Reconnaître les causes d'un rythme cardiaque faible chez le bébé en début de grossesse

Un battement cardiaque de bébé faible dans le monde médical est connu sous le nom de bradycardie fœtale. On dit qu'un bébé souffre de bradycardie fœtale si la fréquence cardiaque est inférieure à 100 battements par minute (bpm).

La fréquence cardiaque moyenne du bébé à chaque trimestre peut changer. Cependant, la norme minimale est de 100 bpm à la semaine 6 et de 120 bpm aux semaines 6 à 7.

Alors, qu'est-ce qui cause exactement le rythme cardiaque d'un bébé faible ? Est-ce une condition à risque ? Découvrez la critique complète ci-dessous.

Le risque d'une faiblesse du rythme cardiaque d'un bébé

Lorsque le rythme cardiaque du bébé dans votre ventre est faible jusqu'aux 7 premières semaines de grossesse, le risque de fausse couche augmente. Il est possible que le ralentissement du rythme cardiaque fœtal au cours du premier trimestre ne soit que temporaire.

Cette condition, connue sous le nom de bradycardie transitoire, peut survenir lorsqu'une échographie transvaginale crée une pression excessive dans l'utérus et ralentit temporairement la fréquence cardiaque.

Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, les embryons dont la fréquence cardiaque est inférieure à la normale et qui sont également petits pour l'âge gestationnel portent le plus grand fardeau de risque. Quatorze des 18 grossesses se sont soldées par une fausse couche.

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Causes du rythme cardiaque d'un bébé faible par type

Il existe plusieurs types de bradycardie fœtale. À partir d'une bradycardie sinusale, d'une occlusion auriculaire ectopique et d'un bloc cardiaque auriculo-ventriculaire (AV).

Chaque type de condition est causée par différents facteurs. Voici l'explication.

1. Bradycardie sinusale

La bradycardie sinusale fait référence à l'état de bradycardie qui dure moins de 1 à 2 minutes. Ceci est généralement physiologique et se produit en raison d'une stimulation vagale accrue.

Ce phénomène est généralement observé au cours du deuxième trimestre lorsque le système nerveux sympathique est immature et incapable de répondre à la réponse vagale du système parasympathique.

2. Battement auriculaire ectopique bloqué

Le bloc de contraction auriculaire prématuré ou les arythmies sont causés par un battement ectopique qui survient prématurément d'un endroit autre que le nœud sinusal.

Dans cette condition, les battements cardiaques du bébé sont manqués et non comptés, de sorte qu'un battement cardiaque faible est détecté.

3. Bloc cardiaque auriculo-ventriculaire (AV)

Le bloc cardiaque congénital fait référence à l'état d'un retard ou d'une perturbation de la conduction électrique du nœud AV ou du faisceau de ses branches.

Un bloc cardiaque auriculo-ventriculaire (AV) congénital survient chez environ 1 naissance vivante sur 15 000, dont 40 % sont dus à une cardiopathie structurelle sous-jacente (par exemple, hétérotoxique).

Alors que les 60 pour cent restants sont causés par des troubles du tissu conjonctif à médiation immunitaire dus à la présence d'anticorps anti-Ro (SSA) ou anti-La (SSB).

Diagnostiquer le rythme cardiaque faible d'un bébé

L'état de bradycardie fœtale est diagnostiqué par une échocardiographie fœtale. L'évaluation du schéma de conduction est nécessaire pour diagnostiquer le type de bradycardie fœtale.

Il est également important d'obtenir certaines études de laboratoire lorsque l'on travaille sur un bloc AV congénital qui peut être dû à une maladie du tissu conjonctif maternel à médiation immunitaire.

Assurez-vous de toujours vérifier régulièrement votre grossesse avec votre obstétricien pour surveiller le développement du fœtus dans l'utérus.

Plus tôt cette condition est détectée, alors vous et votre médecin pouvez déterminer le bon traitement pour y faire face.

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Traitement pour la fréquence cardiaque de bébé faible

Donc, si votre bébé est diagnostiqué avec un rythme cardiaque faible, que faire ? Il existe plusieurs options de traitement, en voici quelques-unes.

1. Bradycardie sinusale

Si le bébé est détecté comme ayant une bradycardie sinusale, aucun traitement spécifique n'est nécessaire. À moins que la bradycardie ne soit le résultat d'une détresse fœtale ou d'une hypoxie et qu'un accouchement rapide ne soit cliniquement indiqué.

Les bébés atteints du syndrome des sinus malades peuvent avoir besoin d'un stimulateur cardiaque. Les bêta-bloquants, les stimulateurs cardiaques ou les défibrillateurs sont des traitements qui peuvent être nécessaires pour les enfants atteints du syndrome du QT long.

2. Contraction prématurée des oreillettes bloquées

Comme pour la bradycardie sinusale, les contractions auriculaires prématurées occluses ne nécessitent pas de traitement fœtal car ces contractions auriculaires prématurées ne sont pas pathologiques.

3. Bloc cardiaque congénital

Si le bébé a un bloc cardiaque, il ne peut pas être traité dans l'utérus. Le bloc cardiaque congénital à médiation immunitaire peut s'améliorer avec certaines thérapies.

Diverses études ont évalué diverses stratégies thérapeutiques, notamment les stéroïdes, l'immunoglobuline intraveineuse et, plus récemment, l'hydroxychloroquine.

4. Médicaments bêta-sympathomimétiques

Ces médicaments ont été utilisés pour augmenter la fréquence cardiaque fœtale en cas de blocage cardiaque.

Cependant, cette thérapie ne produit qu'une augmentation à court terme de la fréquence cardiaque, l'effet est de courte durée car la tolérance fœtale se développe avec le temps.

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