Rétinopathie diabétique : complications du diabète dans les vaisseaux sanguins de l'œil

Le diabète est une maladie qui a diverses complications. L'un des effets si la glycémie chez les personnes atteintes de diabète n'est pas correctement contrôlée est la rétinopathie diabétique.

Cette maladie attaque les yeux et est la cause la plus fréquente de cécité chez les personnes atteintes de diabète. Ignorer cette maladie peut entraîner une diminution de la fonction visuelle.

En savoir plus sur la rétinopathie diabétique dans les revues suivantes :

Qu'est-ce que la rétinopathie diabétique ?

Les personnes atteintes de diabète peuvent être à risque de développer une maladie oculaire appelée rétinopathie diabétique ou la rétinopathie diabétique, surtout si la glycémie n'est pas bien contrôlée.

Cette rétinopathie survient lorsque des taux élevés de glucose dans le sang provoquent des modifications des vaisseaux sanguins rétiniens. Dans certains cas, ces vaisseaux gonfleront (œdème maculaire) et draineront le liquide à l'arrière de l'œil.

Cette condition peut se développer chez toute personne atteinte de diabète de type 1 ou de type 2. Pour les personnes atteintes de diabète qui ne peuvent pas contrôler leur glycémie, cela vous expose à un risque plus élevé de développer cette complication oculaire.

Si elle n'est pas traitée, cette maladie peut progressivement devenir plus grave et conduire à la cécité.

Illustration d'une comparaison d'yeux normaux et d'yeux atteints de rétinopathie diabétique. Photo : ReachGate

Types de rétinopathie diabétique

La rétinopathie diabétique est divisée en trois types, chacun indiquant sa propre gravité, à savoir :

1. Rétinopathie diabétique précoce

Lorsque vous avez une rétinopathie diabétique précoce, les parois des vaisseaux sanguins de la rétine s'affaiblissent. Il y a des microanévrismes dans les parois des petits vaisseaux sanguins, parfois du liquide et du sang peuvent s'infiltrer dans la rétine.

Les plus gros vaisseaux rétiniens peuvent également commencer à se dilater et devenir de forme irrégulière. La rétinopathie diabétique précoce peut évoluer de légère à sévère, à mesure que davantage de vaisseaux sanguins se bloquent.

2. dème maculaire diabétique

Environ la moitié des personnes atteintes la rétinopathie diabétique peut avoir un œdème maculaire diabétique. L'œdème maculaire diabétique survient lorsque les vaisseaux sanguins de la rétine sécrètent du liquide, provoquant un gonflement de la macula (partie de la rétine).

Si vous souffrez de cette maladie, votre vision deviendra floue en raison de l'excès de liquide dans la macula.

3. Rétinopathie diabétique proliférante

Il s'agit d'un stade avancé de la maladie oculaire due au diabète. Cela se produit lorsque la rétine commence à développer de nouveaux vaisseaux sanguins, ce qui est appelé néovascularisation. Ces nouveaux vaisseaux fragiles saignent souvent dans le vitré.

Si le sang est clair, vous pouvez voir des taches sombres. Cependant, si le saignement est abondant, il peut bloquer la vision.

Ces nouveaux vaisseaux sanguins peuvent former du tissu cicatriciel. Le tissu cicatriciel peut causer des problèmes avec la macula ou provoquer la séparation de la rétine.

Causes de la rétinopathie diabétique

Cette maladie est causée par une glycémie élevée prolongée. Au fil du temps, des niveaux élevés de ce sucre peuvent affaiblir et endommager les minuscules vaisseaux sanguins de la rétine.

Cela peut provoquer des saignements, des exsudats et même un gonflement de la rétine.

Selon les données de The Diabetes Community, la rétinopathie était plus élevée chez les personnes atteintes de diabète de type 1 plus longtemps que chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

Signes et symptômes courants

La rétinopathie diabétique est généralement asymptomatique à ses débuts. Parfois, le seul symptôme détectable est une perte soudaine de la vision.

Aux stades avancés, les symptômes de cette maladie comprennent :

  • Vision floue
  • Déficience de la vision des couleurs
  • Flotteurs, ou des taches transparentes et incolores qui interfèrent avec la vision
  • Mauvaise vision nocturne
  • Perte soudaine et complète de la vision

Comment le traitement la rétinopathie diabétique

Opération de l'œil. Photos de Pixabay

Le contrôle de la glycémie joue un rôle majeur dans le traitement de la rétinopathie diabétique en utilisant des modalités plus avancées telles que les lasers.

La chirurgie au laser est souvent utilisée dans le traitement de cette maladie oculaire, mais à chaque étape la rétinopathie diabétique peuvent être traités de différentes manières.

Pour la rétinopathie diabétique précoce, il n'y a pas de traitement sérieux, mais vous devez subir des examens oculaires réguliers. Quant à l'œdème maculaire diabétique, il est généralement traité par un traitement au laser.

Types de traitement au laser pour la rétinopathie diabétique n'améliore pas significativement la vision, mais peut prévenir d'autres dommages. Les cas graves de rétinopathie diabétique peuvent nécessiter une chirurgie oculaire.

Il est généralement diagnostiqué en raison d'un saignement dans l'œil, d'une rétinopathie proliférative en phase terminale ou d'un traitement au laser inefficace. Ce type de chirurgie oculaire est appelé vitrectomie.

Comment prévenir la rétinopathie diabétique

Le maintien de la glycémie chez les diabétiques est le meilleur moyen de réduire le risque la rétinopathie diabétique. Vous pouvez le faire en pratiquant une activité physique régulière, en mangeant sainement et en suivant attentivement les instructions de votre médecin pour les autres médicaments contre le diabète.

Pour aider à contrôler la glycémie, vous aurez besoin d'un test spécial appelé test A1c. Ce test montre la glycémie moyenne sur une période de 3 mois. N'oubliez pas de vérifier régulièrement vos yeux chez le médecin.

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