la zone touchée.
- Les effets thérapeutiques peuvent être observés après 2-3 semaines mais cela peut prendre jusqu'à 6 semaines de traitement pour voir le plein effet
Dose enfant
Leucémie aiguë promyélocytaire
- Les enfants de 1 à 16 ans peuvent recevoir la même dose que les adultes
- Une réduction de la dose est recommandée jusqu'à 25 mg/m2 en cas de symptômes de toxicité (par exemple maux de tête sévères)
La trétinoïne est-elle sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes?
NOUS. La Food and Drug Administration (FDA) classe les médicaments topiques dans les catégories suivantes : C, tandis que pour les préparations orales sont inclus dans la catégorie RÉ.
Des études de recherche chez l'animal pour l'utilisation de médicaments topiques ont démontré un risque d'effets indésirables sur le fœtus (tératogène).
Cependant, il n'existe pas d'études contrôlées plus adéquates chez les femmes enceintes. Les médicaments topiques peuvent être utilisés si les avantages potentiels l'emportent sur les risques.
Plusieurs autres études ont démontré le risque potentiel de préjudice pour le fœtus humain lié à l'utilisation de drogues par voie orale. Cependant, le traitement peut toujours être fait si la situation met la vie en danger.
On ne sait pas si ce médicament peut être absorbé dans le lait maternel ou non. Consultez toujours votre médecin avant d'utiliser ce médicament.
Quels sont les effets secondaires possibles de la trétinoïne ?
Arrêtez immédiatement l'utilisation et consultez à nouveau un médecin si les effets secondaires suivants apparaissent :
- Signes d'une réaction allergique à la trétinoïne, tels que urticaire, difficultés respiratoires, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
- Brûlures, picotements ou irritations graves dans la zone traitée
- La peau est très sèche
- Rougeur, gonflement, cloques, desquamation ou durcissement
Les effets secondaires courants qui peuvent survenir lorsque vous utilisez la trétinoïne comprennent :
- Douleur cutanée, rougeur, sensation de brûlure, démangeaisons ou irritation
- Gorge irritée
- La peau est chaude ou douloureuse lorsque le médicament est appliqué
- Changements de couleur de peau dans la zone traitée
Avertissement et attention
N'utilisez pas ce médicament si vous avez des antécédents d'allergies à la trétinoïne ou à des produits similaires, tels que l'isotrétinoïne.
Informez votre médecin de tout problème de santé que vous avez déjà eu, en particulier :
- Eczéma
- Allergie au poisson, car il est possible que la préparation de gel contienne des ingrédients dérivés du poisson.
Éviter l'exposition directe au soleil. Les préparations topiques de trétinoïne peuvent rendre votre peau plus sujette aux coups de soleil. Portez des vêtements de protection et utilisez un écran solaire lorsque vous êtes à l'extérieur.
Évitez de mettre ce médicament dans le contour des yeux, la bouche, le vagin ou les plis du nez.
Évitez d'utiliser des produits pour la peau qui peuvent provoquer des irritations, tels que des savons durs, des shampooings, des teintures capillaires, des démaquillants ou la cire cheveux et produits pour la peau avec de l'alcool, des épices, des astringents ou de la chaux.
N'utilisez pas de produits pour la peau contenant du peroxyde de benzoyle, du soufre, du résorcinol ou de l'acide salicylique, sauf avis contraire de votre médecin. Ces produits peuvent provoquer une grave irritation de la peau lorsqu'ils sont utilisés avec de la trétinoïne topique.
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