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Il existe de nombreux types de médicaments contre l'hypertension. Les médicaments contre l'hypertension artérielle sont divisés en plusieurs classes et chaque classe de médicaments abaisse la tension artérielle d'une manière différente.

Si elle n'est pas traitée correctement, l'hypertension artérielle (hypertension) peut causer de nombreux autres problèmes de santé graves. À partir d'une crise cardiaque, d'une insuffisance cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral et d'une maladie rénale.

Afin de ne pas être confus dans la recherche du bon médicament contre l'hypertension artérielle, consultez l'article ci-dessous.

Voici les types de médicaments contre l'hypertension qui sont couramment disponibles :

1. diurétique

Les diurétiques agissent en augmentant la miction, ce qui réduit le sodium et les fluides dans le corps. Cela peut aider à abaisser la tension artérielle, car il abaisse le volume sanguin.

L'hypertension légère peut parfois être traitée simplement en utilisant des diurétiques.

Voici des exemples de médicaments qui incluent des diurétiques :

• Bumétanide (Bumex)
• Chlorthalidone (Hygroton)
• Chlorothiazide (Diuril)
• Éthacrynate (Édécrine)
• Furosémide (Lasix)
• Hydrochlorothiazide HCTZ (Esidrix, Hydrodiuril, Microzide)
• Indapamide (Lozol)
• Méthyclothiazide (Enduron)
• Métolazone (Mykroz, Zaroxolyn)
• Torsémide (Demadex)

L'un des effets secondaires de la prise de médicaments diurétiques est la perte de potassium. Cette substance est excrétée par le corps sous forme d'urine avec du sodium.

Le potassium est nécessaire au corps pour faire bouger les muscles du corps. Lorsque le corps manque de potassium, le corps peut se sentir fatigué, avoir des muscles faibles, des crampes dans les jambes et des problèmes cardiaques.

Il sera généralement conseillé aux patients prenant des diurétiques traditionnels de prendre leurs médicaments avec des aliments riches en potassium, tels que du jus d'orange ou de banane, ou des suppléments de potassium leur seront prescrits.

Cependant, il existe actuellement des médicaments diurétiques qui ont été développés pour surmonter le problème de la perte de potassium. Ces médicaments contre l'hypertension sont connus sous le nom de « diurétiques épargneurs de potassium », tels que :

• amiloride (Midamor)
• spironolactone (Aldactone)
• triamtérène (Dyrénium).

En outre, il existe également des types de diurétiques combinés qui sont une combinaison de diurétiques épargneurs de potassium et de diurétiques traditionnels, tels que :

• chlorhydrate d'amiloride/hydrochlorothiazide (Moduretic)
• spironolactone/hydrochlorothiazide (Aldactazide)
• triamtérène/hydrochlorothiazide (Dyazide, Maxzide)

2. Bêta-bloquants

Les bêta-bloquants agissent en bloquant l'action des produits chimiques dans le corps qui stimulent le cœur. Ainsi, ce médicament contre l'hypertension peut réduire la fréquence cardiaque et la puissance de pompage, et réduire le volume sanguin.

Les médicaments suivants appartiennent à la classe des bêta-bloquants :

• Acébutolol (Sectral)
• Aténolol (Ténormine)
• Fumarate de bisoprolol (Zebeta)
• Carvédilol (Coreg) – alpha/bêta-bloquant combiné
• Esmilol (Brevibloc)
• Labétalol (Trandate, Normodyne) – alpha/bêta-bloquant combiné
• Tartrate de métoprolol (Lopressor) et succinate de métoprolol (Toprol-XL)
• Nadolol (Corgard)
• Nébivolol (Bystolique)
• Sulfate de penbutolol (Lévatol)
• Propranolol (Inderal)
• Sotalol (Betapace)
• L'HCTZ et le bisoprolol (Ziac) sont des bêta-bloquants plus des diurétiques

Ce type de médicament a des effets secondaires tels que vertiges, insomnie, pieds et mains froids, ralentissement du rythme cardiaque, difficultés respiratoires ou dysfonction érectile.

3. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine / inhibiteurs de l'ECA

L'angiotensine est une hormone dans le corps qui provoque la constriction des vaisseaux sanguins. Les médicaments de la classe des inhibiteurs de l'ECA sont capables de réduire la production d'angiotensine de sorte que la pression artérielle diminue.

Voici des exemples de médicaments appartenant à la classe des inhibiteurs de l'ECA :

• Chlorhydrate de bénazépril (Lotensin)
• Captopril (Capoten)
• Maléate d'énalapril (Vasotec)
• Fosinopril sodique (Monopril)
• Lisinopril (Prinivil, Zestril)
• Moexipril (Univasc)
• Périndopril (Acéon)
• Chlorhydrate de quinapril (Accupril)
• Ramipril (Altace)
• Trandolapril (Mavik)

La consommation de ce type de médicament peut provoquer des effets secondaires tels que la toux sèche. Les inhibiteurs de l'ECA peuvent trop abaisser la tension artérielle, entraînant une hypotension. Vous pouvez donc ressentir des symptômes tels que des maux de tête, des étourdissements, des évanouissements et une fonction rénale réduite.

4. Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA)

Cette classe de médicaments protège également les vaisseaux sanguins de l'angiotensine. Lorsque l'angiotensine rétrécit les vaisseaux sanguins, elle a besoin d'un endroit pour se lier. C'est là que l'ARB empêchera la liaison de l'angiotensine aux récepteurs dans les vaisseaux sanguins. Pour que la pression artérielle puisse diminuer.

Les médicaments suivants appartiennent à la classe des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA) :

• Azilsartan (Edarbi)
• Candésartan (Atacand)
• Mésylate d'éprosartan (Teveten)
• Irbésarten (Avapro)
• Losartin Potassium (Cozaar)
• Olmésartan (Bénicar)
• Telmisartan (Micardis)
• Valsartan (Diovan)

5. Antagonistes du calcium ou bloqueurs des canaux calciques (CCB)

Le calcium peut augmenter la force et la force des contractions dans le cœur et les vaisseaux sanguins. Pour cela, le corps doit bloquer le calcium dans les tissus musculaires lisses afin que la pression artérielle puisse diminuer.

Médicaments de la classe des bloqueurs des canaux calciques (CCB)Il peut abaisser la tension artérielle en relaxant les vaisseaux sanguins et en réduisant la fréquence cardiaque.

Voici des exemples de médicaments qui entrent dans cette classe :

• Bésylate d'amlodipine (Norvasc, Lotrel)
• Clévidipine (Cléviprex)
• Chlorhydrate de diltiazem (Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac)
• Félodipine (Plendil)
• Isradipine (DynaCirc, DynaCirc CR)
• Nicardipine (Cardène SR)
• Nifédipine (Adalat CC, Procardia XL)
• Nimodipine (Nimotop, Nymalize)
• Nisoldipine (Sular)
• Chlorhydrate de vérapamil (Calan SR, Isoptin SR, Verelan, Covera HS)

6. Alpha-bloquants

Dans certaines situations, le corps produira des hormones appelées catécholamines. Ces hormones peuvent se lier à une partie de la cellule appelée récepteur alpha.

Lorsque cela se produit, les vaisseaux sanguins se contractent et le cœur bat plus vite avec plus de force. Cela peut entraîner une augmentation de la pression artérielle dans le corps.

Les alpha-bloquants agissent en empêchant les catécholamines de se lier aux récepteurs alpha. Pour que le sang puisse circuler plus librement dans les vaisseaux sanguins et que le cœur batte normalement. Cela aide à abaisser la tension artérielle. Les médicaments suivants appartiennent à la classe des alpha-bloquants :

• doxazosine (Cardura)
• prazosine (Minipress)
• térazosine (Hytrine)

La consommation de ce médicament peut provoquer des effets secondaires tels qu'une chute brutale de la tension artérielle en position debout, ce qui peut être dangereux car il provoque des vertiges voire des évanouissements. De plus, les alpha-bloquants peuvent provoquer une accélération du rythme cardiaque, des maux de tête, des nausées et une faiblesse.

7. Agoniste des récepteurs alpha-2

La méthyldopa, anciennement connue sous le nom de marque Aldomet, est l'un des plus anciens médicaments contre l'hypertension encore en usage. Ce médicament a été introduit pour la première fois il y a plus de 50 ans.

La méthyldopa agit sur le système nerveux central pour abaisser la tension artérielle. Ce médicament est utilisé depuis de nombreuses années et est considéré comme le traitement numéro un en développement pour les femmes enceintes.

Le médicament est généralement bien toléré, mais certains patients peuvent ressentir des étourdissements, de la somnolence, de la faiblesse, des maux de tête et une sécheresse de la bouche.

8. Agonistes centraux

Plusieurs médicaments contre l'hypertension agissent sur le système nerveux central, y compris les médicaments de cette classe. Parce qu'ils agissent sur le système nerveux central, les agonistes centraux ont tendance à provoquer de la somnolence. Voici des exemples de médicaments qui entrent dans cette classe :

• chlorhydrate de clonidine (Catapres)
• chlorhydrate de guanfacine (Tenex).

9. Vasodilatateurs

Les vasodilatateurs agissent en relaxant les muscles des parois des vaisseaux sanguins, en particulier dans les petites artères appelées artérioles.

Après avoir pris un vasodilatateur, les vaisseaux sanguins vont s'élargir pour que le sang circule plus facilement. En conséquence, la pression artérielle diminuera. Voici des exemples de vasodilatateurs :

• hydralazine (Apresoline)
• minoxidil (Loniten)

Les effets secondaires de ce médicament peuvent provoquer une croissance excessive des poils, ainsi qu'une prise de poids et des étourdissements. En outre, des symptômes tels que des maux de tête, des palpitations, un gonflement autour des yeux et des douleurs articulaires peuvent également survenir.

10. Antagoniste de l'aldostérone

Les antagonistes de l'aldostérone agissent en bloquant un produit chimique appelé aldostérone. La prise de ce médicament peut réduire la quantité de liquide que le corps retient, aidant ainsi le corps à abaisser la tension artérielle.

Les médicaments suivants appartiennent à la classe des antagonistes de l'aldostérone :

• éplérénone (Inspra)
• spironolactone (Aldactone)

11. Inhibiteurs directs de la rénine (IRN).

Les médicaments de cette classe agissent en bloquant une substance chimique dans le corps appelée rénine. Cela aide à élargir les vaisseaux sanguins, abaissant ainsi la pression artérielle. Les seuls types de DRI actuellement disponibles aux États-Unis sont :

• aliskiren (Tekturna)

Lisez aussi: La bonne façon d'utiliser le candésartan, un médicament contre l'hypertension artérielle

Planifier un traitement pour l'hypertension artérielle

Pour certaines personnes, les diurétiques sont le premier médicament de choix pour traiter l'hypertension artérielle. Mais pour d'autres, la prise de diurétiques seuls ne suffit pas à contrôler la tension artérielle.

Pour traiter l'hypertension artérielle, les diurétiques peuvent être associés à plusieurs autres médicaments. Tels que les bêta-bloquants, les inhibiteurs de l'ECA, les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II ou les inhibiteurs calciques (CCB).

L'ajout d'autres médicaments après la prise d'un diurétique peut accélérer la chute de la pression artérielle. De plus, la consommation de médicaments supplémentaires peut également réduire les effets secondaires.

Votre médecin vous prescrira un médicament combiné si vous en avez besoin. Tels que les bêta-bloquants avec des diurétiques ou les ARA avecbloqueurs de canaux calciques. L'utilisation de médicaments combinés peut vous rendre plus confortable.

Il existe de nombreux médicaments combinés disponibles pour traiter l'hypertension artérielle, tels que:

• triamtérène / hydrochlorothiazide (Dyazide)
• triamtérène et hydrochlorothiazide, tous deux diurétiques
• valsartan/hydrochlorothiazide (Diovan HCT) – le valsartan est un ARA et l'hydrochlorothiazide est un diurétique

Est-il sécuritaire de prendre des médicaments contre l'hypertension pendant la grossesse?

Certains médicaments contre l'hypertension doivent être complètement évités pendant la grossesse, car ils peuvent nuire à la mère et au fœtus en développement. Ces médicaments appartiennent à la classe des inhibiteurs de l'ECA et des inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II.

La réserpine peut également être dangereuse pendant la grossesse et ne doit être utilisée que s'il n'y a pas d'autre alternative. Les médicaments qui peuvent être utilisés sans danger pendant la grossesse sont la méthyldopa, certains diurétiques et les bêta-bloquants, notamment le labétalol.

Comment les médicaments contre l'hypertension sont-ils utilisés chez les personnes âgées?

Les bêta-bloquants peuvent ne pas être efficaces contre l'hypertension chez les personnes de plus de 60 ans. Chez les patients âgés, il peut être préférable de donner deux médicaments antihypertenseurs à une dose plus faible qu'un à une dose plus élevée.

Exercice qui peut abaisser la tension artérielle

L'exercice est inclus dans d'autres facteurs de style de vie qui peuvent abaisser la tension artérielle. Les adultes devraient faire au moins 150 minutes d'exercice par semaine.

Vous pouvez faire des exercices cardiovasculaires comme la marche, le vélo, le jardinage ou d'autres exercices d'aérobie. Le yoga, le tai-chi et les exercices de respiration peuvent également aider à réduire la tension artérielle.

Faites de l'exercice une activité amusante et trouvez un sport que vous aimez.

Traitement de certaines maladies

Le type de médicament contre l'hypertension que votre médecin vous prescrit peut dépendre des problèmes de santé que vous rencontrez.

Par exemple, si vous souffrez d'une maladie coronarienne et d'hypertension artérielle, votre médecin peut vous prescrire un bêta-bloquant.

Pendant ce temps, si vous souffrez de diabète, votre médecin peut vous prescrire un inhibiteur de l'ECA ou un ARA. Ces médicaments peuvent aider à protéger les reins des dommages causés par le diabète en abaissant la pression artérielle dans les reins

Consultation avec un médecin

L'hypertension artérielle est une maladie grave qui nécessite un traitement pour prévenir des problèmes de santé plus graves. Si vous êtes confus par toutes les options de traitement disponibles, votre médecin peut vous dire quel médicament vous convient le mieux.

Lors d'une consultation avec un médecin, vous pouvez également poser les questions suivantes :

• Avez-vous besoin de médicaments pour contrôler la tension artérielle?
• Y a-t-il un risque élevé de certains effets secondaires des médicaments contre l'hypertension?
• Les médicaments antihypertenseurs combinés sont-ils un bon choix pour la consommation ?
• Y a-t-il un régime ou un exercice recommandé pour aider à abaisser la tension artérielle ?

N'hésitez pas à consulter vos plaintes de tension artérielle via Good Doctor. Pour cela, ouvrez l'application Grab puis sélectionnez la fonctionnalité Santé, ou cliquez directement ici