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Le budésonide, communément connu sous le nom commercial Symbicort, est une classe de corticostéroïdes. Ce médicament a une fonction basée sur la forme posologique du médicament.

Le budésonide a été breveté pour la première fois en 1978 et a commencé à être autorisé pour un usage médical en 1981. Maintenant, ce médicament a été inclus dans la liste des médicaments essentiels de l'organisation mondiale de la santé (OMS).

Vous trouverez ci-dessous des informations complètes sur le médicament budésonide, ses avantages, sa posologie, son utilisation et le risque d'effets secondaires pouvant survenir.

A quoi sert le budésonide ?

Le budésonide est un médicament stéroïde pour réduire l'inflammation dans le corps. Ce médicament est couramment utilisé pour traiter l'asthme et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

Le budésonide est disponible en tant que médicament générique sous plusieurs formes posologiques : comprimés, inhalations, vaporisateurs nasaux et rectale (suppositoires). Ce médicament peut être utilisé pour les enfants et les adultes, même certaines formes d'inhalation sont prétendues sans danger pour les femmes enceintes.

Quelles sont les fonctions et les avantages du budésonide?

Le budésonide fonctionne comme un agoniste des récepteurs des glucocorticoïdes qui affecte le taux de synthèse des protéines. Une autre propriété de ce médicament est qu'il est capable de contrôler l'inflammation dans le corps en inversant la perméabilité capillaire et en stabilisant les lysosomes.

Généralement, le budésonide est utilisé en fonction de sa forme posologique pour traiter plusieurs problèmes de santé, notamment :

1. Asthme

L'asthme est une affection pulmonaire courante qui provoque parfois des difficultés respiratoires. Les principaux symptômes de l'asthme, tels que respiration sifflante, essoufflement, oppression thoracique, sensation de corde raide et transpiration.

Il n'existe actuellement aucun remède contre l'asthme, mais il existe des traitements qui peuvent aider à contrôler les symptômes afin qu'ils ne deviennent pas mortels.

Les formes posologiques d'inhalateurs sont généralement administrées pour traiter l'asthme chronique. Le budésonide est administré par inhalateur-doseur ou par nébuliseur pour le traitement d'entretien et prophylactique de l'asthme.

Le budésonide est également administré aux patients nécessitant des corticostéroïdes oraux. L'administration du médicament s'accompagne d'une réduction de la dose de médicaments systémiques pour réduire le risque d'effets secondaires à long terme.

Il peut également être utilisé comme prophylaxie à long terme pour le bronchospasme. Parfois, le médicament est administré en association avec le formotérol chez les patients dont les symptômes asthmatiques ne sont pas contrôlés ou dont la maladie est très sévère.

Cependant, l'association avec le formotérol ne doit pas être utilisée chez les patients asthmatiques qui ont été traités avec succès par des corticoïdes inhalés.

L'utilisation de ce médicament n'est également qu'occasionnelle et de courte durée dans certains types d'asthme. Il n'est pas non plus recommandé d'administrer le médicament en cas de bronchospasme aigu ou de traitement du bronchospasme induit par l'exercice.

2. Maladie intestinale inflammatoire

Les formulations retardées et rectales de comprimés de budésonide sont assez efficaces pour plusieurs types de maladies inflammatoires de l'intestin. L'un d'eux est la maladie de Crohn.

La maladie de Crohn peut provoquer une inflammation du tube digestif. Les principaux symptômes sont les douleurs abdominales, la diarrhée sévère, la fatigue, la perte de poids et la malnutrition.

L'inflammation causée par la maladie de Crohn peut impliquer différentes zones du tube digestif chez certaines personnes. Cette inflammation se propage souvent aux couches plus profondes de l'intestin.

Bien qu'il n'existe aucun remède connu pour la maladie de Crohn, le traitement par budésonide oral ou rectal peut être une option. Il a également été utilisé pour la gestion de la maladie de Crohn légère à modérée chez un certain nombre d'enfants âgés de 9,5 à 18 ans.

Le budésonide peut également réduire les symptômes chez les personnes atteintes de colite ulcéreuse active. Ce médicament s'est avéré très efficace et est recommandé comme médicament de choix dans la colite microscopique. Parfois, le médicament est également utilisé pour la colite lymphocytaire ainsi que la colite au collagène.

3. Rhinite allergique

rhinite allergique ou salut la fièvre, est un gonflement à l'intérieur du nez qui est une réaction aux allergènes dans l'air. Les symptômes de la rhinite allergique sont généralement des éternuements, un écoulement nasal, un nez bouché, une toux, des maux de gorge ou des démangeaisons, des démangeaisons ou des larmoiements, etc.

Les allergènes peuvent être causés par tout ce qui provoque une réaction allergique, comme les mauvaises herbes, l'herbe, les arbres ou les moisissures. Les acariens, les cafards ou les squames d'animaux domestiques peuvent également provoquer une rhinite allergique.

Le traitement de la rhinite allergique peut généralement être administré avec des médicaments antihistaminiques, tels que le maléate de dexchlorphéniramine, la diphenhydramine et autres.

Cependant, certains sprays nasaux, tels que le spray nasal budésonide, sont également recommandés pour soulager la rhinite. Ce médicament agit en réduisant l'inflammation qui se produit dans le nez afin que la rhinite allergique ne s'aggrave pas.

4. Oesophagite à éosinophiles

L'œsophagite à éosinophiles est une affection inflammatoire allergique de l'œsophage qui implique des globules blancs appelés éosinophiles. Généralement, les éosinophiles sont absents chez les personnes en bonne santé. Cependant, dans certains cas, les éosinophiles migrent vers l'œsophage en grand nombre.

Lorsqu'il y a de la nourriture qui entre, ces globules blancs peuvent réagir comme un allergène, provoquant une inflammation. Les symptômes peuvent inclure des difficultés à avaler, un impact alimentaire, des vomissements et des brûlures d'estomac.

Certains experts médicaux n'ont pas été en mesure de bien comprendre cette condition. Dans les cas graves, un traitement peut être nécessaire pour agrandir l'œsophage avec une procédure endoscopique.

Cependant, un traitement précoce peut être administré pour éviter que la maladie ne s'aggrave. Ce traitement initial consiste à maintenir le déclencheur de l'allergie et les médicaments pour supprimer la réponse immunitaire.

Il a été démontré que les corticostéroïdes, y compris le busonide sous forme topique, ont une influence considérable dans le traitement de cette maladie. De plus, des préparations médicamenteuses qui se dissolvent dans la bouche peuvent également être recommandées pour traiter l'œsophagite à éosinophiles.

5. COVID-19 (Coronavirus)

Au cours de la pandémie de COVID-19 à ce jour, les chercheurs et les experts médicaux mondiaux ont mené de nombreuses recherches à la recherche de médicaments capables de surmonter cette épidémie.

Les médecins et les chercheurs ont observé que les patients à qui on avait prescrit des corticostéroïdes inhalés semblaient montrer une suppression de la progression de la maladie COVID-19.

L'un des médicaments testés est le budésonide inhalé. De plus, le médicament continue de faire l'objet de recherches en tant qu'objet de traitement possible de la maladie COVID-19.

En juin 2020, des chercheurs britanniques et australiens basés au Royaume-Uni ont obtenu les résultats attendus d'un essai sur le budésonide en tant que traitement d'intervention précoce pour COVID-19. Ce résultat a été obtenu précisément en septembre de la même année.

Marque et prix du budésonide

Le budésonide a obtenu un permis de distribution à usage médical en Indonésie par l'intermédiaire de la Food and Drug Supervisory Agency (BPOM). Ce médicament a une marque assez diversifiée et largement utilisée.

Pour l'obtenir, vous devez inclure une prescription médicale car ce médicament fait partie de la classe des drogues dures. Voici quelques marques de médicaments et leurs prix :

• Symbicort turbuhaler 120 dose 160/4,5 mcg. Les préparations médicamenteuses en poudre inhalées sont utilisées par inhalation. Le médicament contient du budésonide 160mcg et du formotérol 4,5mcg. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de Rp. 664 884/pcs.
• Symbicort turbuhaler 60 doses de 160/4,5 mcg. Les préparations en poudre inhalées contiennent 160 mcg de budésonide et 4,5 mcg de formotérol. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 413 351/pcs.
• Symbicrot turbuhaler 60 doses de 80/4,5 mcg. Les préparations en poudre inhalées contiennent 80 mcg de budésonide et 4,5 mcg de formotérol. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de Rp.293,847/pcs.
• Obucort Swinghaler. Les préparations en poudre inhalées contiennent du budésonide 200 mcg/dose. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 208.469 Rp.
• Budénofalk 3 mg. Les gélules gastro-résistantes contiennent 3 mg de budésonide pour traiter la maladie de Crohn. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 31 892 Rp./comprimé.
• Pulmicort respulers 0,5 mg/mL. Préparations liquides pour la thérapie par vaporisation dans les crises d'asthme et pour l'asthme bronchique. Ce médicament contient du budésonide que vous pouvez obtenir pour 33 334 Rp./pcs.
• Pulimoct respulers 0.25mg/mL. Préparation liquide pour la thérapie de vaporisation de l'asthme contenant du budésonide 0,5 mg/2 ml. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de Rp. 27 736/pcs.

Comment prendre le budésonide ?

Voici comment utiliser le médicament auquel vous pouvez prêter attention en fonction de la forme posologique du médicament :

• Lisez les instructions d'utilisation et les règles de dosage figurant sur l'étiquette de l'emballage du médicament ou selon les directives d'un médecin. Si quelque chose n'est pas compris, demandez à votre médecin ou pharmacien de vous l'expliquer à nouveau.
• Les médicaments oraux doivent être pris le matin avec un verre d'eau.
• Ne prenez pas le médicament avec du lait, du soda ou des boissons contenant de la caféine, comme du thé.
• Avalez le comprimé ou la gélule en une seule fois avec de l'eau. Ne pas écraser, mâcher, casser ou ouvrir car cela peut accélérer l'absorption du médicament dans le corps.
• Si vous ne pouvez pas avaler la gélule ou le comprimé en entier, ouvrez-le et mélangez le médicament dans une cuillerée de compote de pommes ou de miel. Avalez le mélange immédiatement ou dans les 30 minutes suivant le mélange. Après cela, buvez un verre d'eau.
• Les exigences posologiques peuvent changer si vous avez subi une intervention chirurgicale, si vous êtes malade ou si vous êtes stressé. Ne modifiez pas votre dose ou votre programme de médicaments sans l'avis direct de votre médecin.
• Le budésonide inhalé n'est pas un sauveur des crises d'asthme. Utilisez uniquement des médicaments inhalés à action rapide pour les attaques ou des médicaments qui ont été mélangés à du gaz (nébuliseurs).
• Consultez un médecin si vos problèmes respiratoires s'aggravent rapidement ou si les médicaments contre l'asthme que vous prenez ne fonctionnent pas bien.
• Appelez votre médecin si vos symptômes ne s'améliorent pas ou s'ils s'aggravent après avoir pris du budésonide.
• Le budésonide peut affaiblir le système immunitaire. Informez votre médecin si vous présentez des signes d'infection tels que fièvre, frissons, courbatures, vomissements ou sensation de fatigue.
• Si vous utilisez ce médicament à long terme, vous aurez peut-être besoin de tests médicaux fréquents.
• Conservez le budésonide à température ambiante à l'abri de l'humidité et du soleil brûlant. Gardez le flacon de médicament bien fermé lorsqu'il n'est pas utilisé.

Quelle est la dose de budésonide ?

Dose adulte

Asthme

• Sous forme d'inhalateur de poudre sèche : 200 à 800 mcg par jour en une seule dose ou en 2 doses fractionnées.
• Dose maximale : 800mcg.
• En nébuliseur dans le traitement de l'asthme sévère ou lors de la réduction ou de l'arrêt des corticoïdes oraux :
  • Dose initiale : 1-2mg ou deux fois plus.
  • Dose d'entretien : 0,5 à 1 mg.
• La posologie doit être adaptée aux besoins individuels et réduite à la dose minimale efficace pour maintenir un bon contrôle de l'asthme.

Rhinite allergique

Sous forme de spray doseur (64mcg/dose) :

• Dose initiale : 2 pulvérisations dans chaque narine une fois par jour le matin ou 1 pulvérisation dans chaque narine.
• La dose peut être réduite à 1 pulvérisation dans chaque narine une fois par jour si l'effet souhaité est atteint.
• La dose peut être ajustée à la dose efficace la plus faible pour maintenir un contrôle adéquat des symptômes.

Polypes nasaux

• En tant que vaporisateur nasal à dose mesurée (dose de 64 mcg), une dose initiale de 1 vaporisation peut être administrée dans chaque narine.
• La dose de suivi est ajustée à la dose efficace la plus faible lorsque les symptômes cliniques se sont améliorés.

la maladie de Crohn

• Dose habituelle : 9 mg par jour soit en une seule prise avant le petit-déjeuner, soit en 3 prises environ 30 minutes avant les repas.
• La durée du traitement peut aller jusqu'à 8 semaines.
• Réduire la dose 2 à 4 semaines avant d'arrêter le traitement.
• Le traitement peut être poursuivi jusqu'à 8 semaines si les symptômes actifs de la maladie réapparaissent ou réapparaissent.
• Dose d'entretien : 6 mg une fois par jour pendant 3 mois maximum. La dose est réduite progressivement avant l'arrêt du traitement.

Hépatite auto-immune

Sous forme de gélules résistantes à l'acide gastrique administrées en association avec l'azathioprine (uniquement si le patient est tolérant à l'azathioprine) :

• Dose habituelle : 3 mg trois fois par jour jusqu'à obtention d'une amélioration clinique.
• Dose d'entretien : 3 mg deux fois par jour pendant au moins 24 mois
• La dose peut être augmentée à 3 mg trois fois par jour si le rapport ALT/AST des enzymes hépatiques augmente pendant le traitement d'entretien.

Colite microscopique

• Sous forme de gélule à libération lente : 9 mg une fois par jour le matin pendant 8 semaines maximum.
• Dose d'entretien : 6 mg une fois par jour le matin, ou utilisez la dose efficace la plus faible.

Colite au collagène

• Dose habituelle : 9 mg une fois par jour le matin pendant 8 semaines maximum.
• Réduire progressivement la dose au cours des 2 dernières semaines de traitement.

Oesophagite à éosinophiles

Lorsque les comprimés se dissolvent dans la bouche :

• Dose habituelle : 1 mg pendant 6 semaines.
• La dose peut être étendue à 12 semaines pour les patients qui ont des difficultés à répondre au traitement.

Rectocolite hémorragique

• Sous forme de comprimé à libération retardée : 9 mg une fois par jour le matin pendant 8 semaines maximum.
• En lavement : 2 mg par 100 mL administrés quotidiennement au coucher pendant 4 semaines. Le traitement peut être prolongé jusqu'à 8 semaines si le patient ne présente pas d'amélioration clinique après les 4 premières semaines de traitement.

Dose enfant

Laryngotrachéobronchite

• En nébuliseur : 2 mg en une seule prise, ou en 2 prises séparées à 30 minutes d'intervalle.
• La dose peut être répétée toutes les 12 heures jusqu'à 36 heures ou jusqu'à l'obtention d'une amélioration clinique.

Asthme

En tant qu'inhalateur de poudre sèche :

• 5-12 ans : 200-800mcg par jour en 2 doses fractionnées.
• Les personnes de plus de 12 ans peuvent recevoir la même dose que les adultes.

En nébuliseur :

• Les enfants de 3 mois à 12 ans peuvent recevoir une dose initiale de 0,5 à 1 mg. Dose d'entretien : 0,25-0,5 mg.
• Les personnes de plus de 12 ans reçoivent la même dose que les adultes.
• La posologie doit être adaptée aux besoins individuels et réduite à la dose minimale efficace.

Rhinite allergique

Les enfants de plus de 6 ans peuvent recevoir la même dose que les adultes.

Le budésonide est-il sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes ?

NOUS. La Food and Drug Administration (FDA) classe les préparations médicamenteuses rectales et orales dans la catégorie grossesse C. En ce qui concerne les préparations pour inhalation, les sprays nasaux et les topiques, la FDA inclut ce médicament dans la catégorie des médicaments B.

C'est-à-dire que les médicaments oraux et rectaux présentent un risque d'effets indésirables sur les fœtus des animaux de laboratoire (tératogène). Cependant, les études sur les femmes enceintes ne disposent pas de données adéquates. Le traitement peut être fait si les bénéfices sont supérieurs aux risques.

Pendant ce temps, les médicaments inhalés, les sprays nasaux ou les préparations topiques n'ont montré aucun risque indésirable pour les fœtus d'animaux de laboratoire. Cependant, il n'y a pas d'études contrôlées adéquates chez les femmes enceintes. L'utilisation du médicament peut être sans danger sur l'avis d'un médecin.

Ce médicament est connu pour être absorbé dans le lait maternel, il n'est donc pas recommandé pour les femmes qui allaitent. Consultez toujours votre médecin avant d'utiliser ce médicament.

Quels sont les effets secondaires possibles du budésonide ?

Arrêtez d'utiliser le médicament et appelez votre médecin immédiatement si vous ressentez l'un des effets secondaires suivants après avoir utilisé ce médicament :

• Signes d'une réaction allergique, tels que urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
• Desquamation et amincissement de la peau, ecchymoses faciles
• Acné sévère ou pilosité faciale
• Gonflement de la cheville
• Faiblesse, fatigue ou sensation d'étourdissement, comme si vous pouviez vous évanouir
• Vomissements nauséeux
• Saignement rectal
• Douleur ou sensation de brûlure en urinant
• Problèmes menstruels chez les femmes ou impuissance chez les hommes

Les effets secondaires courants qui peuvent survenir après la prise de budésonide comprennent :

• Mal de tête
• Étourdi
• Indigestion, nausées, vomissements, douleurs abdominales, ballonnements, constipation
• Sent fatigué
• Mal au dos
• Douleur articulaire
• Douleur en urinant
• Symptômes du rhume tels que nez bouché, éternuements, maux de gorge

Avertissement et attention

Il y a plusieurs choses auxquelles vous devez faire attention avant d'utiliser ce médicament, notamment:

• Ne prenez pas de budésonide si vous avez des antécédents d'allergie à ce médicament.
• Informez votre médecin avant d'utiliser ce médicament si vous avez des antécédents des conditions suivantes :
  • Tuberculose
  • Infections, y compris la varicelle ou la rougeole
  • Hypertension artérielle
  • Système immunitaire affaibli causé par une maladie ou par la prise de certains médicaments
  • Ostéoporose ou faible densité minérale osseuse
  • Douleurs gastriques
  • maladie du foie
  • Eczéma
  • Antécédents d'allergies
  • Antécédents personnels ou familiaux de diabète, de cataracte ou de glaucome.

• Informez votre médecin avant d'utiliser ce médicament si vous êtes enceinte, prévoyez le devenir ou si vous allaitez. Vous ne devez pas allaiter pendant que vous prenez du budésonide.
• Si vous avez pris du budésonide pendant la grossesse, informez votre médecin si vous présentez une faiblesse, une irritabilité, des vomissements ou des problèmes d'alimentation chez votre nouveau-né.
• Certaines marques de médicaments, comme Entocort ou Ortikos, ne doivent pas être administrées aux enfants de moins de 8 ans ou pesant moins de 25 kilogrammes. La marque Uceris n'est pas approuvée pour une utilisation par toute personne de moins de 18 ans.
• N'utilisez pas le budésonide pour traiter une affection chez les enfants sans la recommandation d'un médecin.

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