Cotrimoxazole
Le cotrimoxazole est un antibiotique combiné de sulfaméthoxazole et de triméthoprime avec un rapport de composition de cinq à un.
Ce qui suit est une explication complète de la posologie, des avantages et des risques d'effets secondaires du cotrimoxazole pouvant survenir.
A quoi sert le cotrimoxazole ?
Le cotrimoxazole ou le cotrimoxazole est une association médicamenteuse de sulfaméthoxazole et de triméthoprime utilisée comme antibiotique pour traiter les infections bactériennes.
Infections bactériennes telles que les infections des voies urinaires, la bronchite et la prostatite. Le cotrimoxazole est également efficace contre les bactéries gram-positives et gram-négatives telles que Listeria monocytogenes et E. coli.
Quelles sont les fonctions et les avantages du médicament cotrimoxazole?
Le cotrimoxazole agit comme un antibiotique qui bloque la croissance des bactéries. Ce médicament peut réduire fortement le risque de résistance bactérienne.
Le cotrimoxazole est souvent utilisé pour traiter les problèmes de santé causés par des infections bactériennes, tels que les suivants :
1. Otite moyenne aiguë
Otite moyenne aiguë (OMA) chez les adultes et les enfants causée par Streptococcus pneumoniae vulnérable ou Haemophilus influenzae.
Le traitement est administré lorsque le médecin juge cliniquement que cet antibiotique offre plusieurs avantages par rapport à l'utilisation d'autres antibiotiques.
Bien qu'il ne s'agisse pas d'un traitement de première intention, ce médicament est considéré comme une alternative au traitement de l'OMA. L'administration de ce type d'antibiotique est principalement destinée aux patients présentant une hypersensibilité à la pénicilline de type I.
Ce médicament peut ne pas être efficace chez les patients atteints d'OMA qui ne répondent pas à l'amoxicilline. C'est parce que les bactéries S. pneumoniae ceux qui sont résistants à l'amoxicilline sont souvent résistants au cotrimoxazole.
Le cotrimoxazole ne doit pas être administré à long terme dans le traitement de l'OMA dans tous les groupes d'âge. Ceci est fait pour éviter la résistance bactérienne et le risque d'effets secondaires susceptibles d'interférer avec la fonction hépatique.
2. Infections du tractus gastro-intestinal
Ce médicament est souvent utilisé comme agent pour traiter la diarrhée causée par Escherichia coli entérotoxinogène.
Pendant la période de traitement, une thérapie supplémentaire avec des fluides oraux et des électrolytes peut être ajoutée pour une maladie légère à modérée.
Il s'agit d'anticiper une diarrhée dans les 8 heures (surtout si elle est associée à des nausées, des vomissements, des crampes d'estomac, de la fièvre ou du sang dans les selles). Les propriétés anti-infectieuses du cotrimoxazole peuvent soulager les symptômes de la diarrhée causée par des bactéries.
Le cotrimoxazole a également été recommandé comme alternative lorsque les fluoroquinolones (ciprofloxacine, lévofloxacine, norfloxacine, ofloxacine) ne peuvent pas être utilisées.
La prévention de la diarrhée peut ne pas être efficace chez une personne voyageant dans une région où E. coli et d'autres agents pathogènes bactériens responsables sont connus pour être sensibles au médicament.
Par conséquent, ce médicament n'est pas recommandé chez les personnes infectées par des bactéries si elles ont déjà voyagé dans des régions ayant des antécédents de résistance bactérienne au cotrimoxazole.
Il est également indiqué pour le traitement de l'entérite causée par Fléchisseur Shigellaje ou S. sonnei vulnérable.
Traitement de la dysenterie causée par une infection E. coli ont démontré que les antibiotiques oraux, tels que le cotrimoxazole et l'azithromycine, pouvaient être utilisés si l'organisme en cause était résistant au traitement de première intention.
Le traitement optimal n'a pas été établi, mais l'utilisation de cotrimoxazole, d'azithromycine ou de ciprofloxacine peut être envisagée si la diarrhée est sévère ou intraitable.
Un traitement peut également être administré si les résultats du test bactérien indiquent l'organisme en cause, comme une infection bactérienne Yersinia enterocolitica été résistant.
3. Infections des voies respiratoires
Le cotrimoxazole peut être administré pour le traitement des exacerbations aiguës de la bronchite chronique causées par : S. pneumoniae résistant ou H grippe.
Ce médicament peut être une option pour le traitement des infections des voies respiratoires supérieures et de la bronchite causées par H grippe.
Le cotrimoxazole est recommandé comme alternative à la pénicilline G ou à la pénicilline V pour le traitement des infections des voies respiratoires causées par S pneumoniae.
De plus, ce médicament peut être un traitement alternatif pour les infections causées par Legionella micdadei ou L. pneumophila résistant à la pénicilline.
4. Infection des voies urinaires (UTI)
Le traitement au cotrimoxazole pour les infections urinaires est indiqué si la cause de l'infection est : E. coli qui a résisté, Klebsiella, Enterobacter, Morganella morganii, Proteus mirabilis, ou P. vulgaris.
Ce médicament peut être une option pour le traitement empirique des infections urinaires aiguës non compliquées.
5. Brucellose
La brucellose est également connue sous le nom de fièvre méditerranéenne, fièvre cahoteuse ou fièvre maltaise. La brucellose est une infection zoonotique hautement contagieuse de non-humain à humain.
Cette maladie infectieuse est causée par la consommation de lait non pasteurisé ou de viande insuffisamment cuite provenant d'animaux infectés.
Ce médicament peut être utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments, par exemple la streptomycine, la gentamicine ou la rifampicine).
Ce médicament est également donné notamment en cas d'infections sévères ou en cas de complications d'endocardite, de méningite ou d'ostéomyélite.
6. Infection à Burkholderia
Burkholderia est un genre Protéobactéries qui infectent les humains dans le tissu glandulaire ou une maladie qui survient principalement chez les chevaux.
Ces micro-organismes sont les agents responsables de la mélioïdose, du burkholderia cepacia et des agents pathogènes des infections pulmonaires chez les adultes atteints de mucoviscidose.
Le cotrimoxazole est considéré comme le médicament de choix dans les infections causées par Burkholderia cepacia. Il peut être administré en traitement de première intention en plus de la ceftazidime, du chloramphénicol ou de l'imipénem.
Le cotrimoxazole est également utilisé pour le traitement de la mélioïdose causée par B. pseudomallei résistant. Il est généralement utilisé en association avec le chloramphénicol et la doxycycline.
7. Choléra
Le cotrimoxazole est également un médicament recommandé pour le traitement du choléra causé par Vibrio cholerae.
Ce médicament est donné comme alternative à la tétracycline si le patient est contre-indiqué avec la tétracycline.
Le traitement doit également inclure une thérapie de remplacement des liquides et des électrolytes dans les cas de maladie modérée à sévère.
8. Nocardia infection
Nocardia est un genre de bactéries gram-positives impliquées dans le processus de l'encéphalite comme l'un de ses principaux effets pathogènes.
Chez environ 25 à 33 % des personnes, l'infection à nocardia forme une encéphalite ou la formation d'abcès cérébraux.
Nocardia peut également provoquer diverses infections cutanées telles que l'actinomycétome (en particulier N. brasiliensis), la maladie lymphocutanée, la cellulite et l'abcès sous-cutané.
Une antibiothérapie avec des sulfamides pour traiter cette infection peut être administrée. L'antibiotique le plus courant comme traitement de choix est le triméthoprime-sulfaméthoxazole.
9. Coqueluche
La coqueluche ou coqueluche est une infection respiratoire causée par une infection bactérienne.
L'administration de l'antibiotique cotrimoxazole pour la coqueluche a le potentiel d'améliorer la maladie et de réduire sa transmission.
Plusieurs organisations médicales et mondiales de la santé recommandent également ce médicament comme alternative à l'érythromycine.
Marque et prix du cotrimoxazole
Cet antibiotique est largement connu et a plusieurs marques qui circulent. Ce qui suit est une liste de noms de marque de cotrimoxazole qui ont circulé en Indonésie :
- Aditrim
- Ottoprim
- Bactoprime
- Péhatrim
- Bactoprime Combi
- Bactoprim Combi Forte
- Primadex
- Bactricide
- Primavon
- Primavon Forte
- Bactrim
- Primazole
- Bactrim Forte
- Primsulfone
- Primsulfon Forte
- Bactrizol
- Co-trimoxazole
- Co-trimoxazole pédiatrique
- Ratrim
- décarim
- Dotrim
- Saltrim
- Saltrim forte
- Dumotrim
- Dumotrim Forte
- Sanprima
- Sanprima Forte
- Erphatrim
- Erphatrim Forte
- Septrin Pédiatrique Cerise
- Cycotrim
- Etamoxul
- Fasiprim
- Sisoprim
- Sisoprim Forte
- Fatiact Adulte
- Spectre
- Spectre Forte
- Gitri
- Gitri 480
- Graprima
- Graprima Forte
- Sulprim
- Hufacide
- sultrimmix
- Sulrimmix Péd.
- Infatrim
- Infatrim Forte
- Toxaprim Forte
- trimeta
- Trimeta Forte
- Kaftrim Pédiatrie
- Lapikot Forte
- Trimezol
- Trimoxsul Forte
- Méprotrine
- Trizole
- Méprotrine
- Miratrim Forte
- Vestazole
- Vestazole Forte
- Moxalas
- Wiatrim
- Novatrim
- Yekaprim
- Zoltrim
- Zoltrim Forte
- Novatrim Forte
- Zultrop Forte
- Omegtrim
Voici les noms génériques et les noms commerciaux du cotrimoxazole qui ont circulé ainsi que les prix des médicaments qui s'appliquent dans plusieurs pharmacies :
Drogues génériques
- Préparation de cotrimoxazole 240mg/5ml 60ml, Ce médicament se présente sous la forme d'un sirop produit par Bernofarm. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 9 381 Rp/bouteille.
- Cotrimoxazole Promed 480mg, vous pouvez obtenir des préparations de comprimés de cotrimoxazole au prix de 467 roupies/comprimé.
- Co-trimoxazole 480mg, préparations en comprimés produites par Kimia Farma. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 417 Rp/comprimé.
- Co-trimoxazole 480mg, contient 400 mg de sulfaméthoxazole et 80 mg de triméthoprime. Ce médicament est produit par Nova que vous pouvez obtenir pour Rp. 348/comprimé.
- Cotrimoxazole forte 960mg, préparation de comprimés de cotrimoxazole produite par Berno Farma. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 782/comprimé IDR.
Médecine brevetée
- Lapikot-forte, Les préparations en comprimés contiennent 960 mg de cotrimoxazole produit par LAPI. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 2 318 Rp/comprimé.
- Comprimés Sanprima 480mg, préparations de cotrimoxazole pouvant être obtenues au prix de 1 366 Rp/comprimé.
- Sanprima Forte 960mg, vous pouvez obtenir des comprimés de cotrimoxazole pour 2 848 Rp./comprimé.
- Sirop de Sanprima, La préparation de sirop de cotrimoxazole contient 40 mg de triméthoprime et 200 mg de sulfaméthoxazole. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 37 416 Rp/bouteille.
Comment prendre le médicament cotrimoxazole ?
Ce médicament est pris par voie orale (oral) ou administré par voie intraveineuse dans une veine (injection). Avalez le médicament immédiatement avec de l'eau. Pour les préparations de sirop sec, diluer d'abord avec de l'eau selon les instructions sur l'étiquette de l'emballage du médicament.
Suivez toutes les instructions qui ont été dirigées par le médecin. Faites attention à la façon de boire indiquée sur l'étiquette de l'emballage du médicament. Ne pas augmenter ou diminuer la dose prescrite.
Les préparations en comprimés doivent être prises jusqu'à la fin même si les symptômes de la maladie ont disparu. Ceci afin d'éviter une résistance bactérienne qui peut être préjudiciable.
Tout d'abord, secouez la préparation de sirop et mesurez-la avec une cuillère doseuse. N'utilisez pas de cuillère de cuisine pour éviter une mauvaise dose.
Il est recommandé de boire beaucoup de liquides pour prévenir les calculs rénaux pendant que vous prenez ce médicament.
La posologie du sulfaméthoxazole et du triméthoprime est basée sur le poids corporel des enfants. Utilisez uniquement la dose recommandée lorsque vous donnez ce médicament à un enfant.
Ce médicament n'est efficace que dans le traitement des infections causées par des bactéries. Les médicaments ne seront pas efficaces si la maladie est causée par un virus ou un champignon. Par conséquent, vérifiez d'abord avant de prendre ce médicament.
Ce médicament peut affecter les résultats de certains tests médicaux. Informez votre médecin à l'avance que vous prenez du cotrimoxazole (sulfaméthoxazole et triméthoprime).
Conservez le cotrimoxazole à température ambiante à l'abri de l'humidité, de la chaleur et du soleil après utilisation.
Quelle est la dose de cotrimoxazole ?
Dose adulte
Infection des voies respiratoires(aggravation des bronchites aiguës et chroniques)
160 mg de triméthoprime et 800 mg de sulfaméthoxazole administrés toutes les 12 heures pendant 14 jours.
Traitement de la diarrhée due à une infection bactérienne
160 mg de triméthoprime et 800 mg de sulfaméthoxazole toutes les 12 heures pendant 3 à 5 jours.
Une dose unique de 320 mg de triméthoprime (sous forme de cotrimoxazole) peut également être utilisée avec certaines considérations de résistance.
Prévention de la diarrhée lors des déplacements dans les zones d'épidémie
160 mg de triméthoprime et 800 mg de sulfaméthoxazole pris une fois par jour pendant la période à risque.
L'utilisation d'anti-infectieux pour la prévention de la diarrhée chez les voyageurs n'est généralement pas recommandée.
Infection gastro-intestinale
160 mg de triméthoprime et 800 mg de sulfaméthoxazole toutes les 12 heures pendant 5 jours.
Infection des voies urinaires (UTI)
160 mg de triméthoprime et 800 mg de sulfaméthoxazole toutes les 12 heures.
La durée du traitement est généralement de 10 à 14 jours.
Choléra
160 mg de triméthoprime et 800 mg de sulfaméthoxazole toutes les 12 heures pendant 3 jours
Infection mycobactérienne
160 mg de triméthoprime et 800 mg de sulfaméthoxazole deux fois par jour pendant plus de 3 mois sont recommandés pour le traitement des infections cutanées.
Il faut généralement un minimum de 4 à 6 semaines de traitement pour déterminer si le traitement de l'infection fonctionne.
coqueluche
320 mg de triméthoprime (sous forme de cotrimoxazole) par jour en 2 doses fractionnées.
La durée d'utilisation est de 14 jours en traitement ou en prévention.
Dose enfant
Otite moyenne aiguë
Enfants de plus de 2 mois : 8 mg de triméthoprime par kilogramme de poids corporel et 40 mg de sulfaméthoxazole par kilogramme de poids corporel pris quotidiennement en 2 prises fractionnées toutes les 12 heures.
La durée d'administration du médicament est généralement de 10 jours.
Infection gastro-intestinale
Enfants de plus de 2 mois : 8 mg de triméthoprime par kilogramme de poids corporel et 40 mg de sulfaméthoxazole par kilogramme de poids corporel pris quotidiennement en 2 prises fractionnées toutes les 12 heures.
La durée d'administration du médicament est généralement de cinq jours.
Brucellose
10 mg par kilogramme de poids corporel par jour (jusqu'à 480 mg par jour) de triméthoprime (sous forme de cotrimoxazole) en 2 doses fractionnées pendant 4 à 6 semaines.
Choléra
4 à 5 mg de triméthoprime par kilogramme de poids corporel (sous forme de cotrimoxazole) pris deux fois par jour pendant 3 jours.
coqueluche
8 mg de triméthoprime et 40 mg de sulfaméthoxazole par kilogramme de poids corporel par jour en 2 doses fractionnées.
La durée d'administration est généralement de 14 jours.
Le cotrimoxazole est-il sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes ?
NOUS. La Food and Drug Administration (FDA) n'a inclus ce médicament dans aucune catégorie.
L'utilisation du médicament est basée sur l'observation clinique d'un médecin avec un examen attentif.
Il est possible que ce médicament provoque des effets indésirables s'il est pris pendant la grossesse. Il est préférable de consulter votre médecin avant de prendre ce médicament.
Il a été prouvé que le cotrimoxazole est absorbé dans le lait maternel, de sorte que l'utilisation du médicament pour les mères qui allaitent n'est pas recommandée. Ceci est fait pour anticiper les effets indésirables possibles.
Quels sont les effets secondaires possibles du cotrimoxazole ?
Le risque d'effets secondaires liés à l'utilisation du cotrimoxazole peut survenir en raison de l'utilisation de médicaments non conformes à la dose ou en raison de la réaction corporelle du patient.
Arrêtez immédiatement l'utilisation et contactez votre médecin si les effets secondaires suivants apparaissent :
- Signes d'une réaction allergique (urticaire, toux, essoufflement, gonflement du visage ou de la gorge).
- Réactions cutanées sévères (fièvre, mal de gorge, yeux brûlants, douleur cutanée, éruption cutanée rouge ou violette avec cloques et desquamation de la peau).
- Fièvre
- Glandes enflées
- Douleur musculaire
- Faiblesse sévère
- Bleus inhabituels
- Yeux ou oreilles jaunissants
- Maux de ventre sévères
- Diarrhée aqueuse ou sanglante (même si elle survient plusieurs mois après la dernière dose)
- Crise d'épilepsie
- Douleurs articulaires inhabituelles
- Augmentation ou diminution du volume ou de la fréquence des mictions
- Augmentation de la soif
- Bouche sèche
- haleine malodorante
- Le déséquilibre électrolytique se caractérise par des maux de tête, de la confusion, une faiblesse, des troubles de l'élocution, des picotements, des douleurs thoraciques, des battements cardiaques irréguliers, une perte de coordination ou de mouvement, une sensation d'instabilité, des vomissements.
- Faible numération globulaire caractérisée par de la fièvre, des frissons, des plaies buccales, des plaies cutanées, des ecchymoses faciles, des saignements inhabituels, une peau pâle, des mains et des pieds froids, des étourdissements ou un essoufflement.
Les effets secondaires courants pouvant survenir lors de la prise de cotrimoxazole sont les suivants :
- Nauséeux
- Gag
- Perte d'appétit
- démangeaison de la peau
Avertissement et attention
N'utilisez pas ce médicament si vous avez des antécédents d'allergie au cotrimoxazole ou à d'autres sulfamides.
Il est préférable d'être prudent et d'informer votre médecin si vous avez des antécédents de certaines maladies, notamment :
- maladie du foie
- Maladie rénale
- Anémie (faible nombre de globules rouges) causée par une carence en acide folique
- Antécédents de faible taux de plaquettes sanguines après la prise de triméthoprime ou de sulfamides
N'utilisez pas le sulfaméthoxazole et le triméthoprime si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir. Ce médicament peut nuire à un bébé à naître ou provoquer des malformations congénitales. Consultez votre médecin avant d'utiliser ce médicament.
Ce médicament n'est pas destiné aux femmes qui allaitent car il peut être absorbé dans le lait maternel. Arrêtez d'allaiter si vous devez prendre ce médicament.
Ce médicament ne doit pas être administré aux enfants de moins de 2 mois.
Informez votre médecin si vous avez l'un des problèmes de santé suivants :
- Maladie des reins ou du foie
- Carence en folate (acide folique)
- Asthme ou allergies sévères
- Troubles thyroïdiens
- VIH ou SIDA
- Malnutrition
- Alcoolisme
- Taux élevé de potassium dans le sang
- Porphyrie ou déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD)
Informez votre médecin si vous prenez un anticoagulant (comme la warfarine) ou si vous subissez un test de prothrombine de routine.
Les médicaments antibiotiques peuvent causer de la diarrhée, ce qui peut être le signe d'une nouvelle infection. Si vous avez une diarrhée aqueuse ou sanglante, appelez votre médecin avant de prendre des médicaments antidiarrhéiques.
Si vous prenez les formes injectables de sulfaméthoxazole et de triméthoprime, ne mangez ni ne buvez rien qui contient du propylène glycol. Cela peut causer des effets nocifs lorsqu'ils sont utilisés ensemble.
Le sulfaméthoxazole et le triméthoprime peuvent vous rendre plus sujet aux coups de soleil. Évitez le soleil ou les lits de bronzage. Portez des vêtements de protection et utilisez un écran solaire lorsque vous êtes à l'extérieur.
Vous aurez peut-être besoin de contrôles ou de tests médicaux plus fréquents si vous prenez également des médicaments pour traiter la dépression, le diabète, les convulsions ou le VIH.
Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez actuellement. De nombreux médicaments peuvent affecter le sulfaméthoxazole et le triméthoprime, en particulier :
- Amantadine, cyclosporine, indométhacine, leucovorine, méthotrexate, pyriméthamine.
- Inhibiteurs de l'ECA pour le cœur ou la pression artérielle (bénazépril, énalapril, lisinopril, quinapril, ramipril et autres).
- Médicaments diurétiques (chlorthalidone, hydrochlorothiazide et autres).
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