Sildénafil
Le sildénafil ou mieux connu sous le nom commercial de Viagra vous est peut-être familier. Ce médicament est utilisé pour plusieurs problèmes liés à la sexualité masculine.
La première fois que ce médicament a été découvert par Pfizer en 1989 alors qu'il cherchait un remède contre les douleurs thoraciques dues à une maladie cardiaque. Plus tard, le médicament a été approuvé pour un usage médical aux États-Unis et en Europe en 1998.
Ce qui suit est des informations plus complètes sur ce qu'est le médicament sildénafil, ses fonctions et avantages, la posologie d'utilisation, comment l'utiliser et le risque d'effets secondaires qui peuvent survenir.
A quoi sert le sildénafil ?
Le sildénafil est un médicament qui appartient à la classe des troubles des voies urinaires utilisés pour traiter la dysfonction érectile chez les hommes. Certaines marques de ce médicament sont également utilisées pour traiter l'hypertension artérielle dans les artères pulmonaires.
La fonction principale de ce médicament n'est toujours pas connue s'il est également efficace pour traiter la dysfonction érectile chez les femmes. Cependant, plusieurs essais cliniques ont montré que le médicament est également modérément efficace chez les femmes.
Ce médicament est disponible sous forme de comprimés ou d'injections qui sont injectées dans une veine.
Au Royaume-Uni, ce médicament est disponible sans ordonnance. Cependant, en Indonésie, ce médicament est inclus dans la classe des drogues dures. Vous pouvez l'échanger sur ordonnance d'un médecin.
Quelles sont les fonctions et les avantages du médicament sildénafil?
Le sildénafil fonctionne comme un agent vasodilatateur qui peut élargir les vaisseaux sanguins dans les artères pulmonaires. Il agit en relaxant les muscles des vaisseaux sanguins et en augmentant le flux sanguin vers certaines zones du corps.
Il agit également comme un inhibiteur de la phosphodiestérase 5 (PDE5). La PDE5 est une enzyme qui favorise la dégradation du cGMP, un agent qui régule le flux sanguin dans le pénis. Ainsi, ce médicament peut traiter la dysfonction érectile (impuissance) chez les hommes.
Dans le monde de la santé, certains experts médicaux utilisent ce médicament pour traiter les affections suivantes :
1. Dysfonctionnement sexuel
L'indication principale de ce médicament est destinée à surmonter les dysfonctionnements sexuels, en particulier chez les hommes. Certaines institutions médicales du monde ont fait de ce médicament une recommandation de première intention pour traiter l'impuissance chez les hommes.
Ce médicament a été inclus dans la liste des médicaments recommandés par l'OMS pour les médicaments contre la dysfonction érectile, y compris chez les hommes atteints de diabète sucré. Ce médicament peut également être administré pour traiter la dysfonction érectile due à l'utilisation d'antidépresseurs.
La plupart des experts recommandent actuellement les inhibiteurs de la PDE de type 5 comme traitement de première intention pour la dysfonction érectile, sauf contre-indication. Cependant, les avantages de ce médicament par rapport aux autres types d'inhibiteurs de la PDE ne sont toujours pas suffisamment étayés.
2. Dysfonctionnement sexuel chez les femmes
Ce médicament a été utilisé pour traiter la dysfonction sexuelle chez les femmes. Cependant, des recherches supplémentaires sont encore nécessaires pour établir l'efficacité et le rôle de ce traitement médicamenteux chez les femmes.
Le sildénafil est connu pour augmenter les réponses physiologiques, telles que l'augmentation du flux sanguin vers les organes sexuels. Cependant, cela ne suffit pas pour résoudre le problème global de la dysfonction sexuelle chez les femmes.
L'administration de ce médicament aux femmes atteintes de dysfonction sexuelle est toujours en cours d'essais cliniques et nécessite des preuves plus adéquates. Cependant, certaines opinions d'experts ont déterminé que ce médicament a le potentiel d'être utilisé pour traiter la dysfonction sexuelle féminine.
Il a également été utilisé chez les femmes présentant un dysfonctionnement sexuel induit par les antidépresseurs et un dysfonctionnement sexuel neurogène (par exemple, en raison d'une lésion de la moelle épinière ou d'une sclérose en plaques). Cependant, les preuves de l'utilisation du sildénafil à cette fin sont limitées.
3. Hypertension dans les artères pulmonaires
En 2014, ce médicament a été utilisé comme prise en charge symptomatique de l'HTAP (hypertension pulmonaire du groupe 1 de l'OMS) pour retarder l'aggravation des symptômes cliniques.
Le sildénafil parentéral est utilisé pour le traitement de suivi chez les patients souffrant d'hypertension pulmonaire qui sont temporairement incapables de prendre des médicaments par voie orale.
Les experts médicaux du monde entier recommandent ce médicament comme l'une des nombreuses options de traitement initial de l'hypertension pulmonaire.
Le traitement est principalement administré aux patients présentant des symptômes fonctionnels de classe II, III ou IV qui ne sont pas candidats à un traitement par inhibiteurs calciques. Ce médicament peut également être administré pour un traitement médicamenteux de première intention qui ne répond pas.
Les options de traitement pour les patients sont envisagées en fonction de la gravité de la maladie, de la voie d'administration, des effets secondaires potentiels, du coût du traitement, de l'expérience du médecin et des préférences du patient.
Les patients qui ne répondent pas à la monothérapie initiale peuvent être envisagés en association avec des antagonistes des récepteurs prostanoïdes ou de l'endothéline. Le traitement combiné au sildénafil peut apporter un bénéfice supplémentaire et renforcer l'effet du traitement de première intention.
4. Le syndrome de Raynaud
Ce trouble de santé est également connu sous le nom de phénomène de Raynaud, qui est une condition dans laquelle les petites artères (capillaires) subissent des épisodes de crise. Cette maladie survient en raison d'un manque d'apport sanguin aux vaisseaux sanguins.
Les symptômes sont observés le plus souvent sur les mains et les orteils. La zone touchée devient généralement blanche, puis bleue, ce qui s'accompagne généralement d'engourdissements et de douleurs.
Le sildénafil et d'autres inhibiteurs de la PDE5 ont été utilisés pour réduire le vasospasme et traiter l'ischémie sévère avec un phénomène de Raynaud secondaire. L'utilisation du sildénafil à cette fin est en fait une utilisation hors AMM du sildénafil.
Ce médicament est considéré comme ayant un effet thérapeutique pour réduire la fréquence et la durée des épisodes vasospastiques. Selon une étude publiée dans le numéro de novembre de Circulation, ce médicament a montré une efficacité contre le phénomène de Raynaud chez les patients résistants au traitement vasodilatateur.
La marque et le prix du médicament sildénafil
Le sildénafil a été autorisé pour la distribution en Indonésie et peut être acheté dans plusieurs pharmacies voisines. Ce médicament possède plusieurs noms de brevets assez divers, tels que :
- gaufré
- Viagra
- Rozgra
- Viajoy
- Sildénafil
- Vimax
- Stilesco
Voici quelques noms génériques et commerciaux du sildénafil et leurs prix :
Nom générique
- Sidénafil 50 mg comprimés. Préparation générique en comprimés fabriquée par Novell Pharma. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 45 365 Rp/comprimé.
- Comprimés de sildénafil 100 mg. Préparation générique en comprimés fabriquée par Novell Pharma. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 70 884 Rp./comprimé.
Nom commercial
- Viagra 100mg. La préparation du comprimé contient 100 mg de sildénafil produit par Pfizer. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 222 097 Rp/comprimé.
- Comprimés de Viagra 50 mg. La préparation du comprimé contient 50 mg de sildénafil produit par Pfizer. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 171,146 Rp/comprimé.
Comment prendre le médicament sildénafil ?
Prenez du sildénafil selon la posologie prescrite par le médecin. Lisez comment utiliser et faites attention à la posologie indiquée sur l'étiquette de l'emballage du médicament. Parfois, les médecins modifient la posologie en fonction de l'état clinique du patient ou de la marque du médicament.
Ce médicament est généralement pris uniquement en cas de besoin, 30 minutes à 1 heure avant l'activité sexuelle. Vous pouvez prendre le médicament jusqu'à 4 heures avant l'activité sexuelle. Vous ne devez pas prendre ce médicament plus d'une fois par jour.
Le sildénafil (Revatio) qui est destiné au traitement de l'hypertension pulmonaire (pulmonaire) est généralement pris trois fois par jour toutes les 4 à 6 heures. L'utilisation de médicaments destinés à ce traitement doit être sous la surveillance étroite d'un professionnel de la santé.
Agitez la suspension buvable (liquide) avant de mesurer votre dose. Utilisez la cuillère doseuse fournie. N'utilisez pas de cuillère de cuisine pour éviter les erreurs de dosage.
Le sildénafil (Viagra) peut vous aider à avoir une érection pendant l'excitation sexuelle. L'érection ne se produira pas simplement en prenant ce médicament. Suivez les instructions du médecin après avoir consulté davantage à ce sujet.
Si vous ressentez des étourdissements, des nausées, des douleurs, des engourdissements ou des picotements dans la poitrine, les bras, le cou ou la mâchoire pendant une activité sexuelle, arrêtez immédiatement le traitement et appelez votre médecin. Vous pouvez ressentir des effets secondaires graves en prenant du sildénafil.
Conservez le sildénafil après utilisation à température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière directe du soleil.
Quelle est la dose de sildénafil ?
Dose adulte
Hypertension artérielle pulmonaire
- Forme posologique parentérale : 2,5 mg ou 10 mg trois fois par jour.
- Forme posologique orale : 5 mg ou 20 mg pris trois fois par jour.
Dysérection
- Dose habituelle : 50 mg environ 1 heure avant le rapport sexuel, peut être ajustée en fonction de la réponse.
- Dose maximale : 100 mg par jour.
Dose enfant
Hypertension artérielle pulmonaire
Forme posologique orale pour les enfants de 1 à 17 ans
- Un poids corporel inférieur à 20 kg peut recevoir 10 mg par voie orale trois fois par jour.
- Un poids corporel supérieur à 20 kg peut recevoir une dose de 20 mg trois fois par jour.
Le sildénafil est-il sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes ?
NOUS. La Food and Drug Administration (FDA) inclut ce médicament dans la catégorie des médicaments B.
Les preuves de la recherche montrent que ce médicament ne provoque pas d'effets indésirables chez les fœtus (tératogènes) chez les animaux de laboratoire. Cependant, il n'y a pas d'études adéquates sur les preuves de risque chez les femmes enceintes.
Ce médicament est connu pour être absorbé dans le lait maternel, il n'est donc pas recommandé pour les femmes qui allaitent.
Quels sont les effets secondaires possibles du sildénafil ?
Des effets secondaires peuvent survenir en raison d'une mauvaise utilisation des doses de médicament ou en raison de la réponse du corps du patient. Voici les risques d'effets secondaires liés à l'utilisation du sildénafil :
- Signes d'une réaction allergique au sildénafil, tels que urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
- Les symptômes d'une crise cardiaque sont caractérisés par une douleur ou une pression thoracique, une douleur irradiant vers la mâchoire ou l'épaule, des nausées et de la transpiration
- Problèmes de vision ou perte de vision soudaine
- Les érections sont douloureuses ou durent plus de 4 heures (des érections prolongées peuvent endommager le pénis)
- Bourdonnement dans les oreilles ou perte auditive soudaine
- Le rythme cardiaque devient irrégulier
- Gonflement des mains, des pieds ou des chevilles
- Difficile de respirer
- Crise d'épilepsie
- Sensation de vertige, envie de s'évanouir.
Les effets secondaires courants qui peuvent survenir après l'utilisation du sildénafil comprennent :
- Éruption cutanée rouge (sensation de brûlure ou de picotement de la peau)
- Mal de tête
- Étourdi
- Brûlures d'estomac, nausées ou douleurs à l'estomac
- Vision anormale (vision floue, changements dans la vision des couleurs)
- Nez qui coule ou bouché
- Saignement de nez
- Troubles du sommeil (insomnie)
- Douleur musculaire
- Mal au dos.
Avertissement et attention
Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous avez des antécédents d'allergie au sildénafil.
Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous prenez également d'autres médicaments pour traiter l'hypertension artérielle pulmonaire, tels que le riociguat (Adempas).
Ne prenez pas ce médicament pendant que vous prenez un médicament à base de nitrate pour les douleurs thoraciques. Les médicaments à base de nitrate comprennent la nitroglycérine, le dinitrate d'isosorbide et le mononitrate d'isosorbide. La prise de sildénafil avec des médicaments à base de nitrate peut provoquer une chute soudaine et grave de la tension artérielle.
Pour vous assurer que le sildénafil est sûr à utiliser, informez votre médecin si vous avez des antécédents de certaines conditions, en particulier :
- Problèmes cardiaques (douleur thoracique, troubles du rythme cardiaque, crise cardiaque)
- Tension artérielle élevée ou basse
- Problèmes de circulation sanguine
- Rétinite pigmentaire (condition d'altération de la fonction oculaire)
- Cécité d'un ou des deux yeux
- Problèmes de saignement
- Douleurs gastriques
- Maladie veino-occlusive pulmonaire (MVP)
- Maladie du foie ou des reins
- Troubles des cellules sanguines tels que la drépanocytose, le myélome multiple ou la leucémie
- Malformations physiques du pénis, telles que la maladie de La Peyronie
- Si on vous a dit de ne pas avoir de relations sexuelles pour des raisons de santé.
Le sildénafil peut diminuer le flux sanguin vers le nerf optique de l'œil, provoquant une perte soudaine de la vision. Cela se produit chez la plupart des personnes atteintes de maladies cardiaques, de diabète, d'hypertension artérielle, d'hypercholestérolémie ou de certains problèmes oculaires.
Ce médicament ne devrait pas nuire à un bébé à naître. Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir. Les femmes souffrant d'hypertension artérielle pulmonaire ne doivent pas arrêter de prendre du sildénafil sans avoir préalablement consulté leur médecin.
Informez votre médecin si vous allaitez un bébé avant d'utiliser ce médicament. Il est à craindre que ce médicament puisse nuire à un bébé allaité.
Ne donnez pas ce médicament à une personne de moins de 18 ans sans l'avis d'un professionnel de la santé. Donner aux enfants de moins de 18 ans sans avis médical est à très haut risque.
Il est préférable d'éviter l'alcool pendant la prise de sildénafil. L'alcool peut augmenter le risque d'effets secondaires désagréables.
Évitez d'utiliser d'autres médicaments pour traiter l'impuissance, tels que l'alprostadil ou la yohimbine. Consultez d'abord votre médecin au sujet de l'innocuité du médicament et de la façon de l'utiliser lorsqu'il est pris ensemble.
Ne prenez pas de sildénafil avec des médicaments similaires tels que l'avanafil, le tadalafil ou le vardénafil. Informez votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez pour la dysfonction érectile.
De plus, informez votre médecin de tous les médicaments que vous avez utilisés au cours des 14 derniers jours, en particulier :
- Médicaments pour traiter l'hypertension artérielle ou les troubles de la prostate
- médicaments antifongiques, tels que le kétoconazole ou l'itraconazole
- Médicaments pour traiter le VIH/SIDA, comme le ritonavir et autres.
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