triméthoprime

Le triméthoprime est un antibiotique connu pour être le traitement le plus sûr et le plus efficace. Généralement, ce médicament est administré avec le sulfaméthoxazole en tant que médicament combiné au cotrimoxazole.

Le triméthoprime a été utilisé pour la première fois en 1962 et est maintenant devenu l'un des médicaments de la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Vous trouverez ci-dessous des informations complètes sur le médicament triméthoprime, ses avantages, sa posologie, son utilisation et le risque d'effets secondaires pouvant survenir.

A quoi sert le triméthoprime ?

Le triméthoprime est un antibiotique principalement utilisé pour traiter les infections des voies urinaires, les infections de l'oreille moyenne et la diarrhée.

Lorsqu'il est associé au sulfaméthoxazole, il peut être utilisé pour la pneumonie à pneumocystis.

Généralement, le triméthoprime est administré par voie orale (par voie orale) sous forme de comprimé ou de sirop. Le triméthoprime est disponible sous forme de médicament générique que l'on peut trouver dans certaines pharmacies.

Quelles sont les fonctions et les avantages du triméthoprime?

Le triméthoprime fonctionne comme un antibactérien qui inhibe le métabolisme du folate par le biais de la dihydrofolate réductase. Cette propriété peut perturber le métabolisme des bactéries de sorte que les bactéries subissent une lyse (meurent).

De manière générale, ce médicament a l'avantage de traiter plusieurs affections liées aux problèmes suivants :

1. Infection des voies urinaires

L'infection des voies urinaires est une infection qui se produit dans les voies urinaires. Par exemple, une infection de la vessie (cystite) qui survient lorsque l'infection affecte la partie inférieure des voies urinaires.

Les infections urinaires peuvent être causées par : Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter, ou Staphylocoque.

Les symptômes d'une infection des voies urinaires sont généralement des douleurs au moment d'uriner, des mictions fréquentes et l'envie d'uriner. D'autres symptômes suivent souvent, tels que de la fièvre, des douleurs lombaires ou éventuellement des urines sanglantes.

Le traitement principal des infections urinaires est l'antibiothérapie. L'un des médicaments recommandés est le triméthoprime comme traitement initial. Il a été utilisé comme médicament unique pour le traitement de la cystite aiguë non compliquée.

Cependant, l'efficacité de l'utilisation d'un seul médicament est encore remise en cause par les experts médicaux de sorte que l'association avec le sulfaméthoxazole comme le cotrimoxazole est plus recommandée pour le traitement principal.

2. Otite moyenne aiguë (OMA)

L'otite moyenne aiguë est un type d'infection de l'oreille qui survient lorsque la zone située derrière le tympan (oreille moyenne) devient enflammée et infectée.

L'otite moyenne aiguë est généralement une complication du dysfonctionnement de la trompe d'Eustache qui survient lors d'infections virales des voies respiratoires supérieures. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, et Moraxella catarrhalis sont les organismes responsables les plus courants.

Le traitement de l'otite moyenne aiguë doit commencer par des analgésiques puissants. Une antibiothérapie peut être administrée si les symptômes de l'infection sont devenus modérés ou graves. Certains des antibiotiques de première intention recommandés sont l'amoxicilline ou le clavulanate.

Lorsque les antibiotiques de première intention ont montré une résistance, des thérapies alternatives doivent être instituées. Le traitement alternatif recommandé est le cotrimoxazole, qui est une combinaison de sulfaméthoxazole et de triméthoprime.

Malheureusement, l'association de sulfaméthoxazole et de triméthoprime n'est pas indiquée pour les adultes et les enfants de moins de 6 mois. Ce médicament ne doit pas non plus être utilisé comme prophylaxie à long terme de l'OMA.

3. Pneumonie à Pneumocystis

La pneumonie à Pneumocystis (PCP) est une infection grave causée par Pneumocystis jirovecii. La plupart des personnes qui contractent cette maladie ont un problème de santé qui affaiblit leur système immunitaire, comme le VIH/sida.

Les symptômes d'infection peuvent durer jusqu'à plusieurs semaines. Les symptômes comprennent de la fièvre, de la toux, des difficultés respiratoires, des douleurs thoraciques, des frissons et de la fatigue.

Le traitement administré pour traiter cette infection consiste à administrer des antibiotiques. L'un des antibiotiques recommandés est le cotrimoxazole.

Le triméthoprime seul peut être administré, mais il est rarement recommandé car les médicaments ne sont pas aussi efficaces que la thérapie combinée. Des médicaments combinés au cotrimoxazole peuvent être administrés dans les cas d'infections légères à graves. Ce médicament peut également être administré aux patients infectés par le VIH/SIDA.

Marque et prix du triméthoprime

Le triméthoprime a obtenu un permis de distribution à usage médical en Indonésie auprès de la Food and Drug Supervisory Agency (BPOM). C'est juste que ces médicaments sont plus communément trouvés sous forme de combinaisons.

Le triméthoprime appartient au groupe des médicaments puissants, vous devez donc utiliser une ordonnance d'un médecin pour l'obtenir.

Certaines marques de médicaments qui ont circulé et leurs prix, tels que :

  • Erphatrim Forte 960mg gélules. La préparation de la capsule contient du triméthoprime et du sulfaméthoxazole produits par PT Erlimpex. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 599 Rp./comprimé.
  • Comprimés de Graprima 480 mg. La préparation en comprimés contient 80 mg de triméthoprime et 400 mg de sulfaméthoxazole produits par Graha Farma. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de Rp. 561/comprimé.
  • Comprimés de Fasiprima 480mg. La préparation en comprimés contient 400 mg de sulfaméthoxazole et 80 mg de triméthoprime que vous pouvez obtenir au prix de 470 IDR/comprimé.
  • Fasiprim 240mg/5ml Sirop 60ml. La préparation de sirop contient une combinaison de sulfaméthoxazole et de triméthoprime produite par l'Ifars. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 10 451 Rp/bouteille.
  • Primadex Forte 960mg. Vous pouvez obtenir un comprimé d'une combinaison de sulfaméthoxazole et de triméthoprime 960 mg que vous pouvez obtenir au prix de 810 Rp/comprimé.
  • Comprimés de Sanprima 480 mg. Vous pouvez obtenir une combinaison de sulfaméthxazole et de triméthoprime 480 mg que vous pouvez obtenir au prix de 1 366 Rp/comprimé.
  • Comprimés Lapikot Forte. Vous pouvez obtenir des comprimés combinés de cotrimoxazole pour 2 318 Rp./comprimé.
  • Comprimés de bactoprime 480 mg. Combiphar est un comprimé d'association de cotrimoxazole. Vous pouvez obtenir ce médicament au prix de 408 IDR/comprimé

Comment prenez-vous le triméthoprime ?

Pour prendre du triméthoprime, vous pouvez suivre certaines des instructions ci-dessous :

  • Lisez comment boire et la posologie indiquée sur l'étiquette de l'emballage des médicaments sur ordonnance. Prenez les médicaments selon les directives du médecin. Ne buvez pas trop ou plus longtemps que recommandé. Une utilisation prolongée peut augmenter le risque d'une seconde infection.
  • Ce médicament doit être pris avec de la nourriture. Demandez à votre médecin si vous avez des antécédents de dysfonctionnement intestinal et gastrique.
  • Le triméthoprime est un antibiotique qui doit être pris jusqu'à ce que le médicament disparaisse. L'arrêt de l'utilisation en cours d'utilisation peut entraîner une résistance bactérienne. Continuez à prendre le médicament même si votre état semble s'améliorer.
  • Ne pas écraser, mâcher ou dissoudre dans l'eau sauf indication contraire d'un médecin. Prenez le médicament immédiatement avec de l'eau. Informez votre médecin si vous avez des difficultés à avaler le comprimé.
  • Le triméthoprime peut provoquer des résultats anormaux dans certains tests médicaux. Informez votre médecin que vous prenez ce médicament avant de passer des tests médicaux.
  • Prenez le médicament à la même heure chaque jour pour vous en souvenir plus facilement et en tirer le maximum d'avantages.
  • Conservez le triméthoprime à température ambiante à l'abri de l'humidité et du soleil après utilisation. Assurez-vous que le bouchon du flacon de médicament est bien fermé lorsqu'il n'est pas utilisé.

Quelle est la dose de triméthoprime ?

Dose adulte

Infections sensibles, infections des voies urinaires

  • Posologie habituelle : 100 mg ou 200 mg par jour.
  • Posologie alternative : 200 mg ou 300 mg une fois par jour pendant 3 à 14 jours selon la gravité.

Prophylaxie des infections urinaires récurrentes

Dose habituelle : 100 mg une fois par jour le soir.

Dose enfant

Otite moyenne aiguë

  • Âge supérieur à 6 mois : 10 mg par kg de poids corporel par jour à diviser en 2 prises.
  • Le médicament peut être administré toutes les 12 heures pendant 10 jours.

Infections sensibles, infections des voies urinaires

Dose habituelle pour les enfants de 4 mois à 12 ans : 6 mg/kg par jour à diviser en 2 prises.

Posologie alternative :

  • Les enfants âgés de 4 mois à 2 ans peuvent recevoir une dose allant jusqu'à 25 mg ou doublée selon l'âge, le poids et les conditions cliniques.
  • L'âge de 2 à 6 ans peut recevoir une dose de 50 mg selon les conditions cliniques.
  • Les enfants de 6 à 12 ans peuvent recevoir une dose de 100 mg selon les conditions cliniques.

Prophylaxie des infections urinaires récurrentes

Les enfants de 4 mois à 12 ans peuvent recevoir une dose de 2 mg/kg une fois par jour pendant la nuit.

Posologie alternative :

  • 4 mois à 2 ans : 25 mg la nuit
  • Âge supérieur à 2-8 ans : 50 mg la nuit
  • À partir de 8-12 ans : 100 mg la nuit.

Le triméthoprime est-il sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes ?

NOUS. La Food and Drug Administration (FDA) inclut le triméthoprime dans la catégorie des médicaments C.

Des études chez l'animal de laboratoire ont démontré le risque d'effets indésirables sur le fœtus (tératogène). Cependant, il n'y a pas d'études contrôlées adéquates chez les femmes enceintes. Le traitement peut être fait si les avantages l'emportent sur les risques.

Ce médicament est également connu pour passer dans le lait maternel, il n'est donc pas recommandé pour les mères qui allaitent.

Quels sont les effets secondaires possibles du triméthoprime ?

Arrêtez immédiatement d'utiliser le médicament et contactez votre médecin si les effets secondaires suivants apparaissent :

  • Signes d'une réaction allergique, tels qu'une éruption cutanée, de l'urticaire, une peau rouge, enflée, boursouflée ou qui pèle, et un gonflement de la bouche, du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
  • Fièvre
  • respiration sifflante
  • Serrement dans la poitrine ou la gorge
  • Difficulté à respirer, à avaler ou à parler
  • Voix rauque inhabituelle
  • Signes de méthémoglobinémie, tels qu'une décoloration bleue ou grise des lèvres, des ongles ou de la peau
  • Vertiges ou évanouissements très graves
  • Se sentir fatigué ou faible
  • Signes de problèmes électrolytiques tels que changements d'humeur, confusion, rythme cardiaque anormal, convulsions, manque de faim, douleurs abdominales très sévères ou vomissements
  • Gorge irritée
  • peau pâle
  • Ecchymoses ou saignements inexpliqués
  • Taches violettes sur la peau ou la bouche.

Certains autres effets secondaires qui peuvent apparaître après l'utilisation du triméthoprime comprennent :

  • Maux d'estomac
  • Gag
  • La diarrhée

Avertissement et attention

  • N'utilisez pas ce médicament si vous avez des antécédents d'allergie au triméthoprime.
  • Informez votre médecin si vous avez des antécédents d'anémie causée par une carence en acide folique ou des dyscrasies sanguines, telles que l'anémie mégaloblastique
  • Informez votre médecin si vous avez des antécédents de maladie du foie ou des reins.
  • Informez votre médecin si vous prenez également des médicaments anticonvulsivants chroniques, si vous souffrez de malnutrition ou si vous souffrez d'un retard mental.
  • Le triméthoprime ne doit pas être administré en même temps que la rifampicine car la rifanpicine peut diminuer la demi-vie d'élimination de ce médicament.
  • Le triméthoprime peut également augmenter la concentration de certains médicaments lorsqu'ils sont utilisés ensemble. Ces médicaments comprennent la phénytoïne, la digoxine, la procaïnamide, la rosiglitazone, le répaglinide, la zidovudine, la zalcitabine, la lamivudine.
  • Le triméthoprime utilisé en concomitance avec la cilosprorine peut augmenter le risque de néphrotoxicité.

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