Pentobarbital
Le pentobarbital est une drogue synthétique de l'amobarbital dans le groupe des barbituriques et appartient au même groupe que le phénobarbital. Ce médicament est largement administré pour traiter divers troubles liés aux problèmes nerveux.
Vous trouverez ci-dessous des informations complètes sur le pentobarbital, ses avantages, sa posologie, son utilisation et les risques d'effets secondaires pouvant survenir.
A quoi sert le pentobarbital ?
Le pentobarbital est un médicament utilisé pour traiter les crises d'épilepsie en cas d'urgence, en particulier lors des crises de grand mal (tonico-cloniques généralisées). Ce médicament est connu pour être le moins cher par rapport aux autres agents anticonvulsivants, bien que sa position commence à être remplacée par les benzodiazépines.
Parfois, le pentobarbital est utilisé comme sédatif et préanesthésie avant la chirurgie. Dans certaines conditions, ce médicament peut être administré pour aider les personnes qui ont des troubles du sommeil (insomnie).
Le pentobarbital est disponible sous forme de comprimé oral et sous forme d'injection à injecter dans la veine. Cependant, les comprimés oraux ne sont plus commercialisés en raison des risques de toxicomanie et de surdosage.
Quelles sont les fonctions et les avantages du pentobarbital ?
Le pentobarbital a une fonction d'agent anticonvulsivant qui agit de manière centrale en affectant le cerveau. Ce médicament a un mécanisme d'action qui inhibe directement la transmission des signaux au cerveau par les récepteurs GABA (acide gamma-aminobutyrique).
L'effet du médicament agit rapidement environ une minute après avoir été injecté dans une veine. Lorsqu'il est injecté dans un muscle (par voie intramusculaire), l'effet du médicament prendra effet après 10 à 25 minutes.
Sur la base de ces propriétés, le pentobarbital présente des avantages spécifiques pour le traitement des problèmes de santé suivants :
Insomnie
Le pentobarbital est utilisé comme sédatif pour aider quelqu'un qui a du mal à dormir. Ce médicament appartient à une classe de médicaments qui ont un effet sédatif assez efficace avant d'être remplacé par les benzodiazépines.
Habituellement, le traitement est effectué sur une courte durée, qui est inférieure à deux semaines pour supprimer le potentiel de dépendance. Son utilisation n'est plus courante pour cette indication car les bénéfices potentiels sont connus pour l'emporter sur les risques.
De plus, l'utilisation de médicaments à fortes doses peut entraîner la mort par arrêt respiratoire. En raison de cette propriété, le pentobarbital a été sujet à des abus en tant que drogue suicide dans le passé.
Préchirurgie avant la chirurgie
Le pentobarbital qui est injecté dans une veine est connu pour être efficace pour calmer l'anxiété et la douleur avant l'administration de l'anesthésie (anesthésie).
Ce médicament est capable de fournir un effet sédatif pour vous aider à vous sentir détendu avant la chirurgie. En plus de ces médicaments, le médicament scopolamine, diazépam ou atropine est également souvent utilisé comme médecine alternative.
Trouble épileptique
Les barbituriques sont connus pour être très efficaces comme anticonvulsivants, en particulier pour les crises de grand mal. Ces crises comprennent un type d'épilepsie dans lequel des spasmes musculaires sévères se produisent avec des mouvements involontaires des jambes accompagnés de cris, d'écume à la bouche, de grands yeux et autres.
Pour une utilisation à long terme, le médicament est généralement associé à de la caféine ou de l'éphédrine pour contrer son effet hypnotique. Cependant, le pentobarbital ne peut pas être utilisé dans les crises de petit mal car il peut aggraver l'état du patient.
Le médicament de première intention préféré pour les crises épileptiques d'état est le diazépam, qui est administré par voie intraveineuse.
Le pentobarbital est généralement une thérapie alternative pour contrôler l'état de mal épileptique ou les crises épileptiques aiguës dues à la méningite, aux toxines, à l'éclampsie, au sevrage alcoolique ou au tétanos.
Se sentir agité
Le pentobarbital peut être utilisé comme traitement pour soulager l'anxiété excessive chez les patients souffrant de troubles mentaux.
Ce médicament a été utilisé pour contrôler les symptômes des épisodes aigus d'agitation associés aux troubles anxieux. Cependant, l'utilisation à long terme du médicament est déconseillée en raison du risque de dépendance.
Marque et prix du pentobarbital
Ce médicament est un médicament d'ordonnance et vous ne pouvez l'obtenir qu'avec la recommandation d'un médecin. Ni le comprimé oral ni l'injection ne sont commercialisés en Indonésie.
Cependant, certaines marques de pentobarbital qui circulent dans plusieurs pays sont Nembutal. Ce médicament est disponible uniquement à des fins médicales dans un établissement de santé, tel qu'un hôpital.
Comment prendre du pentobarbital ?
Ce médicament est disponible sous forme d'injection qui est injecté dans une veine (par voie intraveineuse) ou dans un muscle (par voie intramusculaire). Un médecin ou un autre agent de santé qui fera l'injection dans une veine.
Si vous recevez une ordonnance pour ce médicament à utiliser indépendamment à la maison, assurez-vous de bien comprendre comment utiliser le médicament. Demandez à nouveau à votre médecin ou à votre pharmacien si vous ne comprenez pas l'utilisation des injections, des ampoules, des flacons et d'autres formes de médicaments que vous utilisez.
Ce médicament peut être capable de former des symptômes de dépendance ressemblant à des habitudes. Informez votre médecin si vous souhaitez prendre plus que la dose prescrite.
Pour une utilisation à long terme du médicament, n'arrêtez pas de prendre le médicament soudainement car il peut provoquer des symptômes de sevrage. Discutez avec votre médecin d'un moyen sûr d'arrêter d'utiliser le médicament.
Le pentobarbital peut être conservé à une température fraîche, à l'abri de l'humidité et de l'exposition au soleil, et hors de portée des autres. Avant utilisation, assurez-vous que l'injection est exempte de particules, ne change pas de couleur et est stérile.
Ne partagez jamais le pentobarbital avec quelqu'un d'autre, en particulier une personne ayant des antécédents de toxicomanie ou de dépendance. Vendre ou donner ce médicament à d'autres sans ordonnance est contraire à la loi.
Quelle est la dose de pentobarbital ?
Dose adulte
Pour les somnifères (hypnotiques)
- Posologie du médicament administré par injection dans le muscle (intramusculaire) : 150 mg à 200 mg.
- Posologie habituelle des médicaments administrés par injection dans une veine (intraveineuse) : 100 mg, puis augmentée de 200 mg à 500 mg selon la réponse clinique du patient.
- Posologie des médicaments administrés par voie orale (par voie orale) : 100 mg à 200 mg, à prendre au coucher.
- Posologie pour les médicaments administrés par voie rectale (suppositoires) : 120 mg à 200 mg.
Pour la sédation (sédation)
Posologie des médicaments administrés par voie orale (par voie orale) : 20 mg à 40 mg, à prendre 2 à 4 fois par jour.
Dose enfant
Pour les somnifères (hypnotiques)
Posologie du médicament administré par injection dans le muscle (intramusculaire) :
- Dose habituelle : 2 mg à 6 mg par kg de poids corporel.
- La dose maximale pouvant être administrée est de 100 mg.
Posologie des médicaments administrés par voie rectale (suppositoires) :
- Age 2 mois à 1 an : 30mg
- 2 à 4 ans : 30 ou 60mg
- 5 à 12 ans : 60mg
- 12 à 14 ans : 60 ou 120mg.
Pour la sédation (sédation)
- Posologie des médicaments pris par voie orale (orale) : 2 mg à 6 mg par kg de poids corporel par jour, administrés en 3 doses fractionnées.
- La dose maximale pouvant être administrée est de 100 mg.
Dose aux personnes âgées
La posologie pour les parents âgés, à la fois pour la sédation et les somnifères, doit être ajustée en fonction de l'état clinique du patient. Il est recommandé de donner la dose efficace la plus faible.
Le pentobarbital est-il sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes ?
NOUS. La Food and Drug Administration (FDA) inclut le pentobarbital dans la classe des médicaments de la catégorie grossesse RÉ.
Des études de recherche ont montré que ce médicament peut provoquer des effets indésirables sur le fœtus des femmes enceintes (tératogènes). Cependant, les médicaments peuvent être utilisés pour les urgences mortelles.
Ce médicament est connu pour être absorbé dans le lait maternel, il n'est donc pas recommandé pour les femmes qui allaitent. Il est à craindre que les effets du médicament puissent affecter les bébés allaités.
Quels sont les effets secondaires possibles du pentobarbital ?
Arrêtez le traitement et appelez votre médecin immédiatement si l'un des effets indésirables suivants apparaît après l'utilisation du pentobarbital :
- Signes d'une réaction allergique au pentobarbital, tels que urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge
- Confusion, agitation, hallucinations
- Respiration faible ou superficielle
- Rythme cardiaque lent
- pouls faible
- Se sentir étourdi comme aller s'évanouir
- Peau ou yeux jaunes
- S'inquiéter
Les effets secondaires tels que la confusion, la dépression ou des sentiments de joie excessive (euphorie) sont plus susceptibles de se produire chez les personnes âgées et celles qui sont faibles en raison d'une maladie.
Les effets secondaires courants qui peuvent survenir avec l'utilisation du pentobarbital comprennent :
- Somnolent
- Étourdi
- Troubles de l'équilibre ou de la coordination
- Nausées, vomissements, constipation
- Réflexe corporel hyperactif
- Problèmes de sommeil (insomnie)
- Cauchemar
- Se sentir agité ou excité (en particulier chez les enfants ou les personnes âgées).
Avertissement et attention
N'utilisez pas de pentobarbital si vous avez des antécédents d'allergies à ce médicament. Vous ne devez pas non plus l'utiliser si vous avez déjà eu une allergie à d'autres barbituriques, tels que le phénobarbital et le butanbarbital.
Vous pouvez également ne pas être en mesure de prendre du pentobarbital si vous avez des antécédents de porphyrie, une maladie héréditaire qui peut causer des problèmes cutanés ou nerveux.
Informez votre médecin avant de prendre du pentobarbital de vos antécédents médicaux, en particulier :
- maladie du foie
- Maladie rénale
- Douleur temporaire ou chronique
- Antécédents de dépendance aux stupéfiants
- Dépression ou pensées suicidaires
L'utilisation du pentobarbital pendant la grossesse peut nuire au fœtus à naître. Si vous l'utilisez pendant la grossesse, le bébé peut devenir dépendant du médicament. Cela peut provoquer des symptômes de sevrage qui peuvent mettre la vie du bébé en danger.
Les bébés nés avec une dépendance à la drogue nécessitent des soins médicaux pendant plusieurs semaines. Informez votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez le devenir ou si vous allaitez un bébé avant d'utiliser ce médicament.
Le pentobarbital peut rendre les pilules contraceptives moins efficaces. Demandez à votre médecin si vous utilisez une méthode de contraception non hormonale pour éviter une grossesse.
Les médicaments sédatifs utilisés pendant la chirurgie peuvent affecter le développement du cerveau chez les enfants de moins de 3 ans ou les bébés à naître dont les mères ont reçu ce médicament en fin de grossesse.
Les effets des médicaments administrés aux enfants de moins de 3 ans peuvent être risqués si le médicament est utilisé pendant 3 heures ou plus, ou s'il est utilisé pour des procédures répétées. Cet effet peut affecter le développement de l'apprentissage et du comportement des enfants à l'avenir.
Dans certains cas, les médecins peuvent devoir décider de reporter la chirurgie en fonction de ces risques. Le traitement ne doit pas être retardé en cas d'affection potentiellement mortelle, d'urgence médicale ou d'intervention chirurgicale nécessaire pour corriger certaines malformations congénitales.
Demandez à votre médecin des informations sur tous les médicaments à utiliser pendant la chirurgie et combien de temps durera la chirurgie. Ceci est important à faire pour considérer les risques que vous pouvez accepter.
Le pentobarbital peut provoquer des effets secondaires qui peuvent interférer avec la pensée et les habitudes. Soyez prudent lorsque vous conduisez ou faites quelque chose qui nécessite de la vigilance.
Interactions avec d'autres médicaments
L'utilisation de pentobarbital avec d'autres médicaments qui vous rendent somnolent ou ralentissent votre respiration peut provoquer des effets secondaires dangereux et potentiellement mortels.
Renseignez-vous auprès de votre médecin sur l'innocuité des médicaments avant de prendre des somnifères, des analgésiques opioïdes, des médicaments contre la toux sur ordonnance, des relaxants musculaires ou des médicaments contre l'anxiété, la dépression ou les convulsions.
Plusieurs médicaments utilisés ensemble peuvent augmenter le risque de certains effets secondaires de chaque médicament. En outre, certains autres médicaments peuvent également augmenter l'effet du médicament ou diminuer l'efficacité du médicament.
Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez actuellement, en particulier :
- Doxycycline
- Griséofulvine
- Pilules contraceptives ou comprimés d'œstrogènes de substitution hormonale
- Anticoagulants, tels que la warfarine
- Médicaments inhibiteurs de la MAO, tels que l'isocarboxazide, le linézolide, l'injection de bleu de méthylène, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine et autres
- Autres médicaments antiépileptiques, tels que le divalproex, la phénytoïne, l'acide valproïque
- Les stéroïdes, tels que la prednisone, la dexaméthasone, la prednisolone et autres.
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