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Maladie d'épanchement pleural ou également connue sous le nom d'"eau dans les poumons" en raison d'un excès de liquide dans la région pulmonaire. Cette maladie peut être causée par certaines conditions médicales. Pour en savoir plus sur l'épanchement pleural, lisez plus dans cet article.

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Qu'est-ce qu'un épanchement pleural ?

L'épanchement pleural est une condition où l'excès de liquide s'accumule entre les couches de la plèvre à l'extérieur des poumons. La plèvre est une fine membrane qui tapisse la surface des poumons et l'intérieur de la paroi thoracique.

À l'intérieur de la fine membrane appelée plèvre, il y a toujours une petite quantité de liquide dans cette couche pour aider à lubrifier les poumons lorsqu'ils se dilatent dans la poitrine pendant la respiration.

Lorsque vous avez un épanchement pleural, du liquide s'accumule dans l'espace entre les couches de la plèvre.

Pourquoi la maladie de l'épanchement pleural survient-elle?

Affections pulmonaires avec épanchement pleural. Photo : //www.youtube.com

La plèvre crée trop de liquide lorsqu'elle est irritée, enflammée ou même infectée. Comme on le savait auparavant, ces fluides s'accumulent ensuite entre les couches de la plèvre (cavité thoracique) à l'extérieur des poumons.

De nombreuses affections peuvent provoquer cette maladie, dont le cancer du poumon chez l'homme et le cancer du sein chez la femme, qui sont les causes les plus courantes.

Rapporté de Ligne Santé, certaines autres causes de cette maladie peuvent également inclure.

• Insuffisance cardiaque congestive (cause la plus fréquente dans l'ensemble)
• Cirrhose ou mauvaise fonction hépatique
• Embolie pulmonaire, qui est causée par un caillot sanguin et est un blocage de l'artère pulmonaire
• Complications de la chirurgie à cœur ouvert
• Pneumonie
• Maladie rénale grave
• Maladies auto-immunes, telles que le lupus et la polyarthrite rhumatoïde

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Types d'épanchement pleural

Il existe plusieurs types d'épanchement pleural que vous devez connaître. Chaque type a une cause différente et le traitement peut également être différent. Les deux types d'épanchement pleural sont transsudatifs et exsudatifs.

1. Épanchement pleural transsudatif

Le premier type d'épanchement pleural que vous devez connaître est l'épanchement pleural transsudatif, ce type contient un liquide similaire au liquide déjà présent dans les poumons. Il se forme à partir d'une fuite de liquide dans la plèvre normale.

Ce type d'épanchement pleural est causé par une fuite de liquide dans l'espace pleural en raison d'une faible quantité de protéines sanguines ou d'une pression accrue dans les vaisseaux sanguins. La cause la plus fréquente de ce type d'épanchement pleural est l'insuffisance cardiaque congestive.

2. Épanchement pleural exsudatif

Ce type d'épanchement pleural est formé d'un excès de liquide, de protéines, de sang, de cellules inflammatoires, ou parfois il peut également être causé par des bactéries qui fuient dans les vaisseaux sanguins endommagés et dans la plèvre.

Ce type d'épanchement pleural peut également être causé par :

• Lymphe ou vaisseaux sanguins obstrués
• Inflammation
• Tumeur
• Lésion pulmonaire

Les affections les plus courantes pouvant causer ce type d'épanchement pleural sont l'embolie pulmonaire, la pneumonie et les infections fongiques.

facteurs de risque d'épanchement pleural

Tout comme la maladie en général, la maladie de l'épanchement pleural comporte également des risques qui doivent être pris en compte.

Certains des facteurs de risque pouvant causer un épanchement pleural comprennent :

• Fumer et boire de l'alcool
• Vous avez déjà eu une plainte d'hypertension artérielle
• Antécédents de contact ou d'exposition fréquente à la poussière d'amiante
• Consommation de certains médicaments
• Radiothérapie
• Chirurgie, en particulier chirurgie du cœur, des poumons, de l'abdomen et des transplantations d'organes

L'épanchement pleural est-il une maladie grave?

Que la maladie soit grave ou non dépend en grande partie de la cause sous-jacente de l'épanchement pleural, par exemple si la respiration est affectée et si elle peut être traitée efficacement.

Les causes d'épanchement pleural qui peuvent être traitées ou contrôlées efficacement comprennent les infections virales, la pneumonie ou l'insuffisance cardiaque.

Deux facteurs qui doivent être pris en considération sont le traitement des problèmes mécaniques associés au traitement de la cause sous-jacente de la maladie.

Signes et symptômes de l'épanchement pleural

Chez certaines personnes qui souffrent de cette condition ne présentent pas de symptômes. Les patients découvrent généralement qu'ils souffrent de cette maladie grâce à une radiographie du thorax ou à un examen physique effectué pour d'autres raisons.

Certains des symptômes courants de cette maladie comprennent:

• Douleur thoracique
• toux sèche
• Fièvre
• Difficulté à respirer en position couchée
• Difficile de respirer
• Difficulté à respirer profondément
• Hoquet persistant
• Difficulté avec l'activité physique

Si vous ressentez les symptômes ci-dessus, vous devez être vigilant car cela pourrait indiquer une accumulation de liquide dans la couche pleurale. Il est fortement recommandé de contacter le médecin immédiatement pour éviter d'autres complications qui peuvent survenir.

Diagnostic d'épanchement pleural

Votre médecin peut vous poser des questions sur vos symptômes et effectuera un examen physique. Habituellement, lors de l'examen initial, le médecin écoutera les poumons à l'aide d'un stéthoscope.

Pour confirmer si vous avez un épanchement pleural ou non, votre médecin vous recommandera généralement d'autres tests, tels que:

Radiographie pulmonaire

Les épanchements pleuraux apparaissent en blanc sur les radiographies, tandis que les espaces aériens apparaissent en noir. Si un épanchement pleural est possible, vous pouvez obtenir plus de films radiographiques lorsque vous vous allongez sur le côté. Cela peut indiquer si le liquide s'écoule librement dans l'espace pleural.

TDM

Une tomodensitométrie peut prendre rapidement de nombreuses radiographies et l'ordinateur peut afficher des images de l'ensemble de la poitrine, à la fois de l'extérieur et de l'intérieur. Une tomodensitométrie montre des résultats plus détaillés que les résultats d'une radiographie pulmonaire.

Ultrason

La sonde est placée sur la poitrine pour créer une image de l'intérieur du corps qui apparaîtra plus tard sur l'écran vidéo. Le médecin peut utiliser une échographie pour trouver le liquide afin d'obtenir un échantillon pour analyse.

Thoracentèse

Non seulement cela, le médecin peut également effectuer une procédure appelée thoracentèse. Ils prendront une petite quantité de liquide pour tester. Pour ce faire, ils insèrent une aiguille et un tube appelé cathéter entre les côtes, dans l'espace pleural.

Comment traiter l'épanchement pleural

Le traitement de la maladie de l'épanchement pleural est très dépendant de l'état de santé qui cause cette maladie. Habituellement, une personne atteinte de cette maladie recevra un traitement sous forme d'antibiotiques, comme une pneumonie ou des diurétiques pour l'insuffisance cardiaque congestive.

D'autres traitements qui peuvent être faits pour traiter cette maladie comprennent:

1. Liquide de vidange

Généralement, ce traitement consiste à drainer le liquide de la cavité thoracique, soit avec une aiguille ou un petit tube inséré dans la poitrine. Le patient recevra une anesthésie locale avant la procédure, ce qui rendra le traitement plus confortable.

Le patient peut ressentir de la douleur ou de l'inconfort au site d'incision une fois que l'anesthésie s'estompe. La plupart des médecins prescriront des médicaments pour aider à soulager la douleur.

Si le liquide s'accumule à nouveau, le patient aura à nouveau besoin de ce traitement. D'autres traitements peuvent être nécessaires pour gérer l'accumulation de liquide si le cancer est la cause d'un épanchement pleural.

2. Pleurodèse

La pleurodèse est un traitement qui crée une légère inflammation entre les poumons et la cavité thoracique. Une fois que la cavité thoracique a drainé l'excès de liquide, le médecin injectera alors un médicament dans la région.

Souvent, le médicament est un mélange de talc. L'effet de ce médicament est qu'il peut provoquer la fusion des deux couches de la plèvre, ce qui empêche l'accumulation de liquide à l'avenir.

3. Fonctionnement

Le dernier traitement ou traitement de l'épanchement pleural est la chirurgie. Dans les cas plus graves, le chirurgien insère un shunt ou un petit tube dans la cavité thoracique.

Cela aide à diriger le liquide de la poitrine vers l'abdomen, où il peut être plus facilement expulsé par le corps.

Ce traitement peut être une option pour les patients qui ne s'améliorent pas avec d'autres traitements. Pleurectomie, dans laquelle la paroi pleurale est enlevée chirurgicalement. Une telle nomination peut également être une option dans certains cas.

Le temps qu'il faut pour se remettre de la maladie dépend en grande partie de la cause, de la taille et de la gravité de l'épanchement. Non seulement cela, d'autres conditions médicales peuvent également être un facteur de récupération après le traitement et le traitement de la maladie de l'épanchement pleural.

Y a-t-il des risques de traitement pour l'épanchement pleural?

Le traitement dans certains cas de la maladie d'épanchement pleural peut être traité en prenant certains médicaments et d'autres traitements. La plupart des gens se rétablissent en quelques jours ou semaines.

Les complications mineures qu'un traitement spécial peut entraîner peuvent inclure de la douleur et de l'inconfort, et peuvent souvent disparaître avec le temps.

Certains cas de maladie de l'épanchement pleural peuvent entraîner des complications plus graves, en fonction de la gravité, de l'état, de la cause et des autres traitements effectués.

Des complications graves peuvent inclure.

• dème pulmonaire ou liquide dans les poumons
• Un poumon s'effondre
• Infection ou saignement

Cette complication grave est très rare. Le médecin aidera à déterminer les options de traitement les plus efficaces et pourra discuter des avantages et des risques de la procédure de traitement.

Par conséquent, vous devriez toujours consulter votre médecin avant de décider de suivre un traitement.

Relation entre épanchement pleural et cancer

La maladie de l'épanchement pleural peut être causée par des cellules cancéreuses qui se propagent à la plèvre. Ils peuvent également être le résultat de cellules cancéreuses bloquant le flux normal de liquide dans la plèvre.

De plus, du liquide peut également s'accumuler en raison de certains traitements contre le cancer, tels que la radiothérapie ou la chimiothérapie.

Certains cancers qui peuvent être la cause de cette maladie comprennent :

• Cancer du poumon
• Cancer du sein
• Cancer des ovaires
• Leucémie
• Mélanome
• Cancer du col de l'utérus
• Cancer du col de l'utérus

Les signes et symptômes peuvent inclure :

• Respiration courte
• La toux
• Douleur thoracique
• Perdre du poids

La pleurodèse est souvent utilisée comme traitement des épanchements pleuraux malins causés par le cancer. Votre médecin vous prescrira des antibiotiques si vous avez ou êtes sujet à une infection. Les stéroïdes ou d'autres médicaments anti-inflammatoires peuvent réduire la douleur et l'inflammation.

En plus de traiter la maladie de l'épanchement pleural qui survient en raison d'un cancer, le médecin traitera le cancer qui en est la cause en premier. L'épanchement pleural lui-même est généralement le résultat d'un cancer métastatique.

Une autre chose à noter est que les personnes qui suivent un traitement contre le cancer auront un système immunitaire affaibli. Cela les rend plus sensibles aux infections ou à d'autres complications.

La maladie de l'épanchement pleural est une maladie qui peut mettre la vie en danger, cette maladie ne doit donc pas être sous-estimée.

Afin de ne pas causer de complications plus graves, vous devez immédiatement consulter un médecin si vous ressentez les signes et symptômes de cette maladie.

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