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L'ésoméprazole (ésomprazole) est un médicament qui a une composition isomérique d'oméprazole. Ce médicament a été breveté pour la première fois en 1999 et a commencé à être utilisé à des fins médicales en 2000.

Comme l'oméprazole, ce médicament est également utilisé pour le traitement de l'acide gastrique.Voici plus d'informations sur l'ésoméprazole, ses avantages, sa posologie, son utilisation et le risque d'effets secondaires pouvant survenir.

A quoi sert l'ésoméprazole ?

L'ésoméprazole est un médicament utilisé pour traiter les maladies du tube digestif, notamment le reflux gastro-œsophagien (RGO) et l'ulcère gastroduodénal.

Dans certaines combinaisons avec d'autres classes de médicaments, l'ésoméprazole est également administré pour traiter le syndrome de Zollinger-Ellison. Ce syndrome est une condition dans laquelle une tumeur se développe dans le pancréas ou le duodénum provoquant une production excessive d'acide.

L'ésoméprazole est également utilisé pour améliorer la guérison de l'œsophagite érosive, qui est une lésion de l'œsophage causée par l'acide gastrique.

L'effet de l'ésoméprazole est similaire aux médicaments inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), il est donc efficace pour les troubles de l'acide gastrique. Ce médicament est disponible sous forme de médicament générique sous forme galénique orale ou injecté dans la veine (voie parentérale).

Quelles sont les fonctions et les avantages du médicament ésoméprazole?

L'ésoméprazole fonctionne comme un agent qui bloque la sécrétion d'acide gastrique à la surface des cellules pariétales gastriques. Plus précisément, ces médicaments agissent en bloquant les récepteurs enzymatiques H+ ou K+-ATPase.

Habituellement, l'ésoméprazole est administré pour traiter les troubles gastriques chroniques et n'est pas utilisé efficacement pour traiter les troubles gastriques aigus. Dans le monde médical, ce médicament a l'avantage de traiter plusieurs affections liées aux problèmes de santé suivants :

Reflux gastro-œsophagien (RGO)

L'ésoméprazole peut être administré comme traitement à court terme pour traiter les symptômes du RGO, tels que les nausées ou les brûlures d'estomac. Ce médicament peut être administré aux patients atteints de RGO qui ne sont pas accompagnés d'œsophagite érosive.

L'administration de médicaments chez les patients atteints de RGO présentant une œsophagite érosive doit être confirmée après avoir posé un diagnostic spécifique. De plus, l'ésoméprazole peut également être administré aux nourrissons présentant des symptômes de RGO à médiation acide.

Certains experts pensent que ce médicament peut maintenir le processus de guérison et améliorer les symptômes du RGO. En outre, l'ésoméprazole s'est également avéré efficace pour réduire la récurrence de l'œsophagite érosive.

Chez les patients qui ne peuvent pas recevoir de médicaments par voie orale ou qui sont contre-indiqués, l'administration intraveineuse du médicament peut être recommandée. Cependant, l'efficacité et l'innocuité du médicament n'ont pas été établies pour une utilisation du médicament plus de 10 jours.

C'est la raison pour laquelle ce médicament n'est pas recommandé pour un traitement à long terme. Vous devez également établir un certain diagnostic pour savoir si le RGO s'accompagne de symptômes d'autres problèmes de santé avant de prendre l'ésoméprazole.

L'ulcère duodénal

Les ulcères duodénaux sont des plaies qui apparaissent dans la paroi du duodénum, ​​la première partie de l'intestin grêle. Un autre nom pour cette maladie est l'ulcère duodénal.

Semblable aux ulcères gastroduodénaux, cette maladie peut survenir en raison d'une hypersécrétion d'acide gastrique. L'excès d'acide érode non seulement la paroi de l'estomac, mais affecte parfois aussi la paroi intestinale.

Le traitement est généralement administré pour supprimer la sécrétion d'acide gastrique afin qu'elle n'irrite pas les parois du tube digestif. Les médicaments recommandés appartiennent généralement à la classe des inhibiteurs de la pompe à protons, à savoir l'oméprazole, le lansoprazole et comprennent l'ésoméprazole.

L'ésoméprazole peut également être administré comme traitement contre les infections Helicobacter pylori et l'ulcère duodénal. Ce médicament est tout à fait recommandé en cas d'ulcère duodénal actif ou d'antécédents d'ulcère duodénal dans les 5 dernières années.

L'ésoméprazole peut également être associé à certains antibiotiques, tels que l'amoxicilline et la clarithromycine. Certains experts soutiennent que la combinaison peut augmenter jusqu'à trois fois l'effet thérapeutique des médicaments.

Ulcération gastro-intestinale associée aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

L'ésoméprazole peut également être utilisé pour soulager l'irritation de l'estomac et les ulcères causés par certains analgésiques, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que le paracétamol et l'ibuprofène, ont des effets secondaires gastro-intestinaux. L'utilisation d'AINS peut provoquer une irritation gastro-intestinale bien qu'elle soit rare.

Et pour surmonter ces effets secondaires, les médicaments contre l'acide gastrique pour supprimer l'acide gastrique sont généralement administrés en association. Ces médicaments comprennent l'ésoméprazole, le lansoprazole et d'autres classes de médicaments appropriées.

Ulcères associés à la maladie de Crohn

Les preuves de plusieurs études montrent que l'ésoméprazole est assez efficace en tant que médicament thérapeutique pour supprimer la sécrétion d'acide gastrique. Il est généralement administré comme traitement d'appoint dans la prise en charge de la maladie de Crohn gastro-intestinale supérieure.

Généralement, des médicaments sont administrés pour traiter les symptômes de l'hypersécrétion d'acide gastrique de la maladie de Crohn, y compris les maladies œsophagiennes, gastroduodénales et jéjuno-iléales.

Marque et prix de l'ésoméprazole

Ce médicament a obtenu une autorisation de mise sur le marché à usage médical en Indonésie. Plusieurs marques d'ésoméprazole qui circulent, telles que Arcolase, Esola, Esozid, Exocid, Nexigas et Nexium.

Ce médicament appartient au groupe des drogues dures, vous avez donc besoin d'une prescription médicale pour l'obtenir. Vous pouvez voir quelques marques d'ésoméprazole et leurs prix ci-dessous :

Drogues génériques

• Comprimés d'ésoméprazole 40 mg. Préparations génériques en comprimés utilisées pour traiter le RGO et les ulcères duodénaux et leur éradication Heliobacter pylori. Ce médicament est produit par PT Etercon Pharma et vous pouvez l'obtenir au prix de 15 635/comprimé.
• Comprimés d'ésoméprazole 20 mg. Préparation générique en comprimés produite par PT Etercon Pharma. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de Rp. 12 508/comprimé.
• Flacon d'injection d'ésoméprazole 40 mg. Préparation parentérale (injection) produite par PT OTTO Pharmaceutical Industries. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 171,310 Rp/pièces.

Médecine brevetée

• Ezol 20 mg comprimés. Préparations en comprimés pour le traitement des ulcères gastriques ou intestinaux et du syndrome de Zollinger-Ellison. Ce médicament est produit par les laboratoires Hexpharm Jaya et vous pouvez l'obtenir au prix de 14 049 Rp./comprimé.
• Ezol 40 mg comprimés. Vous pouvez obtenir les préparations de comprimés par Hexpharm Jaya Laboratories et vous pouvez l'obtenir au prix de Rp. 21,074/comprimé.
• Comprimés Nexium 20 mg. Préparations en comprimés pour le traitement du RGO en association avec des antibiotiques appropriés. Ce médicament est produit par Astra Zeneca et vous pouvez l'obtenir au prix de 25 634 Rp./comprimé.
• Comprimés de Nexium 40 mg. Une tablette produite par Astra Zeneca et vous pouvez l'obtenir au prix de 30 138 Rp/tablette.

Comment prendre le médicament ésoméprazole?

Lisez et suivez les instructions d'utilisation et la posologie des médicaments qui sont disponibles sur l'étiquette du médicament d'ordonnance selon les directives du médecin. Si quelque chose n'est pas compris, demandez à nouveau à votre médecin ou à votre pharmacien.

Ne prenez pas plus ou plus longtemps que recommandé. Utilisez le médicament en fonction de la durée du traitement qui a été déterminée par le médecin.

Le médicament doit être pris à jeun, au moins une heure avant les repas. Prenez le médicament immédiatement avec de l'eau. Les comprimés ne doivent pas être écrasés, dissous ou mâchés sans l'avis d'un médecin. Informez votre médecin si vous avez des difficultés à avaler le comprimé.

Les gélules d'ésoméprazole peuvent être administrées par sonde nasogastrique. Lisez et suivez les instructions d'utilisation qui accompagnent le médicament.

L'ésoméprazole est généralement administré pendant 4 à 8 semaines seulement. Votre médecin peut vous donner une dose de suivi comme traitement supplémentaire. Prenez le médicament et surveillez attentivement le dosage du médicament.

Essayez de prendre vos médicaments régulièrement à la même heure chaque jour. En plus de vous aider à vous souvenir plus facilement, cela vous aidera également à obtenir le maximum d'effet de la thérapie médicamenteuse.

Appelez votre médecin si vos symptômes ne s'améliorent pas ou même s'aggravent après avoir pris de l'ésoméprazole.

L'ésomprazole peut affecter les résultats de certains tests médicaux, tels que le test de chromogranine A. Informez votre médecin ou votre infirmière que vous avez déjà pris ce médicament.

Vous devez prendre la combinaison avec des antibiotiques jusqu'à ce que la dose du médicament s'épuise. N'arrêtez pas de prendre le médicament même si vos symptômes semblent s'améliorer. Arrêter de boire avant que la dose du médicament ne s'épuise peut entraîner une résistance bactérienne.

Conservez l'ésoméprazole à température ambiante à l'abri de l'humidité et de la chaleur après utilisation.

Quelle est la dose d'ésoméprazole ?

Dose adulte

Ulcération due à l'utilisation d'AINS

• Posologie administrée par voie parentérale (injection) : 20 mg une fois par jour en injection lente sur au moins 3 minutes ou en perfusion sur 10-30 minutes.
• Dose orale : 20 mg une fois par jour pendant 4 à 8 semaines.
• Dose orale pour la prévention (prophylaxie) des ulcères induits par les AINS : 20 ou 40 mg par voie orale une fois par jour jusqu'à 6 mois.

Ulcères gastriques et duodénaux

• La dose pour la prophylaxie de la récidive hémorragique après endoscopie thérapeutique peut être de 80 mg par voie parentérale ou en perfusion sur 30 minutes.
• Une dose de suivi peut être administrée sous forme de traitement médicamenteux par voie orale après 72 heures à une dose de 40 mg une fois par jour pendant 4 semaines.

La maladie de reflux gastro-oesophagien(RGO)

• Posologie administrée par injection (par voie parentérale) pour l'oesophagite par reflux érosif : 40 mg une fois par jour.
• Posologie pour le traitement des symptômes du RGO : 20 mg une fois par jour. Les doses sont administrées par injection lente sur au moins 3 minutes ou par perfusion sur 10 à 30 minutes.
• Dose orale pour l'oesophagite par reflux érosif : 20 ou 40 mg une fois par jour pendant 4 semaines. La dose peut être prolongée de 4 semaines si nécessaire.
• Dose d'entretien en tant que médicament oral pour prévenir la récurrence de l'œsophagite érosive cicatrisée : 20 mg pris une fois par jour pendant 6 mois.
• Traitement des symptômes du RGO (sans œsophagite) : 20 mg une fois par jour pendant 4 semaines. Le traitement peut être prolongé de 4 semaines si nécessaire.

Syndrome de Zollinger-Ellison

• Dose initiale : 40 mg par voie orale deux fois par jour. La posologie peut être ajustée individuellement en fonction de la réponse clinique.
• Dose habituelle en tant que médicament oral : 80-160 mg par jour et peut être augmentée à 240 mg par jour si nécessaire.
• Des doses quotidiennes de plus de 80 mg doivent être administrées en 2 doses fractionnées.

L'éradication de H. pylori est associée à l'ulcère gastroduodénal

• Dose habituelle : 20 mg par voie orale deux fois par jour pendant 7 jours.
• Dose alternative : 40 mg une fois par jour pendant 10 jours administrés en association avec l'amoxicilline et la clarithromycine.

Dose enfant

Reflux gastro-œsophagien (RGO)

parentéral

• De 1 à 11 ans : 10 mg administrés une fois par jour.
• 12 à 18 ans : 20 mg une fois par jour.

Oral

• De 1 à 11 ans pour l'oesophagite érosive par reflux pesant entre 10 et 20 kg : 10 mg en une prise par jour pendant 8 semaines.
• De 1 à 11 ans et pesant plus de 20 kg : 10 ou 20 mg une fois par jour pendant 8 semaines.
• Dose d'entretien pour prévenir la récidive de l'œsophagite cicatrisée : 10 mg une fois par jour.
• Traitement des symptômes du RGO sans œsophagite : 10 mg une fois par jour pendant 8 semaines.
• Les enfants âgés de 12 à 18 ans peuvent recevoir la même dose que les adultes.

L'éradication de H. pylori est associée à l'ulcère gastroduodénal

• À partir de 4 ans et pesant moins de 30 kg : 10 mg deux fois par jour.
• Âge de plus de 4 ans avec un poids corporel supérieur à 30 kg : 20 mg deux fois par jour. Toutes les doses ont été administrées en association avec l'amoxicilline et la clarithromycine pendant 7 jours.

L'ésoméprazole est-il sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes ?

NOUS. La Food and Drug Administration (FDA) inclut l'ésoméprazole dans la catégorie des médicaments pour la grossesse C.

Dans les études cliniques, ce médicament a montré un risque de nocivité pour le fœtus (tératogène) chez les animaux de laboratoire. Cependant, les études contrôlées chez les femmes enceintes sont encore insuffisantes.

Et jusqu'à présent, on ne sait pas encore si l'ésoméprazole peut être absorbé dans le lait maternel. Ainsi, on ne sait pas si ce médicament nuira à un nourrisson.

Consultez votre médecin avant d'utiliser l'ésoméprazole, surtout si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

Quels sont les effets secondaires possibles de l'ésoméprazole?

Arrêtez de prendre le médicament et appelez votre médecin si les effets secondaires suivants apparaissent après la prise d'ésoméprazole :

• Symptômes d'une réaction allergique, tels que urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
• Maux de ventre sévères
• Diarrhée aqueuse ou sanglante
• Crise d'épilepsie
• Problèmes rénaux, tels que fièvre, éruption cutanée, nausées, perte d'appétit, douleurs articulaires, uriner moins que d'habitude, urines sanglantes et prise de poids.
• Faible teneur en magnésium qui se caractérise par des symptômes de vertiges, battements cardiaques rapides ou irréguliers, tremblements, agitation, crampes musculaires, spasmes musculaires dans les mains et les pieds, toux.
• Les symptômes du lupus se caractérisent par des douleurs articulaires, une éruption cutanée sur les joues ou les bras qui s'aggrave au soleil.

Les effets secondaires courants pouvant survenir lors de la prise d'ésoméprazole sont les suivants :

• Mal de tête
• La diarrhée
• Nausées, douleurs à l'estomac, brûlures d'estomac ou constipation
• Bouche sèche.

Avertissement et attention

Ne prenez pas ce médicament si vous avez des antécédents d'allergies à l'ésoméprazole ou à des médicaments similaires tels que le lansoprazole, l'oméprazole, le pantoprazole, le rabéprazole et autres.

La prise d'ésoméprazole à long terme peut provoquer des excroissances de l'estomac appelées polypes des glandes fundiques. Consultez votre médecin au sujet de ce risque.

Si vous prenez de l'ésoméprazole pendant plus de 3 ans, vous pouvez développer une carence en vitamine B12. Consultez votre médecin si la maladie se développe à partir de symptômes de carence en vitamine B12.

Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez une douleur thoracique qui irradie vers votre mâchoire ou votre épaule et que vous vous sentez anxieux ou étourdi. Les brûlures d'estomac peuvent ressembler aux premiers symptômes d'une crise cardiaque et vous devez en être conscient.

Vous ne devez pas non plus prendre d'ésoméprazole si vous avez les antécédents suivants :

• Troubles respiratoires
• Troubles rénaux
• Problèmes hépatiques graves, tels que la cirrhose

Consultez votre médecin pour savoir si vous pouvez prendre de l'ésoméprazole en toute sécurité si vous avez les antécédents médicaux suivants :

• Lupus
• Ostéoporose ou faible densité minérale osseuse (ostéopénie)
• Faible taux de magnésium dans le sang

Vous pouvez être à risque de fractures de la hanche, du poignet ou de la colonne vertébrale lorsque vous prenez des médicaments inhibiteurs de la pompe à protons. Consultez votre médecin pour savoir comment traiter les os tout en prenant de l'ésoméprazole à long terme.

Interactions de l'ésoméprazole avec d'autres médicaments

Ne prenez pas l'ésoméprazole en même temps que des médicaments contre l'infection par le VIH, par exemple le nelfinavir, l'atazanavir ou la rilpivirine.

Informez votre médecin et votre pharmacien si vous prenez l'un des médicaments suivants pendant que vous prenez de l'ésoméprazole :

• Médicaments contre l'infection par le VIH, par exemple le saquinavir
• anticoagulants, par exemple warfarine, clopidogrel, cilostazol
• Médicaments contre les infections fongiques, par exemple kétoconazole, itraconazole, voriconazole
• Médicaments utilisés dans les greffes d'organes ou certains troubles immunitaires, par exemple le tacrolimus
• Médicaments pour les troubles du sommeil ou l'anxiété, par exemple le diazépam, etc.
• médicaments contre le cancer, par exemple méthotrexate, erlotinib
• Digoxine
• Phénytoïne
• Rifampicine

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