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L'amitriptyline est une classe de médicaments ayant la même fonction que le méthylphénidate, la rispéridone ou la clozapine.

Le médicament a été découvert pour la première fois en 1960 et approuvé pour un usage médical en 1961.

Vous trouverez ci-dessous des informations supplémentaires sur ce qu'est l'amitriptyline, ses avantages, sa posologie, son utilisation et les risques d'effets secondaires pouvant survenir.

A quoi sert l'amitriptyline ?

L'amitriptyline (chlorhydrate d'amitriptyline) est un médicament antidépresseur qui a pour fonction principale de traiter les troubles mentaux.

Ce médicament est souvent recommandé comme traitement de base des troubles dépressifs majeurs et des troubles anxieux.

Ce médicament est disponible en tant que médicament générique et est inclus dans un programme spécial de médicaments du gouvernement. L'amitriptyline est disponible sous forme de comprimé unique.

Quelles sont les fonctions et les avantages du médicament amitriptyline?

L'amitriptyline agit comme un antidépresseur qui agit en affectant le transporteur de la sérotonine (SERT) et exerce un effet modéré sur le transporteur de la noradrénaline (NET).

Ce médicament appartient à l'antidépresseur tricyclique qui a un fort effet antidépresseur. Cette propriété peut apporter une contribution significative à son effet thérapeutique contre la dépression.

Dans le monde de la santé, en particulier dans le domaine de la psychiatrie, l'amitriptyline est utilisée pour traiter plusieurs troubles mentaux avec les conditions suivantes :

1. Trouble dépressif majeur

Une personne qui a un trouble dépressif majeur montre généralement une humeur erratique. Il se sent incapable de ressentir du plaisir dans des activités qui étaient auparavant agréables.

Une personne déprimée peut être préoccupée par des pensées et des sentiments d'inutilité, de culpabilité ou de remords inappropriés, d'impuissance ou de désespoir.

Les symptômes de la dépression comprennent un manque de concentration et de mémoire (en particulier chez les personnes présentant des caractéristiques mélancoliques ou psychotiques).

D'autres symptômes d'accompagnement incluent des hallucinations, un retrait des activités sociales, une diminution de la libido, de l'irritabilité et une tendance à penser au suicide.

L'insomnie est également fréquente chez les personnes déprimées. Dans un schéma typique, une personne se réveille tôt le matin et ne peut pas se rendormir.

Si les symptômes de la dépression chez une personne ne sont pas traités correctement, la victime peut faire des choses imprudentes qui peuvent entraîner la mort.

Des recherches du National Institute for Health and Care Excellence (Royaume-Uni) ont conclu que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), tels que l'amitriptyline, la paroxétine et la sertraline, étaient efficaces pour réduire les niveaux de dépression modérée et sévère.

2. Troubles anxieux

L'amitriptyline est également recommandée comme traitement de premier choix chez les patients présentant des symptômes de dépression et de troubles anxieux.

Ce médicament a été utilisé en association fixe avec le chlordiazépoxyde dans la prise en charge de la dépression associée à une anxiété modérée à sévère.

Le traitement des patients souffrant de troubles anxieux modérés à sévères ou d'agitation peut également être traité par l'amitriptyline en association avec la perphénazine. Cette combinaison peut également être administrée aux patients qui ont des antécédents de maladie physique.

3. Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH)

Le TDAH ou trouble déficitaire de l'attention est un trouble de la personnalité qui empêche une personne de se concentrer sur quelque chose.

Cette maladie affecte généralement les enfants, les obligeant à avoir du mal à rester immobiles et à contrôler leurs sentiments de joie ou de tristesse.

Bien que les stimulants soient généralement le premier choix utilisé pour traiter le TDAH, plusieurs médicaments non stimulants peuvent être prescrits.

Des non-stimulants peuvent être prescrits si le patient ne répond pas aux stimulants, si les effets secondaires des stimulants sont trop importants, le patient a des antécédents de certaines maladies cardiaques, de toxicomanie ou de trouble bipolaire.

Les options médicamenteuses comprennent les antidépresseurs tricycliques (amitriptyline), Effexor, Wellbutrin et certains médicaments contre l'hypertension.

Ce médicament est utilisé comme traitement de deuxième intention chez les patients atteints de TDAH qui ne tolèrent pas ou ne répondent pas aux stimulants.

L'utilisation de médicaments peut être donnée pour traiter le TDAH si les facteurs d'indication du médicament sont clairs et doivent être utilisés avec une surveillance attentive.

4. Migraine

L'amitriptyline est un antidépresseur tricyclique qui est souvent prescrit comme médicament prophylactique ou préventif pour les migraines modérées à sévères.

En tant qu'antidépresseur, l'amitriptyline peut augmenter les niveaux de neurotransmetteurs dans le cerveau qui affectent l'humeur et le plaisir, en particulier la sérotonine et la noradrénaline.

La sérotonine est impliquée dans la régulation des vaisseaux sanguins pendant les migraines, et les deux produits chimiques jouent un rôle dans le traitement de la douleur par le cerveau.

On pense que les effets de l'amitriptyline sur ces deux substances chimiques du cerveau aident à prévenir les migraines (ainsi que les céphalées de tension chroniques et certaines autres douleurs chroniques).

Bien que le traitement à cette fin n'ait pas été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Plusieurs études ont montré que ce médicament est efficace dans le traitement des migraines.

En fait, selon les directives de 2012 établies par l'American Headache Society (AHS) et l'American Academy of Neurology (AAN), l'amitriptyline est un médicament de classe B pour prévenir les migraines épisodiques.

Cela suggère que le médicament peut être efficace dans le traitement des migraines, bien que cela nécessite des recherches supplémentaires.

5. Trouble bipolaire

Les patients bipolaires peuvent se voir prescrire des antidépresseurs tricycliques, tels que des comprimés de chlordiazépoxyde et de l'amitriptyline, si le traitement primaire ne répond pas.

Le chlordiazépoxyde et l'amitriptyline peuvent être bénéfiques pour certaines personnes atteintes de trouble bipolaire, car ils traitent également l'anxiété et la dépression.

Ce médicament est bénéfique pour les patients bipolaires présentant des déséquilibres chimiques dans le cerveau car il peut rééquilibrer les produits chimiques du cerveau.

Le chlorhydrate d'amitriptyline a été utilisé pour le traitement à court terme des épisodes dépressifs aigus dans le trouble bipolaire.

Ce médicament doit toujours être utilisé en association avec un stabilisateur de l'humeur (par exemple, le lithium). Ce traitement est destiné car il est associé à un plus grand risque de déclenchement d'hypomanie ou d'épisodes maniaques que les autres classes d'antidépresseurs.

6. Énurésie nocturne

L'énurésie nocturne, également appelée pipi au lit, est la miction involontaire pendant le sommeil à un âge auquel le contrôle de la vessie commence normalement.

L'énurésie nocturne chez les enfants et les adultes peut provoquer un stress émotionnel. En fait, il peut entraîner des complications telles que des infections des voies urinaires.

L'amitriptyline s'est déjà révélée efficace dans le traitement de l'énurésie nocturne chez les enfants. Ce médicament agit par action anticholinergique sur le tonus de la vessie afin de pouvoir contrôler la vessie.

Marque et prix de l'amitriptylinee

L'amitriptyline circule en Indonésie sous une forme que l'on trouve couramment comme médicament générique.

Pour obtenir ce médicament, vous devez obtenir une recommandation d'un médecin au moyen d'une ordonnance qui peut être utilisée pour racheter le médicament.

Ce médicament est inclus dans un programme spécial, en complément de la clozapine et de la rispéridone. Certains médicaments destinés aux troubles mentaux ne peuvent pas être largement diffusés pour plusieurs raisons de sécurité.

Vous pouvez échanger ce médicament dans l'installation de la pharmacie de l'hôpital ou dans une pharmacie agréée désignée par le gouvernement, telle que Kimia Farma.

Grâce à des contrôles réguliers et minutieux, vous pouvez échanger gratuitement ce médicament dans le cadre d'un programme spécial.

Plusieurs marques d'amitriptyline qui circulent en Indonésie, telles que Amitriptyline HCl, Triline, et Amitriptyline.

Comment prendre le médicament amitriptyline ?

Prenez les comprimés d'amitriptyline tel que prescrit par votre médecin. Suivez toutes les instructions sur la façon de prendre et de doser indiquées sur l'étiquette de l'emballage du médicament sur ordonnance. Les médecins peuvent parfois modifier la dose pour qu'elle corresponde au traitement le plus efficace.

Cela peut prendre jusqu'à 4 semaines avant que vos symptômes s'améliorent. Continuez à prendre le médicament comme indiqué et informez votre médecin si vos symptômes ne s'améliorent pas.

Ce médicament peut être pris après un repas ou avant un repas. Si vous souffrez d'indigestion, il peut être pris avec de la nourriture. Doit être pris au coucher pour éviter les effets secondaires de la somnolence lors du passage à l'activité.

Prenez le médicament à la même heure chaque jour pour vous en souvenir plus facilement. Ne pas doubler, réduire ou augmenter la dose prescrite. Si vous oubliez de boire, buvez immédiatement si la prochaine plage de consommation est encore longue.

Si vous devez subir une intervention chirurgicale, informez le chirurgien que vous prenez actuellement de l'amitriptyline. Vous devrez peut-être arrêter de prendre ce médicament pendant quelques jours.

N'arrêtez pas brutalement de prendre l'amitriptyline car cela peut provoquer des symptômes désagréables de dépendance. Demandez à votre médecin comment arrêter d'utiliser l'amitriptyline en toute sécurité.

Conservez l'amitriptyline à température ambiante à l'abri de l'humidité et du soleil après utilisation. Assurez-vous que la bouteille est bien fermée lorsqu'elle n'est pas utilisée.

Quelle est la dose d'amitriptyline ?

Dose adulte

Trouble dépressif

• La dose initiale peut être administrée à 25 mg, puis progressivement augmentée de 25 mg tous les deux jours jusqu'à 150 mg par jour en doses fractionnées.
• Vous pouvez également commencer le traitement à une dose de 50 à 100 mg au coucher.
• La dose peut être augmentée de 25 à 50 mg selon les besoins jusqu'à une dose totale de 150 mg par jour.
• Durée du traitement : 2 à 4 semaines, jusqu'à 6 mois après la guérison pour éviter les rechutes.

Douleur neuropathique, Prophylaxie de la migraine

• La dose initiale peut être donnée de 10 à 25 mg pris la nuit.
• La posologie peut être augmentée progressivement jusqu'à 10-25 mg tous les 3 à 7 jours selon la tolérance.
• Dosage habituel : 25-75mg par jour la nuit.
• Les doses supérieures à 75 mg peuvent être administrées en doses fractionnées.
• Les doses supérieures à 100 mg doivent être utilisées avec prudence.

Dose enfant

Énurésie nocturne

• Enfants de 6 à 10 ans : 10 à 20 mg par jour.
• 11-16 ans : 25-50mg au coucher.
• La durée du traitement ne doit pas dépasser 3 mois.

Dose aux personnes âgées

Perturbation dépression

• Dose habituelle : 10-25 mg par jour pris l'après-midi.
• La dose peut être augmentée progressivement jusqu'à 100-150 mg par jour selon la tolérance et la réponse du patient.
• Les doses supérieures à 100 mg doivent être utilisées avec prudence.

Douleur neuropathique, Prophylaxie de la migraine

• Dose initiale : 10-25 mg pris le soir.
• La dose peut être augmentée progressivement en fonction de la réponse et de la tolérance du patient.
• Les doses supérieures à 75 mg doivent être utilisées avec prudence.

L'amitriptyline est-elle sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes ?

NOUS. La Food and Drug Administration (FDA) inclut ce médicament dans la catégorie des médicaments C.

Des études sur des animaux de laboratoire ont démontré un risque de nocivité pour le fœtus (tératogène). Cependant, les essais chez l'homme et la femme enceinte sont encore insuffisants.

L'administration du médicament est basée sur la considération que les avantages l'emportent sur les facteurs de risque.

Il est prouvé que ce médicament est absorbé dans le lait maternel, son utilisation n'est donc pas destinée aux mères qui allaitent.

Quels sont les effets secondaires possibles de l'amitriptyline ?

Le risque d'effets secondaires peut survenir en raison de calculs de dosage incorrects ou en raison de la réponse du corps du patient au médicament. Voici les risques d'effets secondaires liés à l'utilisation de l'amitriptyline :

• Signes d'une réaction allergique : urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
• Changements d'humeur ou aggravation du comportement
• S'inquiéter
• Crise de panique
• Troubles du sommeil
• Facilement offensé
• Nerveux
• Agressif
• Hyperactivité (mentale ou physique)
• La dépression s'aggrave
• Vous avez des idées suicidaires ou d'automutilation.
• Engourdissement ou faiblesse soudaine
• Troubles de la vision ou de la parole
• Gonflement ou rougeur dans les bras ou les jambes
• Pensées ou comportements inhabituels
• Étourdi comme si j'étais sur le point de m'évanouir
• Douleur thoracique qui irradie à la mâchoire ou à l'épaule
• Nauséeux
• Transpiration excessive
• Le cœur battant
• Confusion
• hallucination
• Crise d'épilepsie
• Douleur ou difficulté à uriner
• Constipation sévère
• Ecchymoses faciles et saignements inhabituels
• Fièvre, frissons, mal de gorge, muguet.

Les effets secondaires courants pouvant survenir lors de l'utilisation de l'amitriptyline sont les suivants :

• Constipation
• La diarrhée
• Nausées, vomissements, maux d'estomac
• La bouche fait mal et la langue est noire
• Diminution de l'appétit
• Modifications du poids corporel ;
• Difficile d'uriner
• Démangeaisons ou éruption cutanée
• Gonflement des seins (chez les hommes ou les femmes)
• Diminution de la libido, impuissance ou difficulté à avoir un orgasme.

Avertissement et attention

N'utilisez pas ce médicament si vous avez des antécédents d'allergie à l'amitriptyline ou à un dérivé d'amine tertiaire.

Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament si vous avez récemment eu une crise cardiaque.

N'utilisez pas l'amitriptyline si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. Ce médicament peut interagir avec les inhibiteurs de la MAO et provoquer des effets nocifs sur le corps.

Informez votre médecin si vous avez utilisé un antidépresseur au cours des 5 dernières semaines, tel que le citalopram, l'escitalopram, la fluoxétine, la fluvoxamine, la paroxétine, la sertraline, la trazodone ou la vilazodone.

Pour garantir la sécurité de l'amitriptyline, assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez déjà eu l'un des troubles suivants :

• Trouble bipolaire (maniaco-dépressif) ou schizophrénie
• Maladie mentale ou psychose
• maladie du foie
• Cardiopathie
• Crise cardiaque, accident vasculaire cérébral ou convulsion
• Diabète (l'amitriptyline peut augmenter ou diminuer la glycémie)
• Glaucome
• Troubles urinaires.

Faites des examens réguliers pendant l'utilisation de ce médicament. L'utilisation précoce du médicament peut provoquer des pensées suicidaires chez les enfants. Ce traitement doit être effectué sous la surveillance étroite d'un médecin.

Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez avant de décider de prendre ce médicament.

L'amitriptyline n'est pas approuvée pour une utilisation par toute personne de moins de 12 ans.

Ne buvez pas d'alcool car cela peut augmenter le risque d'effets secondaires de l'amitriptyline lorsqu'il est utilisé ensemble.

Évitez de conduire ou d'effectuer des activités qui nécessitent de la vigilance car ce médicament diminue la vigilance et provoque de la somnolence.

Informez votre médecin avant de prendre de l'amitriptyline avec des somnifères, des analgésiques narcotiques, des relaxants musculaires ou des médicaments contre l'anxiété, la dépression ou les convulsions. Les médicaments de même nature que les antidépresseurs peuvent avoir des effets désagréables.

Informez votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez ou prenez actuellement, en particulier :

• Antidépresseurs autres que l'amitriptyline
• Médicaments pour traiter la dépression, l'anxiété, les troubles de l'humeur ou la maladie mentale
• Médicaments contre le rhume ou les allergies (Benadryl et autres)
• Médicaments pour traiter la maladie de Parkinson ;
• Médicaments pour traiter les problèmes d'estomac, le mal des transports ou le syndrome du côlon irritable
• Médicaments pour traiter une vessie hyperactive
• Médicament bronchodilatateur contre l'asthme.

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